心脏植入式电子设备替换
概述
什么是心脏植入式电子设备置换术?
心脏植入式电子设备(CIED)替换是一种手术，以替换帮助控制心率的设备。该手术可以替代植入式心脏除颤器(ICD)或起搏器。在大多数情况下，这是一个简单的门诊手术，不需要住院过夜。
谁需要更换CIED ?
更换CIED最常见的原因是电池达到了使用寿命，电量低或无法保持电量。电池通常可以使用6到10年，所以你一生中可能会更换多次。您的医疗保健提供者在预约时检查您的发电机，这样他们就会知道您的发电机电池何时接近使用寿命。
更换设备的其他原因可能包括:
- 您的医疗保健提供商建议使用更新版本的设备或具有额外功能的设备。
- 您的植入式设备出现故障或完全停止工作。
- 你感染了，需要移除设备(罕见)。
过程的细节
谁进行CIED替换?
心脏外科医生、心脏病专家或电生理学家(专门研究心脏电脉冲的医疗保健提供者)等医生执行CIED替换。
在取代CIED之前会发生什么?
您的医疗保健提供者将详细说明如何为您的ICD或起搏器替换手术做准备。他们可能会:
更换CIED期间会发生什么?
大多数类型的CIED更换只涉及更换皮肤下的电池发电机。这意味着医疗保健提供者不需要进行大手术来移除连接在心脏上的导线。但在某些情况下，您的医疗保健提供者需要移除或更换整个设备，包括导线。这是一个更复杂的过程。
如果你有一个无铅起搏器，你的医疗保健提供者要么关闭现有的设备并植入一个新设备(旧设备保持不变)，要么使用导管(一种细而灵活的管状设备)通过静脉取出旧设备。由于无铅起搏器比传统起搏器要小得多，因此通过静脉提取这些设备是可能的。
在更换发电机的过程中，您的医疗保健提供者:
- 通过手臂上的静脉给你静脉注射镇静。
- 在植入设备的皮肤上做一个切口。
- 从引线上拆下发电机并取出发电机。
- 植入新的发电机并连接到引线上。
- 用缝线或胶水缝合切口。
更换CIED后会发生什么?
设备更换手术后，您需要在医院或门诊手术中心呆几个小时。当你从镇静中恢复时，你的健康护理团队会监视你。大多数人可以在手术当天回家。
风险/收益
更换CIED有什么好处?
CIED替换可帮助您的植入式设备发挥最佳功能。拥有一个工作良好的设备对你的心脏健康至关重要。它可以防止危险的异常心律甚至死亡。
更换CIED有什么风险?
CIED替换通常是一种安全、低风险的手术。潜在的并发症包括:
- 镇静过敏反应。
- 出血过多或血凝块．
- 切口或引线周围感染(如果需要更换)。
复苏与展望
更换CIED后的恢复情况如何?
手术当天你应该放松，手术后几天内避免剧烈运动或举重。几天内你可能会注意到切口周围有肿胀或疼痛。你的医疗保健提供者可以给你轻度到中度疼痛的药物。
您的医疗保健提供者还会就以下方面向您提供指导:
- 在伤口愈合时清洗和护理伤口。
- 监控您的新设备。
- 恢复日常活动。
什么时候打电话给医生
我什么时候叫医生?
如果您遇到以下情况，应致电您的医疗保健提供者:
- 胸部疼痛．
- 发热或其他类似流感的症状
- 呼吸急促(呼吸困难)．
- 切口部位有感染迹象，如脓或恶臭引流物。
如果您注意到设备可能无法正常工作的迹象，还应致电您的提供商，这些迹象可能包括:
克利夫兰诊所的便条
心脏植入式电子设备(CIED)替换是一种替换心脏起搏器或植入式心脏除颤器(ICD)的手术。这两种设备都能控制不正常的心律。在大多数情况下，当设备的电池电量不足时(大约每6到10年一次)，就必须更换。您的医疗保健提供者在门诊过程中取出电池并更换新电池。如果整个设备都需要移除或更换，这个过程会更加复杂。
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