蛀牙
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概述
什么是蛀牙?
蛀牙是牙齿上由蛀牙形成的洞。当酸在你的口磨损(腐蚀)牙齿坚硬的外层搪瓷).任何人都可能有蛀牙。适当的口腔卫生和常规洗牙可以预防蛀牙。
蛀牙的另一个名字是龋齿。
空腔类型
蛀牙可以从任何牙齿表面开始。以下是常见的蛀牙类型及其发生部位:
- 光滑的表面:这种生长缓慢的蛀牙会溶解牙釉质。你可以通过适当的口腔卫生来预防它,有时还可以逆转它。20多岁的人经常会出现这种龋齿。
- 坑裂腐烂:龋齿形成于牙齿咀嚼表面的顶部。蛀牙也会影响你后牙的正面。坑和裂缝腐烂往往开始在青少年时期,并迅速发展。
- 根腐烂:牙龈萎缩的成年人更容易牙根腐烂。口香糖衰退暴露你的牙根牙菌斑和酸。牙根腐烂很难预防和治疗。(如果你的牙龈容易萎缩,问你的牙医是否应该安排一次牙科预约牙周病医师.)
蛀牙有多普遍?
超过80%的美国人在35岁左右时至少有一颗蛀牙。蛀牙是影响各个年龄段人群的最常见的慢性疾病之一。
谁会有蛀牙?
蛀牙可能发生在任何年龄,尽管蛀牙在儿童中更为常见。这是因为许多孩子刷牙不当或不够规律,他们倾向于摄入更多含糖的食物和饮料。
许多成年人也有蛀牙。有时,在儿童时期治疗过的蛀牙边缘会出现新的蛀牙。成年人牙龈萎缩的可能性也更大。这种情况会使牙根暴露在牙菌斑之下,从而导致蛀牙。
症状和原因
蛀牙的迹象是什么?
外牙釉质表面的蛀牙通常不会引起疼痛或症状。当蛀牙扩散到牙釉质和牙髓时,你更有可能出现症状。
龋齿症状包括:
蛀牙阶段
蛀牙会影响牙齿的各个层面。
蛀牙有五个主要阶段:
- 去矿化作用在第一阶段,你可能会注意到牙齿上有白色的小斑点。这是由于牙釉质中矿物质的分解。
- 搪瓷衰变如果不及时治疗,蛀牙会继续恶化,并继续破坏牙釉质。在这一点上,蛀牙(洞)可能变得明显。白色斑点可能会变成浅棕色。
- 牙质衰变牙本质是牙釉质下面的一层。它比牙釉质柔软多了。所以,一旦斑块和细菌到达这一层,蛀牙形成得更快。在这个阶段,你可能会注意到牙齿敏感.你身上的斑点牙齿也可能变成深棕色。
- 髓损伤:你的牙髓是你牙齿的最内层。它包含神经和血管可以运输营养物质,让牙齿保持活力。当蛀牙到达牙髓时,你可能会感到疼痛。你也可能开始注意到牙齿周围的牙龈发红和肿胀。牙齿上的斑点可能会变成深棕色或黑色。
- 脓肿如果不及时治疗,深洞会引起感染。这会导致在牙根尖端形成脓包(尖周脓肿)。症状可能包括辐射到下巴或面部的疼痛。你也可能会出现面部肿胀淋巴结肿大在你脖子上。此时,牙齿脓肿会扩散到周围组织和身体的其他部位。在极少数情况下,感染甚至会蔓延到你的大脑或者你的血液(脓毒症).
什么导致蛀牙?
许多因素在蛀牙的形成中起作用。
下面是它的工作原理:
- 口腔中的细菌以含糖、淀粉类食物和饮料(水果、糖果、面包、谷物、苏打水、果汁和牛奶)为食。细菌将这些碳水化合物转化为酸。
- 细菌、酸、食物和唾液混合形成牙菌斑。这种粘性物质覆盖在你的牙齿上。
- 如果没有正确的刷牙和使用牙线,牙菌斑中的酸就会溶解牙釉质,在牙釉质表面形成空洞或洞。
蛀牙的危险因素是什么?
某些因素会增加蛀牙的风险,包括:
- 口干(口干症).某些情况(如干燥综合征)或药物治疗(比如抗抑郁药)会让你更容易出现口干。
- 在两餐之间进食含糖、淀粉的食物或饮料和零食。
- 有蛀牙家族史。
- 口香糖的衰退。
- 以前的治疗头颈部癌症的放射疗法.
蛀牙会传染吗?
虽然你不能“感染”蛀牙,但导致蛀牙的细菌可以从一个人传播到另一个人。反过来,你从别人那里感染的任何细菌(比如接吻)都会导致蛀牙和其他口腔健康问题。
诊断和测试
如何诊断龋齿?
年两次牙齿检查是在蛀牙恶化或变大之前,早期发现蛀牙的最佳方法。牙医会使用一些仪器来检查你的牙齿。当牙医探查有蛀牙的牙齿时,它会感觉更柔软。
你的牙医也可以牙科x射线.这些图像显示了可见的蛀牙之前的蛀牙。
管理及治疗
怎样才能摆脱蛀牙呢?
