心肌病

概述

什么是心肌病?

心肌病是一种影响心肌的疾病。心肌病会使你的心脏变硬、变大或变厚,还会造成疤痕组织。因此,你的心脏不能有效地将血液泵到身体的其他部位。

随着时间的推移,你的心脏会变弱,心肌病会导致心力衰竭。治疗可以有所帮助。一些患有心肌病的人最终需要心脏移植。

心肌病的类型

心肌病的类型包括:

心肌病有多常见?

心肌病可以影响任何年龄、性别或种族的人。最常见的遗传性心肌病是肥厚性心肌病,全世界每500人中就有1人患有此病。其他基因类型发生在2000或2500人中有1人。

症状和原因

有什么症状?

心肌病症状包括:

有些人没有心肌病的症状,不需要治疗。其他人则随着病情发展出现症状。

什么导致了心肌病?

心肌病的原因包括你从父母那里遗传的基因。研究人员已经发现了数千种基因突变会导致心肌病。

其他心肌病病因包括:

有时,专家不知道一个人心肌病的原因。

心肌病的危险因素有哪些?

心肌病的危险因素-其中一些你无法改变-包括:

心肌病的并发症有哪些?

随着心肌病的恶化,你可能会出现其他心脏问题,例如:

诊断和测试

如何诊断心肌病?

你的医疗保健提供者会询问你的病史和你的家庭病史。他们还会做物理考试

如果他们怀疑你有心脏问题,他们会推荐你去心脏病专家(心脏专家)。心脏病专家进行全面评估,可能包括一系列诊断测试。

诊断心肌病要做什么检查?

诊断心肌病的测试包括:

管理及治疗

心肌病如何治疗?

心肌病的治疗并不能治愈这种疾病。然而,它们可以帮助你控制你的症状,减缓疾病的发展。你的医疗保健提供者可能会建议改变生活方式、药物、设备或程序。他们会根据你的心肌病类型和病情发展程度来决定你的治疗方案。

生活方式的改变

改变你每天的生活方式可以增强你的心脏。做到这一点的方法包括:

  • 吃低脂低盐的食物。
  • 保持对你健康的体重。
  • 定期锻炼。
  • 获得你需要的睡眠量。
  • 减轻你的压力。
  • 避免使用烟草制品。
  • 避免饮酒。

药物

根据病因,具体病例,你的心肌病和任何其他潜在的医疗条件,某些药物可以改善你的血液流动和控制你的症状。

心脏科医生可能会开出如下处方:

纠正心律失常的设备

医生植入你体内的设备可以治疗心律失常。这些设备监测你的心跳。当心律失常开始时,它们会向你的心脏发送电脉冲。你可能会收到以下设备之一:

改善血液流动的设备

有些设备可以帮助心脏更有效地泵血。你可能会收到以下设备之一:

程序

如果你有严重的症状或潜在的心脏疾病,你的医生可能会建议你进行手术。其中一些涉及到手术。当所有其他治疗都无法缓解症状时,医生通常只推荐开胸手术或心脏移植。大多数心肌病患者不需要以下步骤。

很少使用的程序包括:

预防

如何降低患心肌病的风险?

你可以采取行动来降低患心肌病的风险。

这些行动包括:

  • 管理你的血压
  • 保持你的胆固醇在健康范围内。
  • 定期锻炼。
  • 避免烟草产品、酒精和可卡因。
  • 管理基本条件,例如睡眠呼吸暂停或糖尿病。
  • 安排与医疗保健提供者进行定期检查。
  • 按医嘱服用所有药物。

你不能预防先天性(遗传)类型的心肌病,但你可以让亲戚知道你有心肌病。你的亲戚可以和他们的医生谈谈,看看他们是否有患病的风险。早期诊断有助于人们制定管理心肌病的计划。

展望/预后

如果我有心肌病该怎么办?

心肌病是一种严重的疾病。如果不进行治疗,可能会危及生命。它也是一种进行性疾病,这意味着它通常会随着时间的推移而恶化。

心肌病的治疗可以改善你的前景。如果你有心肌病,寻求心脏病专家的治疗。药物,程序或其他治疗可以提高你的生活质量,帮助你活得更久。

心肌病持续多久

你患心肌病的时间长短取决于你的类型。你病情的严重程度也很重要。Takotsubo心肌病通常是暂时的,不会持续很长时间。酒精引起的心肌病可能只会持续几个月。你也许能逆转心肌病化疗

对于其他类型,你需要在你的余生中控制你的症状。许多人的心肌病没有大问题,但有些人有。

心肌病展望

心肌病没有治愈方法。然而,你可以控制病情或减缓病情发展。许多选择健康生活方式并寻求医疗的人可以在患有心肌病的情况下过上高质量的生活。服用适当的药物可显著改变和改善心肌病的预后。通过正确的治疗,许多人可以过上正常健康的生活。

生活在一起

我怎么照顾自己?

生活方式的选择会影响心肌病的发展速度。为了控制症状和增进心脏健康,您的医生可能会建议:

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

你需要定期检查来监测你的心脏健康状况。此外,你可能需要定期验血或其他检查来告诉你的医生你的心脏状况如何。如果您有以下情况,请联系您的供应商:

  • 新的症状。
  • 更为严重的症状。
  • 药物的副作用。
  • 你的设备有问题。

我应该什么时候去急诊室?

如果你有以下情况,请立即就医:

  • 胸部疼痛。
  • 心悸。
  • 晕倒。

我应该问我的医生什么问题?

您可能需要询问您的医疗保健提供者:

  • 我的心肌病最有可能的病因是什么?
  • 你推荐什么治疗方法?
  • 我应该改变什么样的生活方式来改善我的心脏健康?
  • 附近或网上有我可以加入的互助小组吗?

克利夫兰诊所的便条

对心肌病诊断有顾虑是正常的。但是医疗保健提供者可以提供许多治疗方法来提高你的生活质量,帮助你活得更久。询问你的医生你需要多久做一次检查。定期与医生预约可以帮助他们监测你的病情,看看治疗对你的效果如何。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2023年3月14日复查。

参考文献

  • 美国心脏协会。多个页面。3/14/2023访问。
  • 疾病控制和预防中心。心肌病。(https://www.cdc.gov/heartdisease/cardiomyopathy.htm)3/14/2023访问。
  • 李俊,吴景昌。心脏病的基因组学和表观基因组学。在:Fuster V, Narula J, Vaishnava P, Leon MB, Callans DJ, Rumsfeld J, Poppas A. eds。福斯特和赫斯特的《心。第15版,麦格劳·希尔;2022.
  • 美国国家心肺血液研究所。什么是心肌病?(https://www.nhlbi.nih.gov/health/cardiomyopathy)3/14/2023访问。

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