肛门裂缝

管理和治疗

肛裂如何治疗?

肛裂治疗的目的是通过使大便变软来降低肛管的压力，缓解不适和出血。首先尝试保守治疗，包括以下一种或多种:

• 预防便秘通过使用大便软化剂，多喝液体，同时避免咖啡因含维生素a的产品(会导致脱水)，以及饮食调整(增加高纤维食物的摄入量还有纤维补充剂);
• 泡热水澡(也叫坐浴)，每天10到20分钟，几次，帮助放松肛门肌肉;
• 更轻柔地清洁肛门直肠区域;
• 避免用力或长时间坐在马桶上;
• 用凡士林帮助润滑肛门直肠区域。

这些方法可以在几周到几个月内治愈大多数裂痕(80%到90%)。然而，当治疗失败，肛裂持续或复发时，可以尝试其他措施，包括:

• 使用含氢化可的松栓剂、泡沫或药膏来减少炎症;
• 涂抹其他面霜和药膏。这些可能包括药膏(帮助愈合裂缝)，局部肌肉松弛剂(放松肛门肌肉)，麻醉药膏(减轻疼痛，如果疼痛妨碍排便)，或硝化甘油或钙通道阻滞剂药膏(放松肛门肌肉，增加该区域的血液流动，促进愈合)。
• 注射A型肉毒杆菌毒素(肉毒杆菌)注射到肛门括约肌。这种注射可以暂时麻痹肛门括约肌，缓解疼痛，促进愈合。
• 手术

肛裂的手术包括什么?

在考虑手术之前，你的医生会重新检查你，并可能进行其他测试来确定为什么其他治疗方法不能治愈裂缝。

由于瘢痕或肛门内括约肌肌肉痉挛，裂缝可能无法愈合。手术通常包括在肛门内括约肌的一小部分切开，以减少疼痛和痉挛，并让裂缝愈合。切断肌肉很少会导致失去控制排便的能力。

这种手术通常可以在门诊进行(病人当天就可以回家)。几天后疼痛减轻，几周后完全愈合。