龋齿治疗取决于你的病情的严重程度。
龋齿治疗包括:
- 氟化。
- 馅料。
- 根管治疗。
- 拔牙。
氟化
在蛀牙的早期阶段,氟化治疗可以修复受损的牙釉质,这一过程被称为再矿化。这可以逆转蛀牙的早期迹象。你可能需要处方牙膏和漱口水,以及牙科诊所的氟化物治疗。
补牙材料
一旦你的牙齿上出现了一个洞,牙医就会钻出腐烂的组织并填补这个洞。补牙材料由复合树脂(一种牙齿颜色的材料),银汞合金或金组成。
根管治疗
根管治疗减轻晚期蛀牙的疼痛。牙髓学(治疗影响牙根问题的专家)通常会进行这个手术。在根管治疗过程中,牙髓医生先去除牙髓,然后用杜仲胶(一种特殊的填充材料)填充根管和牙髓腔。在某些情况下,您可能还需要牙冠加固受损的牙齿。
拔牙
如果根管治疗是不可能的,你的医疗保健提供者可能会建议拔牙(拔牙)。你可能需要一个牙桥或牙科植体替换拔下的恒牙。你的牙医会告诉你具体的选择。
预防
如何预防蛀牙?
适当的口腔卫生,包括定期刷牙和使用牙线,可以清除牙菌斑、酸和导致蛀牙的细菌。良好的牙齿和牙龈护理包括:
展望/预后
如果我有蛀牙怎么办?
如果蛀牙长时间得不到治疗,你可能会失去一大部分牙齿,需要拔牙。严重的蛀牙会导致牙齿内部和牙龈下的严重感染(牙脓肿).这种感染可以扩散到全身。牙齿脓肿的感染很少是致命的。
蛀牙患者的前景如何?
大多数蛀牙患者不会经历任何长期问题。因为蛀牙发育缓慢,定期进行牙齿检查很重要。氟化物治疗可以在蛀牙的早期阶段阻止蛀牙。一旦蛀牙扩散到牙根,你就有可能失去牙齿或患上痛苦的脓肿(感染)。
生活在一起
我应该什么时候打电话给牙医?
如有下列情况,你应预约牙医:
- 牙龈出血。
- 咀嚼困难。
- 感染的迹象。
- 肿胀的脸。
- 牙痛或口痛。
我应该问我的牙医什么问题?
这里有一些你可能会问牙医的问题:
- 为什么我有蛀牙?
- 这种蛀牙最好的治疗方法是什么?
- 我可以采取什么措施来降低患更多蛀牙的风险?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
- 你推荐什么口腔保健产品?
常见问题
蛀牙是什么样的?
虽然蛀牙在早期很难发现,但你可能会注意到牙釉质上有一个白色的小区域。随着蛀牙恶化,你可能会在牙齿上看到棕色或黑色的斑点。
蛀牙vs污渍
蛀牙和污渍都会导致牙齿变色,所以很容易混淆这两者。一般来说,蛀牙的颜色要比污渍深。此外,污渍往往会影响几颗牙齿。但如果你在一颗牙齿上看到一个小点,那很可能是蛀牙。
如果你觉得自己有蛀牙,马上找牙医。及时及时的治疗是关键。
蛀牙是什么感觉?
这取决于蛀牙的严重程度。例如,如果你有一个非常小的蛀牙,只影响你的牙釉质,你不会感觉到它。但是当蛀牙扩散到牙齿的内层时,你可能会感到疼痛或对热、冷或甜食敏感。(牙齿敏感并不总是意味着你有蛀牙。但最好还是去检查一下,以防万一。)
如果你长时间有蛀牙会发生什么?
随着时间的推移,小蛀牙会变成大蛀牙。随着蛀牙恶化,它会影响牙齿的深层。这会导致疼痛、感染,最终导致牙齿脱落。早期治疗对口腔长期健康至关重要。
蛀牙能自己愈合吗?
是的,在非常早期的阶段,你可能能够逆转蛀牙。牙釉质可以自我修复。如果蛀牙很小,而且还没有扩散到牙釉质之外,那么你可以通过氟化物治疗和改善口腔卫生来给牙齿再矿化。
记住,如果蛀牙扩散到牙本质,你就需要补牙、冠或其他牙齿修复来修复它。
如果蛀牙疼,是不是太晚了?
如果蛀牙很痛,这意味着蛀牙已经扩散到牙齿的深层。在这个阶段,你需要牙医来修复蛀牙。如果治疗迅速,牙医也许能保住你的牙齿。
大多数牙医更愿意保留你的天然牙齿。如果蛀牙导致牙齿脓肿,或者损伤太严重,你可能需要拔牙。牙医会详细讨论你的治疗方案。
克利夫兰诊所的便条
如果你有蛀牙的迹象,不要犹豫,去看牙医。他们会检查你的牙齿,并建议最好的治疗方案。如果你在早期发现蛀牙,你可能甚至不需要补牙。这就是为什么立即寻求治疗是如此重要。
看牙医会很有压力,尤其是当你不知道会发生什么事的时候。但是,与你信任的提供者建立医疗关系,可以帮助你摆脱坐在牙科椅上的恐惧。你的牙医会教你刷牙和使用牙线的技巧,可以帮助你避免新的蛀牙,让你在未来几年保持微笑。
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