心房颤动(Afib)

概述

什么是房颤?

心房颤动(也称为Afib或AF)是一种不规则的心律(心律失常)开始于你的心脏上部(心房)。如果你患有心房纤颤，你的心中的正常电脉冲周期就会中断。这会导致快速、混乱的心律，以及血液从心房到下腔(心室)的流动不畅。

心房颤动主要有三种类型。

• 阵发性Afib持续时间少于一周，通常不经治疗自行停止。(阵发性发音为par-ək- siz-məl。)
• 持久Afib持续一周以上，需要治疗。
• 长期持久的Afib持续一年以上，有时难以治疗。

心房颤动，如果不治疗，会导致中风还有其他严重的并发症这就是为什么了解症状并与你的医疗保健提供者讨论你的个人风险因素很重要。

房颤的症状有哪些?

你可能想知道Afib是什么感觉。有些Afib患者没有任何症状。这取决于你的心室跳动的速度。如果它们以正常或稍高的速度跳动，你可能不会有任何感觉。但如果你的心室跳动加快，你就会开始注意到症状。包括:

• 极端的乏力．
• 心律不齐。
• 心悸。
• 一种蝴蝶或鱼在你胸口扑腾的感觉。
• 头晕或者头晕。
• 晕倒(晕厥)．
• 呼吸急促(呼吸困难)．
• 胸痛(心绞痛)．

如果你有症状，记录下症状发生的时间，并立即与你的医疗保健提供者分享这些信息。

我在家怎么检查Afib ?

如果你认为你有Afib症状，重要的是要立即打电话给你的医疗保健提供者，讨论你的感觉。你的医生会要求你检查你的脉冲．如果感觉不稳定或虚弱，这可能是你处于Afib的迹象。然而，有时你可能不会注意到你的脉搏有任何变化，特别是如果你的Afib没有进展。相反，你可能只是感到疲倦或上气不接下气。你可能不知道你的症状是Afib还是其他原因。这就是为什么打电话给你的医生很重要。

我应该什么时候打911?

心房颤动可引起严重的医疗并发症。所以，了解这些警告信号并与你的家人和朋友分享是很重要的。在很多情况下，我们需要别人帮我们拨打911。立即拨打911(或当地紧急服务)如果你有以下症状，或者你注意到你周围的人有这些症状:

出血的迹象

• 呕吐物、粪便或尿液中有鲜红色的血。
• 头部或腹部剧烈疼痛。
• 剧烈的视力变化。
• 移动腿或手臂有困难。
• 记忆丧失。

这些是你脑出血的迹象，消化系统,或尿路．许多Afib患者需要服用血液稀释药物，以降低Afib相关中风的风险。这种药是必需的。但是服用过高的剂量会导致身体出血。

心脏病症状

• 胸部或上腹部的疼痛、不适或压力(可能时隐时现，或持续存在)。
• 一种被挤压、充盈的感觉，胃灼热或消化不良．
• 左臂疼痛。

出生时被指定为女性的人还可能有:

• 恶心呕吐．
• 呼吸急促（气促）．
• 过度疲劳。
• 背部、肩膀或下巴疼痛。

中风的症状

• 身体一侧突然麻木或虚弱。
• 困惑，说话或理解他人的困难。
• 一只或两只眼睛看东西困难。
• 麻烦走。
• 感到头晕或失去平衡。
• 无缘无故的突然头痛。

这些迹象表明你可能中风了。学习如何识别这些症状这样你就能迅速采取行动。分秒必争。

心脏骤停的迹象

• 胸痛(心绞痛)．
• 呼吸急促（气促）．
• 恶心呕吐．
• 感到头晕或头昏。

这些症状可能在心脏骤停前一小时内发生。在某些情况下，这些症状可能根本不会出现，患者可能只是晕倒。如果你或你爱的人患有Afib，与你的医疗保健提供者讨论如何在医疗紧急情况下获得帮助是一个好主意。对于那些独自生活或独自度过大量时间的人来说，家里可能没有人可以求助。医疗警报设备可能是一种救生资源。

心房颤动如何影响我的身体?

当你处于Afib状态时，你的心脏的电力系统没有正常工作。你的电脉冲是混乱的，导致不规则和快速的心跳。当你感觉脉搏不对的时候，你可能会想知道你的心里发生了什么。了解更多关于正常心跳和Afib时发生的事情之间的区别是有帮助的。

你的心脏通常是如何工作的

你的心脏将血液输送到身体的其他部位。在每次心跳时，你的两个心房收缩，然后是你的两个下腔(心室)。这些动作，如果时间安排得当，可以让你的心脏像一个高效的泵一样工作。你的心脏的电子系统控制着你的心脏收缩的时间。窦房结通常负责这个电系统。这个节点位于右心房。当你的窦房结发出脉冲时，电活动会在你的左右心房扩散(“atrium”是单数，“atria”是复数)。然后两个心房收缩并迫使血液进入心室。

然后，脉冲传导到位于心脏中部附近的房室结。从那里，冲动移动到你的心室，导致它们收缩并将血液从你的心脏泵到你的肺部和身体的其他部位。每一次心跳都会重复这个过程。窦房结指导电脉冲的时间，并保持你的心脏平稳跳动。

你可以把窦房结想象成管弦乐队的指挥。窦房结负责保持你的心脏以适当的速度和节奏跳动。同样，乐队指挥指挥所有乐手保持音乐以正确的节奏流动，有时快一些，有时慢一些。

正常情况下，窦房结会根据你的活动水平进行调整。例如，当你锻炼时，它会增加冲动的频率，而当你睡觉时，它会降低冲动的频率。窦房结引导你的心脏节律，你就处于“正常窦性节律”。这意味着你的心脏以一种有规律的节奏和速度跳动，大约每分钟60到100次。

当你在Afib的时候会发生什么

如果你有心房颤动，你的窦房结不能指导你的心电节律。相反，许多不同的脉冲同时快速放电，在你的心房中造成快速、混乱的节奏。因此，你的心房不能有效地收缩或将血液泵入心室。你的心室收缩不规律，导致心跳快速不规律。

这就好像在一场音乐会中，又有两个指挥走上舞台，开始挥舞他们的指挥棒。乐手们将不再知道该追随谁，该做什么。音乐会失去节奏和和谐。

幸运的是，如果你患有心房颤动，有很多方法可以让你的心脏恢复节奏和和谐。这一切都从去看你的医疗保健提供者开始，他们可以进行一些测试并做出诊断。

房颤有多常见?

一些研究人员将Afib称为“21世纪新的心血管疾病流行”。Afib在老年人中尤其常见。全球55岁以上确诊患者超过3300万人。据估计，到2030年，美国将有1200万人患有Afib。在美国，Afib每年导致近50万人住院治疗，每年导致越来越多的死亡。

房颤影响谁?

虽然Afib可以影响任何人，但在欧洲血统的人中更常见。然而，患有Afib的黑人更有可能出现严重的并发症，如中风或心力衰竭。出生时为女性(AFAB)的人比出生时为男性(AMAB)的人更容易被诊断出来。