瘀伤

概述

什么是淤青?

淤青,或挫伤,是皮肤或组织受伤造成的皮肤变色。这种损伤会破坏皮肤下的血管,导致血管渗漏。

当血液聚集在皮肤下时,它会导致黑色、蓝色、紫色、棕色或黄色的变色。除非皮肤破裂,否则没有外出血。

谁会受伤?

每个人都经历过瘀伤。摔伤、意外、运动损伤或医疗过程都可能造成瘀伤。年纪大的人更容易受伤。有些出血紊乱症会导致过度瘀伤。也有一些医疗条件可能会使你更容易擦伤。

如果你符合以下条件,你可能更容易出现瘀伤:

  • 癌症或者肝脏疾病。
  • 有容易受伤的家庭成员。
  • 服用稀释血液或停止凝血的药物,如阿司匹林或血液稀释剂。
  • 经常拿非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)用于缓解疼痛,包括布洛芬(Advil®)或萘普生(Aleve®)。
  • 有出血障碍如血友病血管性血友病或者另一种凝血障碍。
  • 血小板计数过低(血小板减少症).
  • 缺乏维生素C或维生素K。

淤青的类型是什么?

你的医疗服务提供者可能会用医学术语来称呼瘀伤:瘀斑(ecchymosis)。擦伤也叫挫伤。不同类型的擦伤包括:

  • 血肿:创伤,如车祸或重大摔倒,可造成严重挫伤和皮肤和组织损伤。血肿是血管外的血液聚集,会引起疼痛和肿胀。
  • 紫癜:这种类型的淤青通常包括发生在皮肤下的小出血。
  • 瘀点:这些是皮肤上的微红点(小于2毫米),在轻轻按压后不会变白。
  • 老年性紫癜:随着年龄的增长,你的皮肤会变得更薄、更干燥、更容易撕裂。你的皮肤也更容易擦伤。这种情况被称为老年性紫癜。
  • 黑眼圈:头部受到打击会造成一个(或两个)黑眼圈。血液和液体聚集在眼睛下面。这种情况会导致眼周肿胀和淤青,或形成变色的眼圈。黑眼圈有时预示着更严重的情况眼睛受伤,如眼睛出血(前房积血),或面部骨折

症状和原因

是什么导致了瘀伤?

内部血管受伤后,血液聚集在皮肤下,导致皮肤变色、瘀伤。

淤青的迹象是什么?

擦伤有时被称为青一块紫一块的痕迹。起初可能会呈红色或紫色。如果你的肤色较深,你可能会注意到紫色、深棕色或黑色的淤青。随着伤口愈合,瘀伤可能会变成浅棕色、绿色或黄色。擦伤的部位和周围的皮肤摸起来也会很痛。血肿会导致肿胀、隆起、疼痛的肿块。

诊断和测试

如何诊断瘀伤?

你和你的医疗服务提供者可以通过它独特的外观和颜色来识别瘀伤。如果你经历频繁的或无法解释的瘀伤,你的医生可能会要求检查以排除可能的原因。这些测试包括:

  • 用x光检查骨折。
  • 验血检查凝血障碍和维生素缺乏。

管理和治疗

如何管理或治疗瘀伤?

大多数擦伤不经治疗两周内就会消失。更严重的淤青和血肿可能会持续一个月或更长时间。下面这些步骤可以帮助你更快地痊愈:

  • 休息,抬高受伤部位,防止肿胀,缓解疼痛。
  • 在受伤后的24到48小时内使用冰袋。将冰袋用毛巾包好,每次冰敷不超过15分钟。一整天都这样做。
  • 两天后在受伤部位敷上加热垫或热敷。你可以在一天中多次加热。
  • 采取场外交易止痛药如扑热息痛(泰诺®)。在使用非甾体抗炎药之前请咨询医生。

预防

怎样才能防止瘀伤?

每个人都经历过瘀伤。你可以采取以下步骤来降低受伤和擦伤的风险:

  • 保持地板和房间的干净,如地毯和鞋子。
  • 把家具移离门口和走道,避免撞到坚硬的表面。
  • 当走在光线不好的地方时,打开灯或手电筒。
  • 在饮食中摄取足够的维生素。
  • 当进行身体接触运动,骑自行车或骑摩托车时,戴上防护装备,如头盔和护垫。

展望/预后

有淤青的人预后(前景)如何?

擦伤可能很难看,但大多数擦伤不经治疗就会消退。有时淤青是一个更严重的问题的迹象,所以如果你遇到原因不明或大面积的淤青,请和你的医生谈谈。某些类型的擦伤,如血肿和黑眼睛,可能需要就医。

生活在一起

我什么时候叫医生?

如果遇到以下情况,应致电医疗服务提供者:

  • 有视力问题的黑眼圈。
  • 瘀伤持续超过两周。
  • 频繁出现大面积擦伤。
  • 瘀伤处的肿块(血肿)。
  • 痛苦的肿胀。
  • 受伤后持续数天的疼痛。
  • 同一位置有反复出现的瘀伤。
  • 原因不明的瘀伤。
  • 异常出血,如流鼻血尿中带血,或排便时带血。

我应该问我的医生什么问题?

你可能想问你的医疗保健提供者:

  • 瘀伤是怎么造成的?
  • 为什么我容易擦伤?
  • 我要验血看看是不是有什么病导致了瘀伤?
  • 我可以采取什么措施来降低擦伤的风险?
  • 我应该注意并发症的迹象吗?

克利夫兰诊所的通知

在某种程度上,挫伤是影响每个人的常见症状。如果你似乎擦伤过度或有不明原因的淤青,你应该去看你的医疗保健提供者。你的医生会想要排除某些可能需要治疗的情况。受伤后立即用冰敷可以减少瘀伤。大多数擦伤不经治疗在几周内就会消失。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2020年8月11日。

参考文献

  • 美国家庭医生学会。容易淤血和出血。(https://www.aafp.org/afp/2016/0215/p279-s1.html)8/11/2020访问。
  • 美国眼科学会。什么是黑眼圈?(https://www.aao.org/eye-health/diseases/black-eye)8/11/2020访问。
  • 美国皮肤病骨科学院。手和手臂擦伤。(https://www.aocd.org/page/BruisingHandsAndArms?)8/11/2020访问。
  • 《今日医学新闻》关于深色皮肤上的淤青应该知道些什么。(https://www.medicalnewstoday.com/articles/326260)8/11/2020访问。
  • 默克手册。淤青和出血。(https://www.merckmanuals.com/home/blood-disorders/blood-clotting-process/bruising-and-bleeding)8/11/2020访问。

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