衰老是如何影响眼睛的?

年龄有时会带来变化,削弱你的视力和眼睛,但你可以做一些事情来保持一生的眼睛和整体健康。解决办法可能很简单,比如在房子周围使用更明亮的灯光,以帮助防止视力弱引起的事故,或者更频繁地去看医生,检查与年龄有关的疾病。

虽然眼睛问题和眼病随着年龄的增长而越来越普遍,但如果你做到以下几点,许多问题和眼病是可以预防或纠正的:

  • 定期去看家庭医生,检查是否有可能导致眼部问题的疾病,比如糖尿病。
  • 每年都去看眼科医生或验光师。有一个完整的眼科检查看眼科医生很重要,因为大多数眼病如果发现得早,是可以治疗的。眼科医生可以通过在你的眼睛里滴眼药水来放大你的瞳孔。医生还会检查你的视力和青光眼。
  • 如果你有糖尿病或你或你的家族有眼部疾病史,每年至少要做一次瞳孔扩张检查。如果你突然失明、视力模糊、眼睛疼痛、重影、眼睛或眼睑发红、肿胀或眼睛有分泌物,应立即看眼科医生。

随着人们年龄的增长,这些眼睛问题更加常见,但它们可以影响任何年龄的任何人。你可以做一些简单的事情来减少不适和提高视力,无论你年龄多大(或多年轻)。

老花眼

老花眼指看不清近距离物体或小字体的能力。老花的发展是一个正常的过程,在一生中缓慢发生。在35岁或40岁之前,你可能不会注意到任何变化。老花患者经常把阅读材料拿得远远的。有些人在阅读或做其他近距离工作时感到头痛或“眼睛疲劳”。如果你有老花,你可以用老花镜或多焦(双焦)镜片来改善你的视力。

飞蚊症和闪光症

飞蚊症是漂浮在视野中的小点或斑点。大多数人会在光线充足的房间或天气晴朗的户外注意到它们。飞蚊症通常是正常的,但有时可能表明眼睛有问题,如视网膜脱离,特别是如果它们伴有闪光。如果你注意到斑点或闪光的类型或数量突然变化,请尽快去看眼科医生。

干眼症(又称角膜结膜炎)

眼睛干涩当泪腺不能产生足够的眼泪或产生质量差的眼泪时发生。眼睛干涩会让人不舒服,导致瘙痒、灼烧甚至失明。你的医疗保健提供者可能会建议你在家里使用加湿器,或者使用特殊的模拟眼泪的眼药水。更严重的干眼症可能需要手术治疗。

流泪(泪眼,也叫溢泪)

撕裂或者眼泪太多,可能是因为对光线、风或温度变化很敏感。通过保护眼睛或戴太阳镜有时可以解决这个问题。流泪也可能意味着你有更严重的问题,比如眼睛感染或泪管堵塞。此外,干眼症患者可能会过度流泪,因为干眼症患者的眼睛很容易受到刺激。你的眼科医生可以治疗或纠正这两种情况。

老年人常见的眼疾和疾病

什么是白内障?

白内障是在眼睛前部的晶状体中形成的浑浊区域。正常情况下,眼睛的晶状体像照相机的镜头一样透明。白内障会阻碍光线轻易地通过晶状体到达眼睛后部(视网膜),导致视力模糊。白内障通常形成缓慢,不会引起眼睛疼痛、红肿或流泪。有些保持很小,不会改变视力。如果它们变大或变厚,对视力有重大影响,几乎总是可以通过手术切除。

白内障手术非常安全,是美国和世界各地最常见的手术之一。在手术过程中,医生取出浑浊的晶状体,在大多数情况下,放入一个透明的塑料晶状体,如果眼睛在其他方面是健康的,就可以恢复正常视力。

什么是青光眼?

青光眼通常与眼内压力增加有关。如果不治疗,这种情况会导致永久性视力丧失和失明,通常没有症状。青光眼的危险因素包括遗传、年龄、种族、糖尿病和一些药物。青光眼较少由其他因素引起,如钝物或化学物质对眼睛的伤害、严重的眼部感染、血管堵塞、眼部炎症疾病,偶尔由眼部矫正手术引起。大多数青光眼患者没有因压力增加而引起的早期症状或疼痛。

为了检测青光眼,你的医生会检查你的眼睛,评估视神经的外观,测量眼压和测试视野。有些人即使眼压正常,青光眼也会对眼睛造成损害。治疗方法包括处方滴眼液、口服药物、激光治疗或手术。

常见的视网膜疾病有哪些?

