蜱虫叮咬

概述

什么是蜱虫叮咬?

蜱虫是一种寄生虫,以温血动物为食。蜱虫叮咬会使人类和动物感染细菌、病毒和原生动物(由一个细胞组成的生物体),从而导致疾病。其中一些情况可能非常严重,可能包括:

蜱虫传播的其他疾病包括:

  • 科罗拉多蜱虫热。
  • Powassan病毒。
  • 南方蜱相关皮疹病(STARI)。
  • 蜱瘫痪。
  • 斑疹热。
  • 回归热。
  • 中心地带的病毒。

蜱通常很小,在附着一段时间之前很难看到。它们以你的血液为食,变得更大,更容易被看到。

蜱虫有不同的种类吗?

蜱是一种以温血宿主为食的寄生虫。它们与螨虫和蜘蛛有亲缘关系,因为它们都是节肢动物。这意味着它们有八条腿。蜱虫有很多种。在美国最常见的一些蜱虫包括:

  • 黑腿蜱,也被称为鹿蜱。
  • 孤星滴答。
  • 狗蜱(美国狗蜱和棕狗蜱)。

扁虱的大小和颜色各不相同。有些更大。有些是棕色或红褐色。其他的颜色更深。有的背上有较浅的斑纹。

被蜱虫叮咬有多常见?

美国疾病控制和预防中心(CDC)报告称,2019年美国有50865例由蜱虫叮咬引起的疾病。

蜱虫叮咬对我的身体有什么影响?

你可能都不知道自己被蜱虫咬了。大多数不会引起疼痛或瘙痒,但有些会。一些蜱虫叮咬不会导致疾病。有时你可以在蜱虫传播任何细菌之前将其清除。

蜱虫叮咬本身可能不会引起症状,除了某种类型的皮肤反应,如皮疹或小硬块。蜱虫叮咬的感染可能会开始引起症状。

症状和原因

蜱虫叮咬可能会导致哪些症状?

由蜱虫引起的许多疾病都有常见的症状,包括:

一些由蜱虫引起的皮疹表明感染。小的红色或紫色的斑点(称为瘀点)发生在落基山斑点热。

扩大的皮疹可能看起来像靶心,这是莱姆病的红斑迁移信号。类似的皮疹发生在南方蜱虫相关的皮疹病或STARI。STARI的皮疹可能被称为孤星蜱疹。

有些皮疹看起来像小红色或深色的斑点,很难看到。

蜱虫叮咬看起来或感觉起来像什么?

在蜱虫以你的血液为食并变大之前,很难判断你是否被蜱虫咬了。这就是为什么当你在蜱虫生活的地方时,检查自己很重要。

身体的哪些部位最容易被蜱虫叮咬?

蜱虫可以爬到你身体的任何部位,但它们会移动到它们喜欢的地方,通常是皮肤柔软、血液充足的地方。对人来说,这意味着:

  • 你的头皮和脖子。
  • 在你两腿之间。
  • 腿,尤其是膝盖后面。
  • 在你的肚脐上。
  • 在你的耳朵里,或者在他们周围。
  • 在你的臂弯下。
  • 围在腰间。

诊断和测试

如何诊断蜱虫叮咬?

蜱虫喜欢树林和高草。如果你走在这类区域,要注意,这会帮助你意识到蜱虫叮咬的可能性。他们喜欢树叶。如果你徒步旅行,尽量呆在远离落叶和灌木丛的中心。

有时你可能会找到并留下咬你的蜱虫。蜱虫不像其他昆虫那样会咬你很多次。它们通常咬一口,然后就会钻进你的皮肤里。如果发生这种情况,并且您能够找到并清除蜱虫,您或您的医疗保健提供者可以识别蜱虫的类型。你想知道它是否是那种传播疾病的蜱虫。

你的医生会询问你的病史,以及你在蜱虫肆虐地区度过的时间。在某些情况下,你可能需要验血。

管理及治疗

被蜱虫咬了该怎么办?

