成人注意力缺陷/多动障碍(ADHD)
概述
什么是成人注意力缺陷/多动障碍?
注意力缺陷/多动障碍是一种影响大脑发育的疾病。它始于童年。虽然人们长大后通常会摆脱这种状况,但很多人不会。
在儿童中,多动症会影响学校表现和社交技能。它对成年人的影响也非常相似,会影响工作表现、友谊、人际关系和心理健康等方面。
这种情况如何影响我的身体?
患有多动症的人neurodivergent这个术语意味着你的大脑发育不同。。当这些差异足够大时,就会导致多动症等疾病。没有这些大脑差异的人是“神经典型”的,这意味着他们的大脑以典型的方式发育。
患有多动症的人在某些大脑区域的活动往往低于预期。受影响的区域调节大脑其他区域之间的交流,赋予你一系列被称为“执行功能”的能力。这些能力包括你的计划、推理、做决定、引导和集中注意力的能力。多动症会破坏这些能力,这种症状被称为“执行功能障碍.”
症状和原因
有什么症状?
成人多动症的症状看起来与儿童的症状非常相似。然而,他们可能看起来略有不同,因为成人生活涉及不同的活动。例如,您可能会遇到与工作相关的症状或影响,而不是与学校相关的症状或影响。
多动症有三种亚型,不同亚型的症状也不同。你的症状决定了你是否患有注意力不集中、多动/冲动或综合亚型。你的医疗保健提供者也会确定你多动症的严重程度。严重级别为:
- 温和的:这个级别意味着你符合诊断标准,但你的症状并没有超出最低标准。
- 温和的:这意味着你的症状会对你的工作或社交活动造成明显的干扰。
- 严重的:这意味着你的症状严重影响了你的工作和/或社交生活。症状严重的人可能很难保住工作和维持人际关系。
注意力不集中的症状
注意力不集中症状会对你的社交关系、工作和学业产生负面影响。要患有注意力不集中的ADHD亚型,你必须至少有以下6种症状,持续6个月以上:
- 由于不注意而产生的错误.这会导致粗心的错误,遗漏细节和准确性问题。这会导致工作表现和学习成绩出现问题(如果你还在上学的话)。
- 难以集中注意力.这会导致你在谈话、会议、讲座或研讨会以及长时间阅读或学习时注意力不集中。
- 当别人和你说话时,难以倾听或集中注意力.这看起来像是分心、做白日梦或发呆(有时被称为“千码凝视”)。
- 难以完成任务.这意味着你会很快开始新的任务或项目。然而,你也往往会“耗尽汽油”,很难完成它们。
- 难以组织和优先排序.这意味着你在计划和实现目标方面有困难,尤其是那些需要多个步骤才能实现的目标。它会让你看起来很混乱或没有条理,或者导致你无法按时或在最后期限前完成任务。
- 不喜欢或避免乏味的工作.这会让你更难完成无聊或不需要你集中注意力的任务。这方面的例子包括家务、家务和繁忙的工作。
- 容易丢失、放错或忘记东西.这看起来像是心不在焉或粗心大意。你可能会把钱包、钱包、手机或钥匙等物品放错地方。有时候,你会把东西放在奇怪的地方——例如,你可能会不小心把钥匙放在冰箱里,然后很难找到。
- 容易分心.这可能是因为你周围发生的事情,也可能是因为你走神的倾向分散了注意力。
- 在日常生活中健忘或心不在焉.你可能难以赴约、办事、付账单和购买家庭必需品。
多动/冲动症状
多动和冲动在多动症中很常见。冲动会导致社交技巧和互动方面的问题。要患有多动症的多动/冲动亚型,你必须至少有以下6种症状,持续6个月以上:
- 频繁的坐立不安。这可能看起来像跳腿、跺脚、玩笔或反复查看手机等等。
- 当需要的时候很难保持坐姿.这会导致你站起来或走动时经常受到干扰。
- 不安.在儿童中,这会导致跑步和攀爬行为,尤其是在不合适的情况下。对于成年人来说,这看起来像是不舒服的静止状态。
- 安静地做你喜欢的事情.这在休息时间、业余爱好或其他有趣或放松的活动中尤其如此。你可能会自言自语,或者习惯性地大声说出无意义的词语或短语。
- 异常高的活动水平.这会让你看起来一直很忙或很匆忙。其他人可能很难跟上你的步伐。
- 过度交谈.这看起来像是你说话没有过滤器,过度解释自己或“信息倾销”(一个非正式术语,意思是兴奋地谈论一个你喜欢的话题)。
- 会话自我约束问题.这意味着你在谈话中有困难,因为你说话冲动。你经常打断别人,打断别人的话,或者说话时不考虑别人对你说的话的感觉。
- 在轮到你的时候要有耐心.比如排队时遇到麻烦,或者发现很难耐心地等待你想要或需要的东西。
- 阅读情境社交界限的问题。这可能会导致你经常打扰或打断别人。你可能会把自己插入谈话、活动或游戏中,而没有意识到别人会觉得这很无礼。
合并后的症状
这种亚型的多动症是指一个人至少有六种多动/冲动症状和至少六种注意力不集中症状。
是什么导致了这种情况?
