支气管炎

概述

什么是支气管炎?

支气管炎是一种通往肺部的气道炎症。

当你的气道(气管和支气管)受到刺激时,它们会膨胀并充满粘液,导致你咳嗽。你的咳嗽可能会持续几天到几周。这是支气管炎的主要症状。

病毒是急性支气管炎最常见的病因。烟雾和其他刺激物可引起急性和慢性支气管炎。

支气管炎有哪些类型?

当人们谈论支气管炎时,他们通常指的是急性支气管炎,一种让你咳嗽的暂时性疾病。有些人经常得支气管炎,被认为是慢性支气管炎。

急性支气管炎

急性支气管炎通常是由病毒感染引起的,并在几周内自行消失。大多数急性支气管炎患者不需要治疗。

慢性支气管炎

如果你一年中有三个月的大部分时间都咳嗽有粘液,那么你就患有慢性支气管炎。这种情况至少会持续两年。

如果你有慢性支气管炎,你可能有慢性阻塞性肺疾病。询问你的医生你是否应该接受慢性阻塞性肺病检测。

支气管炎影响谁?

任何人都可能得支气管炎,但如果你有以下情况,你的风险会更高:

  • 吸烟或周围有人吸烟。
  • 哮喘慢性阻塞性肺病或其他呼吸疾病。
  • GERD(慢性胃酸反流)
  • 有一个自身免疫性疾病或者其他引起炎症的疾病。
  • 周围都是空气污染物(如烟雾或化学物质)。

支气管炎如何影响我的身体?

当你的呼吸道受到刺激时,你的免疫系统导致它们肿胀并充满粘液。你咳嗽是想把黏液清出来。只要你的呼吸道有粘液或炎症,你就会一直咳嗽。

症状和原因

支气管炎的症状是什么?

持续一至三周的持续咳嗽是支气管炎的主要症状。当你患有支气管炎时,你通常会咳出粘液,但你可能会得到干咳。当你呼吸时,你可能还会听到口哨声或咔嗒声(喘息).

您可能还有其他症状,包括:

支气管炎的病因是什么?

你几乎总是因为病毒而得支气管炎。然而,几乎任何刺激你呼吸道的东西都可能导致它。传染性支气管炎的非传染性原因包括:

你怎么得支气管炎?

当你的气道肿胀并充满粘液时,你就得了支气管炎。你可以通过与患有支气管炎的人密切接触(握手、拥抱、触摸相同的表面)而感染导致支气管炎的病毒和细菌。你不必自己患有支气管炎,也可以将病毒传染给最终患上支气管炎的其他人。

其他刺激物,如烟草或污染物,在你呼吸的空气中。

支气管炎会传染吗?

支气管炎本身——你呼吸道的炎症——是不会传染的,但是引起它的病毒和细菌是会传染的。例如,如果你得了流感,你可能也会得支气管炎。但是当你的朋友从你那里感染流感时,他们的呼吸道不会像你的那样发炎。

支气管炎是COVID-19的副作用吗?

几乎任何病毒都可能导致支气管炎,包括导致COVID-19的SARS-CoV2病毒。支气管炎的症状可能与COVID-19相似,所以一定要做检查,知道你得了哪种。没有任何研究表明COVID-19比其他病毒性疾病更容易引起支气管炎。

诊断和测试

支气管炎如何诊断?

你的医疗保健提供者可以根据你的健康史和症状(临床诊断)来判断你是否患有支气管炎。他们会听你的肺部是否有充血的迹象,确保你呼吸正常。他们可能会测试你的病毒感染,比如流感或COVID-19。

诊断这种疾病需要做哪些检查?

