活检概述
概述
什么是活组织检查?
活组织检查是去除一些细胞或组织,液体或生长物进行检查。样本可以从你身体的任何部位提取。它被送到实验室进行测试,并在显微镜下观察。
为什么要进行活组织检查?
活组织检查最常用于确认或排除癌症的嫌疑。然而,活组织检查也用于诊断引起症状的其他原因,包括:
活检也会检查你是否适合器官移植。如果你接受了器官移植,会进行活组织检查,以确保你的身体没有排异反应。
有时做活检是为了确定你的治疗计划。例如,活检可以帮助您的医疗保健提供者决定手术是最好的治疗方法,还是可以考虑使用不同的治疗方法。
做活组织检查意味着我可能得了癌症吗?
不一定。仅仅因为你正在做活组织检查并不意味着你已经做过了癌症或任何其他特殊情况。虽然活检通常是在怀疑癌症时进行的,但结果通常是阴性的(你没有患癌症)。
你的医疗保健提供者可能因为与癌症完全无关的健康问题而要求你进行活组织检查。活组织检查和其他检查很像。这是另一个帮助你了解身体状况的工具。如果你在体检中发现肿块,或者扫描或其他测试显示异常,你的医疗保健提供者可能会让你做活检。
谁来给我做活检?
活组织检查通常由外科医生、皮肤科医生和放射科医生进行。询问您的医疗保健提供者谁将进行活检,谁将解释结果。这将因活检类型而异。
测试细节
活组织检查是怎么做的?
根据细胞或组织样本的采集位置,活组织检查有许多不同的方法:
皮肤活组织检查
- 刮胡子活检:这种活组织检查使用剃刀刮去你皮肤表面的一小部分细胞样本。这种方法通常用于收集部分皮肤生长,疼痛或痣。
- 打孔切片:这种活组织检查使用一种特殊的设备在皮肤上穿孔,以去除皮肤深处的全部或大部分病变。你可能需要缝针。
- 切除或切口活检:这些皮肤活检去除病变的全部(切除)或部分(切口),以检测或治疗它。手术刀用于进行活组织检查。你需要缝针。
其他活检类型
- 针吸活组织检查:用于收集组织的针是通过皮肤插入的,有时由CT扫描或超声波引导(如果感觉不到)。细针穿刺(也称为细针活检)连接到注射器上。这种方法用于从肿瘤或液体中取出一小部分组织样本。核心针活检用于取出较大的组织样本。这种方法通常用于检查乳房活检。
- 内窥镜或腹腔镜活检:这些活组织检查使用内窥镜或腹腔镜查看你的身体内部。这两种方法都是在你的皮肤上做一个小切口,然后插入一个仪器。内窥镜是一种细而灵活的管子,顶端有一个摄像头,还有一个切割工具来取出你的样本。腹腔镜是一个稍微不同的范围。
- 切除或切口活检:对于这些开放式活检,外科医生切开你的身体,切除整个肿瘤(切除活检)或切除一部分肿瘤(切口活检),以检测或治疗它。
- 围手术期活组织检查:这个活组织检查是在你做另一个手术时进行的。你的组织将被立即取出并进行检测。结果会在手术后很快出来,所以如果你需要治疗,可以立即开始。
- 骨髓活检:进行活检是为了更仔细地检查你的血液,排除特定的骨髓疾病或癌症。
如何准备活检?
根据活检类型,您的医疗保健提供者可能会提出某些建议。您的提供者可能会建议您:
- 暂时停止服用某些药物,如阿司匹林或血液稀释剂。
- 手术前不要吃东西或喝水。
您的医疗保健提供者还想知道:
- 你吃的所有药物,包括药草补充剂维生素和非处方产品。
- 你有任何过敏症状,包括乳胶,这是在你的医疗团队给你做活检时戴的手套里。
- 目前的疾病/健康状况。
- 如果你有怀孕的可能。
在活检过程中我应该期待什么?
根据活检的类型,你的活检可以在医生的办公室或手术室进行。如果你的活检是无痛且简单的(比如细胞刮除),你就不需要麻醉剂。如果你的活检涉及更多,你的医生或外科医生会给你止痛药,包括局部麻醉,去除活检,局部麻醉,麻醉更大的局部区域或全身麻醉(让你入睡)。
在麻醉起作用后,将对您进行活检。然后,你的细胞或组织样本将被送到实验室,在显微镜下观察。
如果我怀孕了,我该如何准备活检?