在美国和其他发达国家,视网膜疾病是导致失明的主要原因。视网膜是位于眼睛后部的一层薄薄的膜,由细胞组成,负责检测视觉图像并将其传递给大脑。视网膜疾病中断了图像的传输。常见的包括老年性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变和视网膜脱离。

老年性黄斑变性

黄斑是视网膜中央的一小部分,含有数百万对光线敏感的神经细胞(视锥细胞)。视网膜的这个区域负责详细的视觉,比如面部识别和阅读。AMD其特征是该区域细胞的减少导致中央视力模糊或扭曲。它会导致视力下降,但不会导致完全失明。如果病情发展到晚期,则无法治愈,但在早期阶段,可以服用营养补充剂。患有较严重类型AMD的人可能受益于激光或注射药物。

糖尿病引起的视网膜病变

这种疾病是糖尿病的并发症。当小血管停止正常供养视网膜时,就会发生这种情况。在早期阶段糖尿病引起的视网膜病变时,血管可能会漏液,导致视力模糊或根本没有症状。随着病情的发展,你可能会注意到飞蚊、盲点或视力模糊。新的血管可能会生长并流入眼睛中央,导致严重的视力丧失或失明。

对于糖尿病相关的视网膜肿胀,药物注射和激光可以改善或保护视力。在大多数晚期病例中,激光治疗可以预防失明。糖尿病患者每年进行一次瞳孔扩张的眼科检查是非常重要的。非常重要的是,良好的血糖控制可以显著降低糖尿病相关视网膜病变的可能性。

视网膜脱离

视网膜脱离当视网膜的内层和外层分离时发生。没有视网膜,眼睛就无法与大脑交流,从而无法看到东西。视网膜脱离的症状包括:

  • 闪光:光点或闪光的突然出现
  • 视觉出现波浪,好像你在水下。
  • 在你视野的任何地方都有一个黑影。

通过手术或激光治疗,医生通常可以重新连接视网膜,恢复你的全部或部分视力。

结膜炎

结膜炎有时被称为"红眼"或"红眼"当眼睑和巩膜周围的组织发炎时,就会发生这种情况。它会导致红肿、瘙痒、灼烧、流泪或眼睛有某种感觉。结膜炎发生在所有年龄段的人群中,可由感染、接触化学物质和刺激物或过敏引起。由细菌或病毒感染引起的红眼具有很强的传染性。

角膜疾病

角膜疾病会导致红肿、流泪、疼痛、视力下降或晕轮效应。角膜是位于眼睛前部的透明圆顶状“窗口”。它有助于聚焦进入眼睛的光线。疾病、感染、损伤、有毒物质和其他因素都会损害角膜。你的医疗保健提供者可能会给你开眼药水。一些角膜疾病可能需要手术。

眼睑的问题

眼睑问题可能与许多不同的疾病或状况有关。眼睑保护眼睛,分散泪水,限制进入眼睛的光线量。疼痛、瘙痒、流泪和对光敏感是眼睑问题的常见症状。其他问题包括眼睑下垂(上睑下垂)、眨眼痉挛(眼睑痉挛)或睫毛附近眼睑红肿(睑缘炎).眼睑问题通常可以通过药物或手术来治疗。

颞动脉炎

颞动脉炎导致前额太阳穴区域的动脉,以及身体的其他部位,发炎并可能阻塞。它可以开始严重的头痛,咀嚼时疼痛,太阳穴区域有压痛。你可能会有慢性发烧,肩膀或臀部无力,以及头皮压痛。随后可能会突然失明,通常是永久性的。在老年女性中更常见。如果您有任何这些症状,请立即咨询您的医疗保健提供者。

有什么辅助工具可以帮助视力丧失?

如果你戴着眼镜还是看不清东西,你可能会发现低视力辅助设备很有用。这是一种比普通眼镜更强的特殊设备。一些只有部分视力的人能够通过使用这些设备显著提高他们的视力。

低视力辅助包括:

  • 伸缩眼镜。
  • 过滤光线的镜片。
  • 放大镜。
  • 你既可以拿在手里,也可以直接放在阅读材料上的电子设备。电子书、ipad®和类似的电子设备通常可以调整为提供较大的深色字体,这对许多中度损伤的患者很有帮助。

克利夫兰诊所的便条

无论你是否患有与年龄有关的视力问题,你都可以做一些简单的事情来改善你的视力,保持良好的眼睛健康。定期去眼科医生那里做全面的眼科检查,如果你有糖尿病或眼病家族史,要采取特别的预防措施。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年11月23日进行检查。

参考文献

  • 管理老年人的视力损害。见:Williams BA, Chang A, Ahalt C, Chen H, Conant R, Landefeld C, Ritchie C, Yukawa M.主编。当前诊断与治疗:老年病学,第二版。纽约州纽约州:McGraw-Hill;2014.
  • 国家老龄化研究所。衰老和眼睛。(https://www.nia.nih.gov/health/aging-and-your-eyes)11/27/2020访问。
  • 国家眼科研究所。视觉和老化资源。(https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/resources-for-health-educators/vision-and-aging-resources)11/27/2020访问。
  • 美国眼科学会。我的眼睛变大是因为我变老了吗?(https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/eyes-changing-getting-older)11/27/2020访问。

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