失眠
概述
什么是失眠?
失眠是一种常见的睡眠障碍，其特征是:
- 刚开始就睡着了。
- 在夜里醒来。
- 比预期早起床。
失眠有哪些症状?
慢性失眠可能导致:
- 难以入睡和/或在半夜醒来。
- 难以入睡。
- 白天感到疲倦。
- 易怒或情绪低落。
- 注意力或记忆力问题。
失眠有哪些类型?
失眠可以来也可以去，或者它可能是一个持续的、长期的问题。失眠有短期失眠和慢性失眠之分:
- 短期失眠通常会持续几天或几周，通常是由压力引起的。
- 慢性失眠是指每周至少出现三次睡眠困难，持续三个月或更长时间。
失眠有多普遍?
睡眠障碍都很常见。他们每年影响7000万美国人。
大约33%至50%的成年人有失眠症状，而与痛苦或损伤相关的慢性失眠症估计占10%至15%。
大多数人需要多少睡眠?
大多数成年人每晚需要7到9个小时的睡眠，但保持最佳状态所需的睡眠时间因人而异。休息的质量和时间一样重要。辗转反侧，反复醒来对你的健康有害，就像无法入睡一样。
症状和原因
失眠的原因是什么?
许多因素都会导致失眠，包括环境、生理和心理因素，包括:
- 生活压力源包括你的工作、人际关系、经济困难等等。
- 不健康的生活方式和睡眠习惯。
- 焦虑性障碍，抑郁症和/或其他心理健康问题。
- 慢性疾病，比如癌症。
- 慢性疼痛由于关节炎，纤维肌痛或其他情况。
- 胃肠道功能紊乱，如胃灼热。
- 由于月经、更年期、甲状腺疾病或其他问题引起的激素波动。
- 药物和其他物质。
- 神经系统疾病，如阿尔茨海默病或帕金森病。
- 其他睡眠障碍，比如睡眠呼吸暂停而且不宁腿综合征．
失眠的危险因素有哪些?
女性比男性更容易失眠。怀孕和荷尔蒙变化会影响睡眠。其他激素变化，如经前综合症(PMS)或更年期，也会影响睡眠。失眠在60岁以后变得更加普遍。老年人可能不太可能睡得很好，因为与衰老有关的身体变化，也因为他们可能患有疾病或服用了影响睡眠的药物。
失眠的后果是什么?
当你无法入睡或休息不稳定时，你可能:
诊断和测试
如何诊断失眠?
目前还没有专门的测试来诊断失眠。你的医疗保健提供者会为你做一次身体检查，并问你一些问题，以更多地了解你的睡眠问题和症状。诊断失眠症的关键信息是与医生一起回顾你的睡眠历史。你的医生还会检查你的病史和你正在服用的药物，看看它们是否会影响你的睡眠能力。你也可以:
- 验血:你的医生可能会让你做一个血液测试，以排除某些会对睡眠产生负面影响的疾病，如甲状腺问题或低铁水平。
- 写睡眠日记:你可能会被要求写下你一到两周的睡眠模式(就寝时间、醒来时间、小睡时间、咖啡因的使用等)。这些信息可以帮助你的医生识别干扰休息的模式或行为。
- 完成一个睡眠研究:睡眠研究(多导睡眠图)不是诊断失眠的必要条件。如果你的医生担心你的失眠可能是由睡眠呼吸暂停或其他睡眠障碍引起的，你可能会被转诊。你可以去睡眠障碍中心或在家做研究。
管理及治疗
失眠的并发症有哪些?
随着时间的推移，睡眠不足或睡眠质量差会对你的身心健康产生负面影响。失眠会导致:
如何管理或治疗失眠?
短期失眠通常会自行好转。对于慢性失眠，你的医疗保健提供者可能会建议:
- 失眠的认知行为疗法(CBT-I):CBT-I是一种简短的、结构化的失眠干预方法，它可以帮助你识别和替换那些导致或恶化睡眠问题的思想和行为，使之变成促进良好睡眠的习惯。与安眠药不同，CBT-I可以帮助你克服失眠的潜在原因。
- 药物:从长期来看，改变行为和生活方式能最好地帮助你改善睡眠。不过，在某些情况下，短时间服用安眠药可以帮助睡眠。医生建议只偶尔或短时间服用睡眠药物。它们不是治疗慢性失眠症的首选。
褪黑素能帮助我睡眠吗?
你的身体会产生一种叫做褪黑素的激素，它能促进睡眠。有些人认为褪黑激素补充剂作为助眠剂。但没有证据表明这些补充剂有效。因为美国食品和药物管理局(FDA)对补充剂的监管与药物不同，所以在服用补充剂之前，你应该咨询你的医疗保健提供者。
预防
如何预防失眠?
改变你的生活方式，改善你的就寝时间和卧室设置通常可以帮助你睡得更好:
展望/预后
失眠症患者的预后(前景)如何?
一些失眠症患者在改变了白天和夜间的行为习惯后，睡得更好了。当这些改变不起作用时，治疗或药物可以改善睡眠。
生活在一起
我应该什么时候打电话给我的医疗服务提供者?
如果您遇到以下情况，应致电您的医疗保健提供者:
- 难以集中注意力或记忆力问题。
- 极度疲劳。
- 情绪变化，如焦虑、抑郁或易怒。
- 三个多月的睡眠困难。
关于失眠，我应该向我的医疗保健提供者询问什么?
如果你有失眠，你可能要问你的医疗保健提供者:
- 我是否服用了什么药物使我保持清醒?
- 我能做些什么改变来睡得更好?
- 认知行为疗法如何改善睡眠?
- 我怎样才能找到治疗师?
- 我有其他睡眠障碍吗，比如睡眠呼吸暂停?
如果你正遭受失眠之苦，不要犹豫，向你的医疗保健提供者寻求帮助。他们可能会提供一些处理影响你睡眠的问题的建议。许多患有失眠症的人在改变饮食、生活方式和夜间作息后可以更好地休息。或者他们也会推荐药物治疗或认知行为疗法。
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