胎儿发育:生长的阶段

什么时候开始怀孕?

怀孕的开始实际上是你最后一次月经的第一天。这被称为胎龄或月经期。这比受孕时间提前了大约两周。虽然这可能看起来很奇怪，但最后一次例假的第一天将是确定预产期的重要日期。你的医疗保健提供者会问你这个日期，并会用它来确定你怀孕的时间。

受孕是如何进行的?

每个月，你的身体都会经历一个生殖周期，其结局有两种。你要么来月经，要么怀孕。这个循环在你的育龄期持续发生——从十几岁的青春期到50岁左右的更年期。

在以怀孕为终点的月经周期中，有几个步骤。首先，一组卵子(称为卵母细胞)准备离开卵巢排卵(释放卵子)。卵子在充满液体的小囊肿中发育，称为卵泡。把这些卵泡想象成每个未成熟卵子的小容器。在这组卵子中，一个会成熟，并继续整个周期。然后这个卵泡会抑制群体中所有其他的卵泡。其他卵泡此时停止生长。

成熟的卵泡现在打开并从卵巢释放卵子。这就是排卵。排卵通常发生在下一次月经期开始前两周左右。通常在月经周期的中间。

排卵后，打开(破裂)的卵泡发育成一个叫做黄体的结构。它分泌(释放)激素黄体酮和雌激素。孕酮有助于子宫内膜(子宫内膜)的形成。这层膜是受精卵发育的地方。如果你在月经周期内没有怀孕，这层内层就是你月经期间脱落的东西。

平均来说，受精发生在你最后一次月经后两周左右。当精子穿透卵子时，卵子的蛋白质涂层会发生变化，以防止其他精子进入。

在受精的那一刻，你宝宝的基因构成已经完成，包括性别。宝宝的性别取决于受孕时是什么精子使卵子受精。一般来说，女性的基因组合是XX，男性的基因组合是XY。女性为每个卵子提供一个X，每个精子可以是X或Y，如果受精卵和精子是X和Y的组合，那就是男孩。如果有两个x，就是女孩。

怀孕后会发生什么?

受精后24小时内，卵子开始迅速分裂成许多细胞。它在受孕后在输卵管中停留约3天。然后受精卵(现在称为囊胚细胞)继续分裂，慢慢通过输卵管到达子宫。一旦到达那里，它的下一个工作就是附着在子宫内膜上。这被称为着床。

但在着床之前，胚细胞会冲破它的保护层。当囊胚细胞与子宫内膜接触时，两者交换激素以帮助囊胚细胞附着。有些女性会在着床的一到两天内发现斑点(轻微出血)。这很正常，不需要担心。此时，子宫内膜变厚，宫颈(子宫和产道之间的开口)被粘液堵塞密封。

三周内，胚细胞最终形成一个小球，即胚胎。此时，第一批神经细胞已经形成。

在怀孕的前几周，正在发育的胎儿已经经历了一些名字的变化。一般来说，它被称为胚胎，从受孕到第八周的发育。在第八周之后，它被称为胎儿，直到它出生。

我多早能知道自己怀孕了?

从受孕的那一刻起，人类绒毛膜促性腺激素(hCG)就会出现在你的血液中。这种激素是由形成胎盘(生长中的胎儿的食物来源)的细胞产生的。这也是一种荷尔蒙妊娠检查．尽管这种激素从一开始就存在，但它需要时间才能在你体内形成。从最后一次月经的第一天开始，通常需要三到四周的时间，hCG才会增加到足以被怀孕测试检测到的程度。

我应该什么时候联系我的医疗保健提供者关于新怀孕?

大多数医疗保健提供者会让你等待预约，直到你的家庭怀孕测试呈阳性。一旦你有足够的hCG在你的身体循环，这些测试是非常准确的。这可能发生在怀孕几周后。一旦你的怀孕测试呈阳性，最好打电话给你的医疗保健提供者，安排你的第一次预约。

当你打电话时，你的医疗保健提供者可能会问你是否正在服用产前维生素。这些补充剂含有叶酸。在怀孕期间，每天摄入至少400微克的叶酸是很重要的，以确保胎儿的神经管(大脑和脊柱的开始)正确发育。许多医疗保健提供者建议你服用产前维生素即使没有怀孕也要服用叶酸。如果你在怀孕前没有服用产前维生素，你的医生可能会要求你尽早开始服用。

胎儿发育的时间线是多少?