如果你怀孕了,在做活组织检查之前,你可能需要采取额外的预防措施。这取决于活检的原因、活检的类型以及进行活检的身体部位。一定要与你的医生谈论你对活组织检查对你和你宝宝健康的影响的任何问题或担忧。
我如何帮助我的孩子准备活检?
儿童和成人的活检程序是一样的。向医生咨询减轻孩子焦虑和痛苦的方法。
活检结束后我能回家吗?
如果使用局部麻醉,手术后你就可以回家了。如果使用全身麻醉,你可能需要留院过夜。
活检的风险或并发症是什么?
风险包括:
- 出血。
- 感染。
- 疤痕。
结果及随访
我将如何得到我的成绩?
获得结果的方式可能因您的医疗保健提供者或医疗保健机构的政策而异。您的医疗保健提供者可能会打电话告诉您结果,可能希望在后续的办公室访问中讨论您的结果,或者您的结果可能会张贴在您的电子病历中。
我什么时候能拿到结果?
有时,你的医生或病理学家在取了你的细胞或组织样本后,能够立即做出诊断并告诉你。如果你的活检是在手术期间进行的,当你醒来时,结果可能马上就会出来。
取回结果所需的时间也取决于实验室是否在现场,或者样品是否需要送去分析。对于大多数活组织检查,结果通常在几天到一周到10天内就可以得到。询问你的医生你什么时候可以得到结果,以及你将如何得到结果。如果你在被告知的日期前还没有收到检查结果,请打电话给你的医生办公室。
活组织检查后需要多长时间恢复?
无论你做过什么类型的活检,你都可能会在短时间内感到疼痛。你的恢复时间取决于你做的活检类型,活检的大小,活检的位置,以及麻醉的类型。恢复时间因人而异。如果你需要缝针,这可以增加你的恢复时间。如果需要的话,你的医生会推荐止痛药,这将缓解你康复期间的任何不适。
如果我需要打电话给我的医生,我应该找什么?
请致电您的医疗保健提供者,如果您:
- 发烧(这可能是感染的迹象)。
- 活检部位不会止血。
- 活检部位有红肿或渗出物。
额外的细节
莫氏活检是什么?
如果你的耳朵、鼻子、嘴唇、眼睑或手上有皮肤癌,就会进行莫氏活检。你的医疗保健提供者会去除皮肤生长物——一次一点点——并在显微镜下实时检查。您的医生将继续重复去除肿瘤并检查样本的过程,直到在被移除的样本边缘不再发现癌症。
我的手术活检会留下疤痕吗?
大多数活组织检查使用手术刀或其他锋利的工具来移除组织样本。活检可能会在该部位留下一个小伤疤。如果这困扰着你,你应该和你的医疗服务提供者讨论如何减少永久性的、明显的疤痕的机会。
活检结果总是准确的吗?
活检是非常准确的。病理学家使用专门的显微镜来观察样本中的细胞。
如果你对结果不太满意,你可以再听听别人的意见。如果你愿意,向你的医生询问如何获得第二个意见。事先打电话给你的保险公司,确定第二意见是否包括在你的保险计划之内。
我还需要再做一次活检吗?
有时,如果需要更大的组织样本来作出明确诊断,则需要进行另一次活检。
如果我被诊断出癌症怎么办?
如果你的活检显示你患有癌症,它有助于保持积极。你的医疗保健提供者会告诉你你所患癌症的类型和分期(分期越低,癌症的范围越广)。
癌症可能令人恐惧,但总有希望。有许多新的药物和方法可以治疗癌症,新的药物和治疗方法总是在被发现。你的医生会帮助你专注于接下来的步骤,同时确保你拥有解决你的问题所需的所有信息。
克利夫兰诊所的便条
听到你需要做活组织检查是令人担忧的,尤其是如果你的医生怀疑你患了癌症。等待结果的到来也会有压力。但无论结果如何,活检都是早期发现疾病或癌症的最佳方法。你的医生会帮助你每一步都保持知情,并帮助你对自己的健康做出重要决定。记住,你随时都可以问任何问题或提出你的任何顾虑。
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