白内障

概述

什么是白内障?

当你眼睛里通常是透明的晶状体变得有雾时,白内障就会发生。

为了让你的眼睛看到东西,光要通过一个透明的透镜。晶状体在虹膜(眼睛有颜色的部分)后面。透镜聚焦光线,这样你的大脑和眼睛就可以一起工作,将信息处理成图片。

当白内障遮住晶状体时,你的眼睛无法以同样的方式聚焦光线。这会导致视力模糊或其他症状视力丧失(看不清)。视力的改变取决于白内障的位置和大小。

谁会得白内障?

大多数人在40岁左右开始患白内障。但你可能直到60岁以后才会注意到这些症状。婴儿出生时因白内障而患白内障的情况很少出生缺陷

你更有可能患上白内障,如果你:

  • 香烟。
  • 住在空气污染严重的地区。
  • 大量饮酒。
  • 有白内障家族史。

白内障有多常见?

白内障在老年人中很常见。超过50%的80岁及以上的人患有白内障。

你会双眼都得白内障吗?

你的两只眼睛都可能得白内障。但是一只眼睛可能比另一只眼睛更糟糕,或者发育得更晚。

症状和原因

白内障的病因是什么?

你眼睛的晶状体主要是水和蛋白质。随着时间的推移,蛋白质会分解,它们会在你的眼睛里徘徊。这些滞留的蛋白质会使你的晶状体浑浊,所以很难看清楚。这是衰老过程中典型的——尽管令人不快——的一部分。

有些东西会加速白内障的形成,例如:

白内障的症状是什么?

白内障是眼睛衰老过程中常见的一部分。最终,它们会导致:

  • 模糊的,模糊的,模糊的或模糊的视觉。
  • 对强光、灯或车灯敏感。
  • 眩光(看到灯光周围的光晕),特别是当你在晚上开车时,车灯迎面而来。
  • 眼镜处方的变化,包括突然的近视
  • 复视。
  • 阅读需要更明亮的光线。
  • 夜间视力困难(夜视能力差)。
  • 改变你看待颜色的方式。

白内障痛吗?

白内障通常不痛。但它们会使你的眼睛对光更敏感,从而引起不适。

诊断和测试

如何诊断白内障?

如果你有白内障症状,请去看眼科医生眼科医生(眼科医生)做全面检查。医生需要放大你的瞳孔,看看你眼睛的内部。在这个测试中,特殊的眼药水会使你的瞳孔(眼睛的黑色部分)变大。当瞳孔睁大时,医生会检查你的眼睛健康状况。你的医生可以检查你是否有白内障或其他问题,并找出你的视力被阻挡了多少。

管理及治疗

如何治疗白内障?

如果你的白内障症状很轻微,你可能只需要一个新的眼镜或隐形眼镜处方。然而,白内障通常会随着时间的推移而恶化。最后,你的医生可能会建议你做手术切除白内障。

白内障应该在什么阶段切除?

大多数人会等到白内障导致视力下降成为一个问题,比如难以阅读或驾驶。有时人们需要白内障手术来查看和治疗其他眼部疾病,如视网膜(眼睛后部的组织)的年龄相关变化或糖尿病引起的视网膜病变

谁能摘除白内障?

眼科医生(专门研究眼部健康的医生)进行白内障摘除手术。

如何去除白内障?

在白内障手术中,外科医生取出混浊的晶状体,用人工晶状体植入物取而代之。新的镜片是清晰的,形状适合你的眼睛和个性化的视力需求。

白内障摘除大约需要一个小时。手术需要局部麻醉(用药物麻醉特定部位)。你的医生会用眼药水或注射麻醉你的眼睛。你会醒着,但你不会感觉到或看到手术过程。

白内障手术有哪些不同类型?

