贫血

概述

什么是贫血?

贫血发生时,你没有足够的红细胞或者你的红细胞不能正常工作。红细胞在全身携带氧气。氧气为你的细胞提供能量。如果没有健康的红细胞,你的身体就无法获得运转所需的能量。虽然有些类型的贫血是短期和轻微的,但其他类型的贫血可能会持续一生。如果不及时治疗,贫血可能危及生命。

贫血如何影响我的身体?

当一个人出现贫血时,他们被称为贫血,这意味着他们有贫血的症状,比如非常疲劳或一直感到寒冷。贫血对不同的人有不同的影响:

  • 新生儿:有些婴儿出生时红细胞数较低。大多数新生儿贫血不需要药物治疗,但一些严重贫血的新生儿可能需要输血。
  • 婴儿当婴儿开始吃固体食物时,他们摄入的铁可能少于他们所需的铁。这是因为固体食物中的铁不像母乳或配方奶中的铁那么容易被吸收。患有贫血症的婴儿可能表现为嗜睡。
  • 孩子们孩子们在出生到两岁之间要经历很多成长过程。处于生长高峰期的儿童需要更多的铁。患有贫血的儿童可能会出现相关问题,如运动技能发育迟缓和学习问题。
  • 孕妇孕妇可能会患上缺铁性贫血,从而增加早产或婴儿出生体重过低等并发症的机会。
  • 女性和出生即为女性的人(DFAB):有严重月经期(月经出血)或类似情况的妇女和人群子宫肌瘤可能会失血并导致贫血。
  • 65岁以上的人65岁以上的人饮食中铁含量较低,患某些慢性疾病的可能性更大,这些疾病会增加他们患贫血的风险。如果他们出现贫血,他们可能患有心脏病或者是他们的弱点,让他们很难四处走动。他们可能会有困惑或者抑郁症
  • 慢性病患者:一些慢性疾病,如自身免疫性疾病癌症可能会增加贫血的风险。这是慢性疾病贫血。
这种情况有多普遍?

贫血是一种非常普遍的疾病,全球约有三分之一的人口患有贫血,美国约有300万人患有贫血。

贫血有哪些类型?

贫血有很多种,每一种都会导致红细胞水平下降。

营养性贫血
  • 恶性贫血恶性贫血是维生素B12缺乏的原因之一,是一种自身免疫性疾病,它会阻止你的身体吸收维生素B12。
  • 缺铁性贫血:顾名思义,缺铁性贫血发生在你的身体没有足够的铁来制造血红蛋白.血红蛋白是红细胞中的一种物质,它能使红细胞在全身运输氧气。
  • 巨成红细胞性贫血巨幼细胞性贫血是一种维生素缺乏性贫血,当你没有摄入足够的维生素B12和/或维生素B9(叶酸)时发生。
遗传性的贫血
  • 镰状细胞性贫血:镰状细胞性贫血会改变红细胞的形状,将圆形的软盘变成坚硬而粘稠的镰状细胞,阻碍血液流动。
  • Fanconi贫血范可尼贫血是一种罕见的血液疾病。贫血是范可尼贫血的症状之一。
  • Diamond-Blackfan贫血这种遗传疾病会使你的骨髓无法产生足够的红细胞。
贫血由不正常的红细胞引起的贫血
  • 溶血性贫血在这种贫血症中,你的红细胞会比平常更快地分解或死亡。
  • 再生障碍性贫血当骨髓中的干细胞不能产生足够的红细胞时,就会发生这种贫血。
  • 自身免疫性溶血性贫血:在自身免疫性溶血性贫血中,你的免疫系统攻击你的红细胞。
  • Sideroblastic贫血:在铁母细胞性贫血,你没有足够的红细胞,你有太多的铁在你的系统。
  • Macrocytic贫血当你的骨髓产生异常大的红细胞时,就会发生贫血。
  • 小红细胞的贫血:当你的红细胞没有足够的血红蛋白时,就会发生这种贫血。
  • 正常红血球的贫血在这种类型的贫血中,你的红细胞比平时少,这些红细胞没有正常数量的血红蛋白。

症状和原因

贫血有哪些症状?

疲劳是最明显的贫血症状。其他症状可能包括:

  • 呼吸急促(呼吸困难):这是一种你无法屏住呼吸或深呼吸的感觉。
  • 头晕这是指感觉头昏眼花或脚不稳。
  • 心跳快或不规则(心律失常:这是指你的心跳在加速或跳。
  • 耳朵里有砰砰声或“嗖”的声音搏动性耳鸣)这是在你的一只耳朵里发出的嗖嗖声,可能时断时续。
  • 头疼缺铁性贫血和低血红蛋白引起的贫血可引起头痛。
  • 皮肤苍白或黄色你的肤色可能比平时苍白。
  • 胸部疼痛这可能会感觉有什么东西压迫或挤压你的胸部。

贫血的主要原因是什么?

人们可能天生就患有某些类型的贫血,或者因为患有某些慢性疾病而发展成贫血。但不良饮食会导致缺铁性贫血,这是最常见的贫血形式。

诊断和测试

医疗保健提供者如何诊断贫血?

