经前焦虑症(PMDD)
概述
什么是经前不悦症?
经前焦虑症(PMDD)是一种更为严重的形式经前综合症(PMS).它会在月经前一两周的每个月经周期引起身体和情绪上的症状。经前症候群会引起腹胀、头痛和乳房压痛。
患有经前不悦症,你可能会有经前症候群症状,同时伴有极度易怒、焦虑或抑郁。这些症状在经期开始后几天内会有所改善,但它们可能严重到足以干扰你的生活。
这种情况有多普遍?
经前不悦症影响了多达10%的育龄妇女或出生时被指定为女性(AFAB)。
症状和原因
经前不悦症有哪些症状?
经前不悦的症状因人而异。它们往往在月经前一到两周出现,并在月经开始后几天内消失。除了经前症候群症状,如抽筋和腹胀,你可能有:
对一些人来说,经前不悦的症状会持续到更年期。
PMDD的原因是什么?
专家们不知道为什么有些人会患上经前不悦症。雌激素和孕激素水平下降排卵之前,月经可能引发症状。血清素,一种调节情绪、饥饿感和睡眠的大脑化学物质,也可能发挥作用。血清素水平和激素水平一样,会在月经周期中发生变化。
PMDD的风险因素是什么?
如果你有以下情况,你可能更容易患上经前不悦症:
经前不悦症的并发症有哪些?
未经治疗的经前不悦症会导致抑郁,严重时甚至会导致自杀。这种疾病会导致严重的情绪困扰,并对人际关系和事业产生负面影响。
如果你有自杀的想法并且住在美国,打电话或发短信给988自杀和危机生命线.这个全国网络的地方危机中心提供24/7免费和保密的支持。如果你担心你所爱的人可能需要帮助,你也可以拨打988。
诊断和测试
如何诊断经前不悦症?
你的医疗保健提供者会记录你的病史并评估你的症状。你可能需要通过一到两个月经周期来跟踪你的症状。为了诊断经前不悦,你的医生会寻找五种或更多的经前不悦症状,包括一种情绪相关症状。你的医生会排除或诊断其他疾病,如焦虑、抑郁或生殖障碍。
管理及治疗
经前不悦如何治疗?
您的医疗保健提供者可能会推荐以下一种或多种治疗方法来帮助管理经前不悦:
- 抗抑郁药SSRIs(选择性血清素再摄取抑制剂)来帮助控制大脑的血清素水平。SSRIs的例子包括舍曲林,氟西汀和帕罗西汀HCI。
- 荷尔蒙生育控制含有飞螺酮和乙炔雌二醇.
- 改变饮食结构比如减少某些食物和咖啡因的摄入。维生素B-6和镁也可以减轻你的症状。
- 场外交易疼痛的药物缓解抽筋(痛经)、头痛、乳房压痛和其他身体症状。
- 有规律的锻炼改善情绪。
- 压力管理工具,例如深呼吸练习和冥想.
你能自然治愈经前不悦吗?
有一些不需要药物的方法来控制经前不悦症状。例如,你可以练习瑜伽、冥想或其他改善情绪的方法。改变饮食的某些方面也可能带来缓解。此外,支持团体或资源可能会帮助你。一定要和你的医生讨论所有可用的治疗方案。
预防
我能预防经前不悦症吗?
治疗现有的抑郁或焦虑可能会降低经前症候群转变为经前不悦症的可能性。但经前不悦可能与荷尔蒙的工作方式有关,你可能无法预防它。在这种情况下,治疗可以带来缓解。
展望/预后
如果我有这种情况,我能期待什么?
经过治疗,大多数PMDD患者的症状得到缓解,能够更充分地享受生活。与心理健康专家交谈或加入支持小组也会有所帮助。大多数人绝经后都没有症状。
生活在一起
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
如果您遇到以下情况,应致电您的医疗保健提供者:
- 极度焦虑和恐慌发作。
- 感觉你已经失去了控制。
- 严重抑郁或有自杀念头。
- 伤害自己或他人的想法。
- 不受控制的愤怒。
我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?
如果你有经前不悦症,你可能想问你的医疗保健提供者:
- 为什么我有经前不悦症?
- 对我来说最好的治疗方法是什么?
- 治疗的副作用是什么?
- 我应该更换避孕措施吗?
- 我可以改变什么生活方式来控制症状?
- 我有患癌症的风险吗重度抑郁症还是自杀?
- 如果我感到严重抑郁或有自杀倾向,应该怎么办?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
常见问题
经前症候群和经前不悦症的区别是什么?
经前不悦症和经前症候群的相似之处在于它们都发生在月经开始前的一两周,这时你的激素水平会下降。它们都会引起抽筋、头痛或腹胀等身体症状。然而,PMDD也会引起严重的症状,可能会扰乱你的情绪。
经前不悦症是什么样的?
经前不悦的症状在经期前10到14天开始,通常在经期的前两天消失。这意味着患有经前不悦症的人在每个月经周期都能感受到超过两周的经前不悦症的影响。在此期间,遵循医生的治疗建议是很重要的。要格外照顾自己,并依靠爱人的支持。
经前不悦被认为是一种精神疾病吗?
经前不悦症是一种精神健康状况第五版作为一种“抑郁症”。DSM-5代表精神疾病诊断和统计手册,是诊断精神健康状况的标准。
PMDD是一种双相情感障碍吗?
不。经前不悦症和双相情感障碍不是同一个条件。然而,他们确实有相似的症状。在双相情感障碍的抑郁发作期间,你可能会感到烦躁或失去控制。你也可能有自杀的想法。如果你有上述任何一种症状,寻求支持和帮助都是很重要的。
克利夫兰诊所的便条
经前不悦症是一种严重的疾病,会对你的生活、人际关系和事业产生负面影响。患有经前不悦症的女性或AFAB患者可能会伤害自己或他人。如果你在经期前几周持续经历严重的抑郁、焦虑或其他PMDD症状,请向你的医疗保健提供者寻求帮助。药物可以控制激素或血清素水平,让你感觉更像自己。经前不悦症不是你必须忍受的问题。不要拖延获得你需要的医疗和心理健康护理。
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