乳腺癌的化疗

概述

化疗是什么?

化疗是常见的癌症治疗。这是肿瘤医学的一种形式。化疗使用药物摧毁癌细胞或减缓其生长。

你可能只接受一种药物作为你的化疗。不过,更常见的情况是,医疗保健提供者会开出多种药物的处方。您的治疗将根据您的需求、您的治疗阶段和影响您的癌症类型量身定制。

为什么化疗用于治疗乳腺癌?

不是每个人都有乳腺癌需要化疗。根据癌症的阶段,你的肿瘤医生可能会建议化疗:

  • 术前(新辅助化疗):你可以通过化疗来缩小肿瘤。这种选择可以使手术范围更小。它还可以让医疗保健提供者通过癌症对化疗的反应来发现更多关于癌症本身的生物学知识。
  • 术后(辅助化疗):有时,癌细胞会留在你的身体里,但在影像学检查中不会显示出来。你的医疗保健提供者可能会建议手术后化疗以杀死任何残留的癌细胞。这种治疗还可以降低癌症复发的风险(乳腺癌复发).
  • 晚期癌症:如果乳腺癌已经扩散到身体的其他部位(转移),化疗可能是主要的治疗方法。
  • 对于IBC:炎性乳腺癌(IBC)没有外科医生可以轻易切除的肿块。化疗通常是IBC的首选治疗方法。

过程的细节

乳腺癌化疗前会发生什么?

化疗前几天,你会做血液检查。血液测试告诉你的肿瘤科医生和药剂师如何根据你的化验值来调整你的治疗体重指数(BMI)

你可以通过一个叫做中心静脉导管(CVC)的大而坚固的管道接受化疗。如果您的医疗保健提供者建议使用CVC,它将在治疗前通过手术植入。在你完成化疗之前,它会留在原地。cvc的类型包括:

  • 中央线:插入心脏附近或颈部静脉的长塑料管。
  • 外周中心导管(PICC):一条穿过手臂静脉的中心线。
  • 插管口(化疗口):一个小的,可植入的房间,你的护士在那里给你注射药物。

乳腺癌的化疗需要多长时间?

通常情况下,你会周期性地接受化疗。你可以每周或每两周、三周甚至四周接受一次化疗。周期通常为两到三次疗程。每个周期都包括一段休息时间,让你的身体恢复。例如,你可以连续三周每个星期一接受同样的治疗。然后,在重复这个循环之前,你有额外的一周时间来恢复。许多人连续多次接受治疗。治疗可能持续三到六个月。

乳腺癌化疗期间会发生什么?

大多数乳腺癌患者通过静脉(IV)接受化疗。你可以通过短时间注射或输注的方式接受化疗。注射时间较长,通常在医院或专门的注射中心进行。

当你到达输液中心时,你的护士会管理你的化疗药物和你需要的任何其他药物。例如,你也可以在化疗药物之前接受抗恶心药物。

注射过程中:

  1. 你的护士进入你的CVC或开始静脉注射。
  2. 在治疗期间,你可以阅读、看电视或拜访他人。化疗输注可能持续几个小时或更长时间。
  3. 护士用生理盐水冲洗静脉输液管或CVC,然后取出。
  4. 你在恢复区等待大约30分钟,以确保你对治疗没有负面反应。

乳腺癌化疗后会发生什么?

化疗后,你可能会立即感到困倦或恶心。通常,化疗的副作用在你完成所有规定的周期后就会消失。

在完成所有化疗周期后,您的医疗保健提供者可能会要求影像学检查,例如CT扫描核磁共振成像以显示癌症是消失了还是肿瘤缩小了。

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风险/利益

乳腺癌化疗有什么好处?

化疗可以在手术前有效地缩小癌细胞。它还可以降低手术后乳腺癌复发的风险。

乳腺癌化疗有哪些副作用?

化疗副作用根据你服用的药物种类和持续时间的长短而有所不同。常见的化疗副作用包括:

在化疗期间,许多人仍然工作、锻炼和照顾家人。对另一些人来说,治疗可能会让人筋疲力尽,耗时耗力。可能很难跟上平常的活动。

与你的医疗保健提供者谈谈化疗的风险和益处。你可以用支持性药物来控制副作用,比如抗恶心药。化疗的副作用通常会在治疗结束后消失。

化疗是治疗乳腺癌的唯一方法吗?

不。偶尔,化疗是唯一的乳腺癌治疗方法,但大多数情况下,医疗保健提供者将化疗与其他治疗方法结合使用,例如:

  • 乳房肿瘤切除术切除肿瘤和少量乳腺周围组织。
  • 乳房切除术切除一个或两个乳房。
  • 激素疗法服用降低雌激素或阻断雌激素对癌细胞作用的药物。
  • 靶向治疗:服用针对癌细胞变化的药物来摧毁它们或减缓它们的生长。
  • 放射治疗利用高能x射线摧毁癌细胞。

提前绝经会增加乳腺癌化疗的风险吗?

是的。如果你还没有走过更年期在美国,化疗可能会阻止卵巢产生雌激素。你可以进入早期的更年期。如果你将来想要孩子,讨论一下风险不孕不育与您的医疗保健提供者联系。

一些女性的卵巢在化疗后又开始工作了。将来想要生孩子的女性也可以选择生育保护在开始化疗之前。

有什么方法可以通过化疗来防止脱发吗?

不是每个人在接受化疗时都会脱发,但很多人都会。有些人的头发只会变薄。其他人则失去了大部分或全部的头发。

使用一个冷帽可以减少脱发。冷帽可以在化疗之前、期间和之后冷却头皮。降温会使你头皮上的血管收缩,潜在地减少化疗进入毛囊的量。

人们可能会因为脱发而选择戴假发。如果医生给你开了“颅骨假体”或“头发假体”的处方,一些私人保险公司可能会帮助你支付假发的费用。医疗保险A部分和B部分不包括假发,但费用可能是免税的。

复苏与展望

乳腺癌化疗后的恢复时间是多久?

当你完成化疗时,你可能会有治疗的残余副作用。这些症状可能需要几个月或几周才能消失。你可能还会经历:

  • 头发会发生变化,比如重新长出不同的颜色或质地。
  • 恶心或呕吐2至3周。
  • 三到六个月的疲劳或疲劳。
  • 压力或“化疗脑六个月到一年。

什么时候叫医生

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

如果您遇到以下情况,请致电您的医疗保健提供者或寻求紧急治疗:

克利夫兰诊所的便条

化疗是一种常见的乳腺癌治疗方法。你可以在手术前或手术后接受化疗。或者你可以把化疗作为乳腺癌的主要治疗方法。通常,你接受化疗的周期是两到三周,周期之间有一段休息时间。在整个治疗过程中,出现脱发、恶心、呕吐或疲劳是很正常的。这些症状可能需要几周或几个月才能消失。您的医疗保健提供者可以与您讨论您的担忧和具体的治疗方法。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次审查是在2021年8月18日。

参考文献

  • 美国癌症协会。乳腺癌的化疗。(https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/chemotherapy-for-breast-cancer.html)8/18/2021访问。
  • 美国癌症协会。应对脱发。(https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/hair-loss/coping-with-hair-loss.html)8/18/2021访问。
  • Breastcancer.org。激素治疗。(https://www.breastcancer.org/treatment/hormonal)8/18/2021访问。
  • Cancer.net。乳腺癌:治疗的类型。(https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/types-treatment)8/18/2021访问。
  • 英国癌症研究中心。乳腺癌的化疗。(https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer/treatment/chemotherapy)8/18/2021访问。

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