胎儿在整个怀孕过程中会发生很大的变化。这段时间分为三个阶段，称为三个月。每三个月是一组大约三个月。你的医疗保健提供者可能会以周为单位和你谈论胎儿发育。所以，如果你怀孕三个月，你大约有12周。

在每三个月期间，你会看到胎儿和你自己的明显变化。

传统上，我们认为怀孕需要九个月的时间。然而，情况并非总是如此。足月妊娠是40周，也就是280天。根据你怀孕的月份(有些较短，有些较长)和分娩的星期，你可以怀孕9个月或10个月。这是完全正常和健康的。

一旦你接近怀孕结束，当你分娩时，你可能会听到几个类别的名称。这些标签划分了怀孕的最后几周。它们也被用来观察新生儿的某些并发症。在足月早期或之前出生的婴儿可能比足月晚出生几周的婴儿有更高的呼吸、听力或学习问题的风险。当你看这些标签时，了解它们是如何书写的很重要。你可能首先看到的是星期(38)，然后你会看到两个用斜杠分隔的数字(6/7)。这代表你目前在妊娠周内的天数。所以，如果你看到38又6又7，这意味着你在第38周的第6天。

怀孕的最后几周分为以下几组:

• 早期的词: 37 0/7周至38 6/7周。
• 完整的词: 39 0/7周至40 6/7周。
• 后期词: 41 0/7周到41 6/7周。
• 词后: 42 0/7周及以上。

与您的医疗保健提供者讨论您可能对胎龄和预产期有任何问题。

怀孕期间每个月的成长阶段

前三个月

前三个月从受孕到12周。这通常是怀孕的前三个月。在这三个月期间，受精卵将从一小群细胞转变为开始具有婴儿特征的胎儿。

第1个月(第1至第4周)

随着受精卵的生长，一个不透水的囊在它周围形成，逐渐充满液体。这就是所谓的羊膜囊，它有助于缓冲胚胎的生长。

在此期间，胎盘也会发育。胎盘是一个圆形、扁平的器官，它将营养物质从母亲转移到胎儿，并将废物从胎儿转移到胎儿。在整个怀孕期间，胎盘都是胎儿的食物来源。

在最初的几个星期里，你会形成一张原始的脸，眼睛会有大黑眼圈。嘴巴、下颚和喉咙正在发育。血细胞正在成形，血液循环即将开始。到第四周结束时，这个小小的“心脏”管将每分钟跳动65次。

到第一个月结束时，胎儿大约有1/4英寸长，比一粒米还小。

第二个月(第5至8周)

面部特征继续发展。每只耳朵开始时都是头部一侧的一小块皮肤褶皱。最终长出胳膊和腿的小芽正在形成。手指、脚趾和眼睛也正在形成。

神经管(大脑、脊髓和中枢神经系统的其他神经组织)现已形成。消化道和感觉器官也开始发育。骨头开始取代软骨。

在这一点上，头部与身体其他部分的比例很大。在大约6周时，通常可以检测到心跳。

在第8周之后，医疗保健提供者将其称为胎儿而不是胚胎。

到第二个月结束时，胎儿长约1英寸，重约1/30盎司。

第三个月(第9至12周)

手臂、手、手指、脚和脚趾已经完全成形。在这个阶段，胎儿开始做一些探索的事情，比如张开和闭合拳头和嘴巴。指甲和脚趾甲开始发育，外耳也开始形成。牙齿的雏形正在牙龈下形成。生殖器官也在发育，但在超声波上仍难以分辨性别。

到第三个月结束时，胎儿已完全成形。所有的器官和四肢(四肢)都存在，并将继续发育以发挥功能。循环系统和泌尿系统也在工作，肝脏产生胆汁。

在第三个月结束时，胎儿长约4英寸，重约1盎司。

既然最关键的进展已经发生，你有机会流产三个月后下降很多。

怀孕中期

怀孕的中间阶段通常被认为是怀孕经历中最好的部分。到这个时候，任何孕吐都可能消失了，早孕的不适也消失了。胎儿将在这个月开始发育面部特征。当胎儿在子宫内翻转时，你也可能开始感觉到胎动。在这三个月里，许多人会知道他们的孩子出生时是男是女。这通常是在20周左右的解剖扫描(检查身体发育的超声波)期间完成的。