专家们并不完全了解ADHD发生的原因和方式。有证据表明,这可能涉及大脑结构、大脑化学成分或两者的差异。但专家们知道这可能是遗传的。这意味着你可以从父母一方或双方遗传ADHD。然而,有些人在没有家族史的情况下也会自发发病。
大脑结构差异
患有多动症意味着你的大脑结构可能存在微妙但重要的差异。大脑工作的一个关键部分是它如何在不同区域之间形成联系。患有多动症的人似乎在某些区域有更少的连接,或者这些区域可能比没有多动症的人略小或密度更低。受影响的区域是管理执行功能的关键。
大脑化学变化
你的大脑依赖于被称为神经元的特殊细胞网络,它们在你的大脑中发送和传递信号。这些信号是你形成思想、运动肌肉等的方式。你的大脑需要一种特殊的化学物质神经递质将信号从一个神经元传递到另一个神经元。
研究表明,多动症可能会导致某些神经递质的不平衡或缺乏,特别是多巴胺和去甲肾上腺素(在世界某些地区也被称为去甲肾上腺素)。如果没有适当数量或混合的神经递质,你的大脑就不能正常工作。
诊断和测试
如何诊断成人多动症?
医疗保健提供者,通常是心理学家或精神病学家,可以根据你的病史和当前症状诊断多动症。作为诊断多动症的一部分,你的医生会询问你目前的症状和你小时候的症状。这通常包括一份专门为诊断多动症而设计的问卷。目前,没有任何实验室或医学测试可以帮助诊断多动症。
管理及治疗
成人多动症如何治疗?
多动症没有治愈方法,但它是可以治疗的。
药物
药物治疗是治疗多动症最常见和最有效的方法,多种药物都可以治疗它。这类药物包括兴奋剂、非兴奋剂和抗抑郁药。
你可能需要尝试不同的药物和剂量,以找到一个适合你的。你的医疗保健提供者也会告诉你这些药物可能的并发症和副作用。
心理治疗和适应策略
许多患有多动症的成年人从治疗中受益心理治疗心理健康治疗的专业术语。他们也可能会使用适应策略,比如设定一致的日常生活,保持一个计划表或笔记本,使用智能手机应用程序。你的医疗保健提供者可以告诉你更多可能有帮助的治疗方法和生活方式调整。
相关病症的护理
患有多动症的成年人有其他健康问题是很常见的,尤其是某些精神健康或大脑发育相关的问题。这些例子包括:
工作场所住宿
调节是帮助你控制病情的工具或工作环境的变化。对于个子比一般人矮的人来说,这就像是踏脚凳;一个踏脚凳可以让个子矮的人和个子高的人站到同样的高度。同样地,适应使你有可能像没有条件的人一样获得成功。
在美国,根据《美国残疾人法案》(ADA),一些患有多动症症状的人可能有资格获得合理的工作安排。有关工作场所住宿的更多信息可通过政府机构获得。
主要负责机构是劳工部,包括其残疾人就业政策办公室(ODEP)。该办公室还运营着工作住宿网络(JAN),为需要帮助解决工作住宿问题的人提供免费、保密的帮助和指导。
注意缺陷多动障碍的适应例子包括:
- 休息让你有时间站起来走动。
- 降噪耳机,减少噪音干扰。
- 在家工作(如果可能的话)。
- 指导或工作指导协助。
展望/预后
如果我有成人多动症,我能期待什么?