摘除白内障有两种方法:

白内障超声乳化手术

超声乳化是白内障最常见的手术。你的眼科医生在眼睛上开了一个小口来接触混浊的晶状体。使用高频声波(超声波或激光),你的眼科医生将晶状体打碎。然后医生从你的眼睛里取出晶状体碎片,放入一个新的塑料晶状体。

白内障囊外手术

如果超声乳化技术对你来说不是一个好的选择,你的医生可能会推荐这个手术。例如,晚期白内障可能过于密集而不易分离。

在白内障囊外手术中,你的眼科医生会在眼睛上开一个更大的口。你的医生不会把晶状体拆开再取出来,而是把它整体取出来。然后外科医生插入人造晶体。

手术后我能期待什么?

手术后,通常会有一两天的时间:

  • 瘙痒。
  • 轻微的不适。
  • 水汪汪的眼睛。
  • 对光敏感。
  • 视物模糊。

手术后几周,你可能需要使用眼药水。眼药水可以帮助你愈合,预防感染,控制眼睛内的压力。在这几周你还需要避免:

  • 触摸你的眼睛。
  • 弯腰。
  • 搬重物。
  • 做任何可能伤害眼睛的事情。

白内障手术后需要多长时间才能恢复?

你的眼睛应该在八周内痊愈。但是你在手术后一天就可以开始日常活动了。

白内障手术安全吗?

白内障手术是美国最安全、最常见的手术之一,发生并发症的几率极低。但是你应该和你的医生讨论任何手术的风险。有些人在手术后确实会出现感染或视力下降。

白内障手术有多痛?

白内障摘除手术时你应该没有任何感觉。之后,你可能会有轻微的疼痛和不适。你的医生会给你头一两天用的止痛药。

克利夫兰诊所的护理

预防

白内障可以预防吗?

白内障是衰老的一个典型部分。你可以采取一些措施来保护你的眼睛健康并减缓这一过程:

  • 戒烟
  • 戴上太阳眼镜和有帽檐的帽子,防止阳光直射眼睛。
  • 定期进行眼部护理。60岁以后,每两年睁一次眼睛。如果及早治疗,手术可能会更容易。

展望/预后

手术后我的视力多久能改善?

白内障摘除后的几天内,视力可能会有些模糊。但在最初几周内,你会发现视力有所改善。十分之九的人在白内障摘除后视力有所改善。

白内障手术后,你仍然需要戴眼镜或隐形眼镜。你的处方可能会改变,所以准备买一副新的眼镜或隐形眼镜。如果你做过激光视力修复手术(LASIK®),白内障摘除后你可能需要重复手术或戴眼镜或隐形眼镜。

我将来还需要做白内障手术吗?

如果你的两只眼睛都需要白内障手术,你的医生可能会把你的手术安排在相隔几个月的时间。分开手术可以让两只眼睛都有愈合的机会。它还能最大限度地减少对你生活的干扰。白内障的晶状体植入物是永久性的,通常不需要更换。

在极少数情况下,你会患上继发性白内障。手术后数周、数月或数年,人工晶状体表面会逐渐浑浊。通过快速激光手术后囊切开术来修复。整个过程只需5分钟。你的眼科医生用激光在晶状体上开一个口,让光线再次进入。你的视力会在24小时内好转。

生活在一起

不做手术我怎么能看得更清楚?

早期,白内障导致的视力下降可能是轻微的。你可以尝试管理它:

  • 用放大镜阅读。
  • 戴偏光太阳镜,减少眩光。
  • 使用更亮的灯泡,因为更多的光更容易看到。

克利夫兰诊所的便条

随着年龄的增长,白内障和一些视力问题是很常见的。但你不必忍受。白内障摘除手术是美国最安全、最有效的手术之一。它快速且相对无痛。它使90%的人恢复了清晰的视力,很少引起并发症。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年4月27日进行检查。

参考文献

  • 美国眼科学会。什么是白内障?(https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-are-cataracts)6/4/2020访问。
  • 美国验光协会。白内障。(https://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/cataract)6/4/2020访问。
  • 国家眼科研究所。白内障。(https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/cataracts)6/4/2020访问。

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