第4个月(第13至16周)

现在可以通过一种叫做多普勒的仪器听到胎儿的心跳。手指和脚趾轮廓分明。眼睑、眉毛、睫毛、指甲和头发形成。牙齿和骨骼变得更加密集。胎儿甚至可以吮吸他或她的拇指，打哈欠，伸展和做鬼脸。

神经系统开始运作了。生殖器官和生殖器现在已经发育完全，你的医生可以看到了超声波如果胎儿出生时被指定为男性或女性。

到第四个月结束时，胎儿长约6英寸，重约4盎司。

第5个月(第17至20周)

在这个阶段，你可能会开始感觉到胎儿在移动。胎儿正在发育肌肉并锻炼它们。这第一个动作被称为加速，感觉像颤振。

头发开始在头上生长。肩膀、背部和太阳穴被一种叫做胎毛的柔软细毛覆盖。这些毛发可以保护胎儿，通常在宝宝出生的第一周结束时脱落。

皮肤上覆盖着一层白色的涂层，称为酪蛋白皮脂。这种“俗气”的物质被认为可以保护胎儿的皮肤不被长期暴露在羊水中。这种皮在出生前就脱落了。

到第五个月结束时，胎儿大约10英寸长，体重从1/2到1磅。

第6个月(第21至24周)

如果你现在能看到子宫内部，你会看到胎儿的皮肤是红色的，通过半透明的皮肤可以看到皱纹和静脉。手指和脚趾的指纹都清晰可见。在这个阶段，眼睑开始分开，眼睛睁开。

胎儿对声音的反应是移动或增加脉搏。如果胎儿打嗝，你可能会注意到抽搐的动作。

如果早产在重症监护下，你的宝宝可能会在第23周后存活下来。

到第六个月结束时，胎儿长约12英寸，重约2磅。

第7个月(第25至28周)

胎儿继续发育成熟，形成体内脂肪储备。此时，听力已经完全发育。胎儿经常改变体位，并对包括声音、疼痛和光在内的刺激做出反应。羊水开始减少。

如果早产，你的宝宝很可能在第七个月后存活下来。

在第七个月结束时，胎儿长约14英寸，重2到4磅。

第三阶段

这是你怀孕的最后阶段。你可能会忍不住开始倒计时，希望预产期能早点到来，但在这个最后的发育阶段，每一周都有助于胎儿为分娩做准备。在整个妊娠晚期，胎儿体重迅速增加，增加身体脂肪，对出生后有帮助。

记住，即使流行文化只提到怀孕9个月，但实际上你可能怀孕10个月。典型的足月妊娠是40周，也就是怀孕10个月。你也有可能过了预产期一到两周(41或42周)。当你临近预产期时，你的医疗保健提供者会密切监测你的情况。如果你过了预产期，没有顺产，你的提供者可能会引产。这意味着药物将被用来使你进入分娩并生下孩子。在这三个月期间，一定要和你的医疗保健人员谈谈你的生育计划。

第8个月(第29至32周)

胎儿继续发育成熟，形成体内脂肪储备。你可能会注意到更多的踢腿。此时大脑发育迅速，胎儿能看能听。大多数内部系统发育良好，但肺可能仍不成熟。

胎儿长约18英寸，重达5磅。

第9个月(第33至36周)

在这一阶段，胎儿继续生长和成熟。此时，肺已接近发育完全。

胎儿有协调的反射，可以眨眼，闭上眼睛，转头，紧紧抓住，并对声音，光和触摸做出反应。

胎儿大约17到19英寸长，重5.5磅到6.5磅。

第10个月(第37至40周)

在最后一个月，你可以进入劳动随时都可以。你可能会注意到，由于空间狭窄，移动较少。此时，胎儿的位置可能已经改变，为分娩做准备。理想情况下，它是头朝下在你的子宫里。在这最后一段时间里，你可能会感到非常不舒服，因为胎儿会落入你的骨盆，准备分娩。

你的宝宝已经准备好迎接这个世界了。它们大约18到20英寸长，重约7磅。