没有任何特定的测试来诊断支气管炎,但你可能会接受其他疾病的测试。可能的测试包括:

  • 鼻拭子你的医疗保健提供者可能会在你的鼻子里使用软尖棒(棉签)来检测病毒,如COVID-19或流感。
  • 胸部x光片如果你的咳嗽持续了很长时间,你可能会做一个胸部x光检查,以排除更严重的情况。你的医疗保健提供者将使用机器获得你的心脏和肺部的照片。他们会寻找可能引起你症状的其他疾病的迹象。
  • 血液检查。你的医生可能会在你的手臂上用针进行血液检查,以寻找感染或检查你的整体健康状况。
  • 痰液测试。医生可能会让你咳嗽,然后把痰吐到管子里。你的样本将被检测是否有病毒或细菌的迹象。
  • 肺功能检查如果你的医生认为你患有慢性支气管炎,他们可能会用机器来测试你的肺部工作情况。

管理与治疗

支气管炎如何治疗?

急性支气管炎通常不用药物治疗。如果你得了流感,并且你的症状是在过去两天内开始的,你的医生可能会给你开一些抗病毒药物来帮助它更快地消失。

由于支气管炎几乎从来不是由细菌引起的,抗生素不会帮助你好转,甚至可能会让你感觉更糟。

用什么药物治疗支气管炎?

你的医疗保健提供者可能不会给你开治疗支气管炎的药物。在某些情况下,您可以使用药物来帮助您缓解症状或治疗潜在原因,包括:

  • 抗病毒药物。如果你的支气管炎是由流感引起的,你的医疗保健提供者可能会开一些抗病毒药物治疗如达菲®、乐感清®和Rapivab®。如果你在症状开始后迅速服用抗病毒药物,你可能会很快好转。
  • 支气管扩张剂。如果你呼吸困难,医生可能会给你开支气管扩张剂(一种帮助打开呼吸道的药物)。
  • 抗炎药物。你的医生可能会开糖皮质激素以及其他减少炎症的药物。
  • 咳嗽抑制剂。非处方药或处方止咳药(止咳药)可能有助于治疗唠叨性咳嗽。这包括右美沙芬(Robitussin®,DayQuil™,PediaCare®)和苯佐那酯(Tessalon Perles®,Zonatuss™)。
  • 抗生素。你不太可能会被治疗抗生素对于支气管炎,除非你的医生认为你有细菌感染。
  • COPD和哮喘治疗。如果你有慢性阻塞性肺病或哮喘,你的医生可能会对慢性支气管炎使用额外的药物或呼吸治疗。

支气管炎需要服用抗生素吗?

不,在大多数情况下,服用抗生素并不能帮助你克服支气管炎。抗生素是用来消灭使你生病的细菌的。支气管炎95%是由病毒引起的。抗生素并不能帮你摆脱病毒。

我该如何处理支气管炎的症状?

你可以在家用非处方药和休息来控制支气管炎的症状。运行加湿器或洗热水澡可以帮助放松粘液,使呼吸更容易。

你可以用布洛芬(Advil®,Motrin®)或对乙酰氨基酚(泰诺®)来帮助缓解病毒感染带来的疼痛。

如果你得了急性支气管炎,传染性会持续多久?

支气管炎本身是不会传染的,但它的一些病因是会传染的。如果你的支气管炎是由病毒引起的,你可能会传染几天到一周。如果你的支气管炎是由细菌引起的,通常在服用抗生素24小时后,传染性就会消失。

支气管炎的其他原因是不会传染的。

预防

怎样才能降低患支气管炎的风险?

减少患支气管炎风险的最好方法是避免感染病毒和其他引起肺部刺激的疾病。降低风险的具体方法包括:

  • 如果你或他们可能生病了,尽量避免和其他人在一起。在人们聚集在室内的冬季尤其如此。
  • 避免烟雾和其他刺激物。
  • 如果你有哮喘或者过敏,避免任何触发因素(包括宠物灰尘和花粉)。
  • 运行加湿器。潮湿的空气不太可能刺激你的肺部。
  • 多休息。
  • 吃健康的饮食。
  • 经常用肥皂和水洗手。如果你不能使用肥皂和水,使用含有酒精的洗手液。
  • 确保你接种了最新的流感和肺炎疫苗。

展望/预后

支气管炎的前景如何?