你的医疗保健提供者会询问你的症状。当你没有足够的健康红细胞时,就会发生贫血,他们会做血液测试来检查你的红细胞:

  • 全血细胞计数(CBC)医疗保健提供者使用这项测试来检查你所有的血细胞,重点是你的红细胞。他们计算你的红细胞,并评估你的红细胞的大小和形状。医疗保健提供者可以使用这个测试来检查你的维生素B12或B9水平。
  • 外周血涂片医疗保健提供者在显微镜下检查你的红细胞。

管理及治疗

医疗保健提供者如何治疗贫血?

首先,你的医疗保健提供者会确定你的贫血是由不良饮食引起的还是更严重的健康问题。他们可能会推荐你去血液学家他是一名专攻血液疾病的医疗保健提供者。以下是一些常见的贫血治疗方法:

  • 如果你患有缺铁性贫血或恶性贫血,医疗保健提供者可能会建议你改变饮食或服用补充剂。
  • 如果你患有贫血是因为你患有慢性疾病,你的医生会治疗潜在的疾病。他们可能会开一些药物来促进红细胞的产生。

提供者可能会使用免疫抑制剂等药物或输血等治疗方法来治疗当你有异常红细胞时发生的贫血,如再生障碍性贫血或溶血性贫血。

预防

我能预防贫血吗?

某些类型的贫血是无法预防的,如镰状细胞性贫血、溶血性贫血或再生障碍性贫血。患有可能出现贫血的慢性疾病的人应该注意贫血症状。你可以通过健康饮食来预防营养性贫血。

展望/预后

如果我有这种情况,我能期待什么?

你的预后或预期结果取决于你为什么有贫血,你有贫血的类型,以及你是否有严重的形式。大多数时候,医疗保健提供者可以通过帮助你控制饮食或药物来治疗贫血。但有时你可能会在你的余生中与贫血生活在一起。

如果贫血得不到治疗会发生什么?

患有未诊断或未经治疗的贫血症的人可能会出现危及生命的器官衰竭。患有严重贫血的儿童可能发育迟缓。80多岁的人可能会出现心绞痛、心律失常和心肌梗死等心脏疾病。

生活在一起

我怎么照顾自己?

虽然有些类型的贫血是短期和轻微的,但其他类型的贫血可能会持续一生。有几种方法可以帮助控制贫血,包括:

  • 健康饮食例如饮食不良是人们患贫血的主要原因。向你的医疗保健提供者咨询富含铁的食物和其他你应该吃的食物。
  • 喝足够的水来保持水分
  • 定期锻炼:向你的医疗保健提供者咨询安全锻炼的方法。
  • 避免接触某些化学物质:接触某些金属可引起溶血性贫血。
  • 经常洗手以避免感染:你可能还想向你的医疗保健提供者询问预防常见感染的疫苗。
  • 好好照顾你的牙齿,定期去看牙医缺铁性贫血会引起牙齿问题。
  • 跟踪您的症状,并让您的医疗保健提供者知道任何变化

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

如果你患有贫血,你应该检查你的医生,如果你的症状在治疗后恶化,或者如果你注意到你的身体发生了变化,可能是贫血的新症状。

我应该什么时候去急诊室?

贫血会增加你患心脏病的风险。如果出现以下症状,请拨打911:

  • 呼吸困难。
  • 恶心想吐
  • 出汗了。
  • 胸部疼痛

我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?

贫血会在很多方面影响你的身体。这可能有许多不同的原因。如果你担心贫血或你有贫血,这里有一些问题你可能想问你的医疗保健提供者:

  • 我得的是哪种贫血?
  • 是什么引起的?
  • 你推荐什么治疗方法?
  • 我什么时候才能好起来?
  • 我需要治疗多久?
  • 你能治好我的贫血吗?

克利夫兰诊所的便条

当你没有足够的红细胞或者你的红细胞不能正常工作时,就会发生贫血。有些人天生就有贫血,但大多数贫血的人是随着时间的推移而发展的。这就是为什么跟踪你身体的变化很重要。例如,我们都有疲惫不堪的时候。但如果你休息了好几天,还是觉得很累,可以考虑和你的医疗服务人员谈谈。大多数时候,贫血是一个短期问题,通过改变饮食或服用补充剂很容易治疗。如果不及时治疗,贫血可能会导致严重的医疗问题。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年9月12日复查。

参考文献

  • 美国血液学会.贫血。(https://www.hematology.org/education/patients/anemia)9/12/2022访问。
  • 特纳J,帕西M,巴迪雷迪M。贫血。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499994/ # _NBK499994_pubdet_)[2022年1月9日更新]。在:StatPearls[互联网]。《金银岛》(FL): StatPearls Publishing;2022年1月。9/12/2022访问。
  • 默克手册。贫血概述。(https://www.merckmanuals.com/home/quick-facts-blood-disorders/anemia/overview-of-anemia?query=anemia)9/12/2022访问。

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