如果你患有成人多动症,你所经历的影响取决于你所患的亚型和症状严重程度。药物、治疗和其他常规方法通常足以让大多数人控制这种情况。这些治疗让大多数多动症患者拥有事业、人际关系和家庭。
多动症的优势
患有多动症的人的大脑发育不同,这些差异并不总是负面的。研究表明,它们往往可以成为优势或优势。其中包括:
- 创造力.患有多动症的人通常擅长创造性的职业。你大脑工作方式的差异会让你更容易找到非传统或创新的解决方案。
- 精力和动力.过度活跃可以成为一种强大的驱动力,推动你实现目标。
- 的能力.你可以“高度专注”于有趣的任务。你不会分心,你会忽略其他事情,全身心投入到你正在做的事情中。专家将这种能力与更高水平的生产力和成就联系起来。
- 宜人性.患有多动症的人通常对周围的人更随和、更有同情心。你可能是一个很强的“团队合作者”,经常想要帮助别人。
企业和公司也意识到了多动症的积极方面。许多公司试图雇用神经分化者(包括患有多动症的人)担任大脑差异可以发挥优势的职位。
成人多动症会持续多长时间?
多动症是一种终身疾病。它不会消失,也没有办法治愈。然而,研究表明,老年人症状的严重程度往往会降低,尤其是60岁以后。
这种情况的前景如何?
多动症本身并不危险。如果成人多动症得不到治疗——尤其是当它更严重的时候——它会在几个方面对你的生活产生负面影响。这些风险包括:
- 受伤.冲动、多动和注意力不集中等多动症的主要症状都可能导致伤害。这也会增加心理健康问题的风险,比如焦虑和焦虑创伤后应激障碍(PTSD).
- 物质使用障碍.患有多动症的人更有可能用酒精或非处方药自我治疗。这增加了物质使用障碍的风险。
- 法律问题和监禁.患有多动症意味着你有更高的风险发展与犯罪行为有很强的联系,比如反社会型人格障碍而且品行障碍.专家怀疑,这就是为什么有犯罪前科的人注意力缺陷多动症的发病率高于平均水平的部分原因。
生活在一起
我怎么照顾自己?
如果你患有多动症,你的医疗保健提供者可以给你开药,并建议你在生活中可以做出的治疗和调整,这些都可以帮助你缓解这种情况。你能做的最好的事情包括:
- 按医嘱服药.严格按照处方服用多动症药物是很重要的。这样做会让你更有可能得到它们的全部好处。如果你服用兴奋剂,按照规定服用也可以防止依赖或上瘾.
- 找到适应和补偿的方法.多动症因人而异,所以帮助你补偿的策略也大不相同。找到适合你的方法,并将这些策略运用到你的生活中。它们可以让你更容易接受多动症的影响。
- 利用科技优势.智能手机应用程序和其他技术手段可以帮助你适应这种情况。还有一些在线社区,ADHD患者可以在那里分享信息并讨论他们的经历。这些可以成为帮助你更好地理解和适应这种情况的资源。
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
您应该按照建议去看您的医疗保健提供者,特别是如果您正在服用药物或接受任何其他类型的治疗。如果你服用刺激性药物,州或国家法律可能会要求你定期去看医生,这样他们才能继续给你开药物。您的医疗保健提供者可以告诉您更多有关这方面的信息,并为这些访问推荐一个时间表。
常见问题
它会影响谁?
ADHD可以影响任何人,但出生时被诊断为男性(AMAB)的人更有可能得到这种诊断。然而,有证据表明,在出生时被诊断为女性(AFAB)的人群中,ADHD往往未被诊断或误诊。对于这种情况是否会因种族或民族而对人们产生不同的影响,人们也存在分歧。需要更多的研究来确定这些因素是否会导致这种疾病对人们的影响方式的差异。
这种情况有多普遍?
注意力缺陷多动症在成年人中比较常见。专家估计,全球有2.5%至6.76%的成年人受其影响。这意味着这种疾病影响着全球1.39亿至3.6亿人。
专家估计,在被诊断为儿童的成年人中,15%至20%仍然完全符合该病的标准,另外40%至60%继续至少有一些症状。
成人注意力缺失多动症和成人注意力缺失多动症的区别是什么?
ADD是一个过时的名字,指的是多动症的注意力不集中亚型。1987年,美国精神病学协会将这种疾病命名为今天的“注意力缺陷/多动障碍”。《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5-TR™)的最新文本修订将这种疾病分为注意力不集中、多动/冲动和综合亚型。
克利夫兰诊所的便条
注意力缺陷/多动障碍(ADHD)是一种影响大脑发育的疾病,导致多动、冲动行为或注意力不集中。这种情况始于童年,许多孩子(但不是全部)长大后就好了。成人多动症会影响你的工作表现、社会关系等。
虽然这种情况可能是破坏性的,但它也是可以治疗的。有很多药物选择和其他治疗方法。甚至可以将这种情况的影响转化为优势,在工作场所和个人生活中帮助你。如果你认为自己患有多动症,接受诊断会有所帮助。通过治疗,有可能利用这些影响并将其转化为成功的工具。
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