急性支气管炎通常不严重。虽然令人沮丧,但你必须等待症状消失几周。如果你患有心脏病或其他呼吸疾病,如哮喘,它可能会使你的症状恶化或持续更长时间。

慢性支气管炎可能是一种严重的疾病,可能意味着你的肺受到了损伤。虽然损害无法逆转,但您的医生可以帮助您控制症状并减少发作。

支气管炎并发症

如果你有哮喘等持续性疾病,糖尿病如慢性阻塞性肺病或心力衰竭,支气管炎可能使病情加重。如果你有任何持续的疾病,告诉你的医疗保健提供者。

支气管炎能自己消失吗?

是的,急性支气管炎通常会自行消失。它几乎都是由病毒引起的,而且你不能用药物来摆脱大多数病毒。你可以在家里治疗这些症状,同时等待炎症消退。

由其他原因引起的支气管炎可能需要治疗来帮助它消失。慢性支气管炎通常不会完全消失,但通过治疗可以好转。

支气管炎要多久才能好?

大多数人的支气管炎在两周内痊愈,但也可能需要三到六周的时间。在病情好转期间,你可以在家服用非处方药控制症状。如果三周后你仍然感觉不好,去看医生。

生活在一起

我该如何照顾自己?

如果你患有慢性支气管炎,你可以通过治疗潜在的疾病来减少症状的发生,比如慢性阻塞性肺病。你和你的医疗保健提供者可以一起制定一个计划来治疗你的具体问题。

关于支气管炎,我应该什么时候去看医生?

很难知道你是得了支气管炎还是更严重的疾病。如果您有以下情况,请咨询您的医疗保健提供者:

  • 持续三周以上的咳嗽。
  • 发烧超过102华氏度的发烧
  • 持续5天以上的发烧。
  • 咳嗽产生
  • 呼吸短促或喘息

我应该问我的医生什么问题?

  • 在家治疗我的症状最好的方法是什么?
  • 支气管炎应该持续多久?
  • 我应该注意哪些新的或恶化的症状?
  • 如果症状没有好转,我什么时候再来找你?

常见问题

支气管炎和肺炎有什么区别?

支气管炎是通往肺部的气道的炎症。肺炎是肺部自身的炎症。

支气管炎会在你的气管和支气管中引起炎症和粘液,使你经常咳嗽。肺炎引起炎症,肺部小囊(肺泡)积液,使呼吸困难。你还经常咳嗽和发烧。肺炎比支气管炎更严重。

虽然你可能感染了这两种疾病,但支气管炎通常不会演变成肺炎。

支气管炎和细支气管炎有什么区别?

支气管炎是进入肺部的大气道(气管和支气管)的炎症。细支气管炎是支气管下一个小气道(细支气管)的炎症。儿童通常得细支气管炎,而成人得支气管炎。

薄荷油对支气管炎好吗?

你可以使用蒸汽摩擦剂,如Vicks VapoRub®或Mentholatum®软膏,治疗任何让你不适的东西,想知道它们是否对支气管炎有效。蒸汽按摩膏中含有缓解咳嗽的成分,所以它们可能有助于缓解支气管炎症状。在没有事先咨询儿科医生的情况下,不要给两岁以下的孩子使用蒸汽按摩剂。

克利夫兰诊所的便条

患支气管炎最多只能让人感到沮丧。即使你不再流鼻涕和身体疼痛,咳嗽似乎也会永远持续下去。非处方药,甚至像蜂蜜这样的家庭疗法,都能帮助你度过难关,直到你感觉好些。如果你在控制症状方面有困难,请咨询你的医疗保健提供者。

如果你经常有支气管炎,你可能有慢性支气管炎引起的潜在条件,需要治疗。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年8月9日。

参考文献

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