如果你被蜱虫叮咬,最好的清除方法是采取以下步骤:

  • 用钝镊子在蜱虫头部附近皮肤的水平处轻轻但坚定地用力拽,直到它松开对皮肤的钳子。
  • 避免压扁蜱的身体或用徒手触摸蜱虫,因为你可能会暴露在蜱虫体内的细菌中。
  • 用肥皂和水彻底清洗被咬的地方。
  • 不要使用煤油、凡士林(如凡士林)或热烟头来去除蜱虫。
  • 不要用手指或镊子挤压蜱虫的身体。

如果你认为你被蜱虫叮咬了,什么时候应该打电话给你的医疗服务提供者?

你应致电你的医疗服务提供者:

  • 如果你认为蜱虫已经附着在你身上几个小时甚至一天。
  • 如果你看到蜱虫叮咬的部位或身体其他部位出现皮疹。
  • 如果你被蜱虫叮咬后开始出现类似流感的症状。
  • 如果你有疼痛或起泡。

被蜱虫咬后什么不能吃?

有一种蜱虫叮咬会引起一种叫做alpha-gal综合征的症状。这种情况也被称为alpha-gal过敏,红肉过敏或蜱咬肉过敏。

α -gal是一种糖分子,存在于肉类和其他哺乳动物制品中。α -gal在人体中不存在。

美国和其他地方的研究表明,蜱虫叮咬会导致alpha-gal综合征,这种症状可能在你食用肉类、奶制品或服用明胶制成的药物两到六个小时后出现。体征和症状可能包括胃肠道问题,如:

  • 恶心想吐
  • 呕吐。
  • 胃痛,有时很严重。
  • 胃灼热或消化不良。
  • 腹泻

其他体征和症状可能包括:

  • 皮疹或荨麻疹。
  • 降低血压。
  • 呼吸急促(气促)
  • 晕眩的头晕或昏厥的
  • 嘴唇、喉咙、舌头或眼睛肿胀。

事实上,alpha-gal综合征可能危及生命。孤星蜱和黑腿蜱可能是在美国发现的导致alpha-gal综合征的蜱。

预防

如何降低被蜱虫叮咬的风险?

如果你计划进行户外活动,尤其是在树木茂密的地区,遵循一些简单的预防措施来保护自己免受蜱虫叮咬是很重要的。

  • 穿长袖、浅色的衣服,面料要紧。这就减少了蜱虫的攻击范围,还能让你在衣服上看到蜱虫。确保你把裤子塞进袜子、鞋子或靴子里,这样蜱虫就不会轻易钻进裤腿下面。
  • 穿过树林或草地时,要靠近小径的中心。在家里,一定要定期修剪草坪。
  • 使用含20%或以上的驱蚊剂避蚊胺(N, N-二乙基-间甲苯酰胺)暴露皮肤和衣服。你的衣服也可以用氯菊酯处理。你可以在大多数体育用品商店买到这种产品。经常阅读产品标签,以确保正确使用产品。
  • 从室外返回时,要检查蜱虫。它们可以附着在任何地方。检查你的头发、身体褶皱、肚脐内、膝盖后、腰带线、两腿之间、耳朵里或后面、腋下和背部。
  • 一定要检查你的宠物。你应该和你的兽医讨论为你的宠物使用防蜱虫产品。
  • 检查你的衣服和装备是否有蜱虫,并立即清洗。把它们放在热烘干机里15分钟就能杀死蜱虫。
  • 你应该在徒步旅行或在院子里工作后洗个澡。

有没有疫苗可以预防人类被蜱虫叮咬引起的疾病?

最近,一种预防蜱传脑炎的疫苗在美国被批准用于成人和儿童。这种疫苗被称为TicoVac™。它在欧洲已经使用了很多年。由蜱虫叮咬引起的其他疾病,如莱姆病,目前还没有疫苗。

展望/预后

如果我被蜱虫咬了会怎么样?

如果你被蜱虫咬了,你可能完全没有问题。如果您有任何疑问,无论如何都要联系您的医疗保健提供者。

在某些情况下,提供者甚至可能在疾病诊断之前就决定开始治疗。如果你的医生怀疑你患有莱姆病,这是正确的。在某些地区,能感染莱姆病的蜱虫比例可高达50%。

一般来说,你不需要抗生素治疗大多数蜱虫叮咬。

生活在一起

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

如果你发现蜱虫叮咬或蜱虫在你身上挖洞,请咨询你的医疗保健提供者。

如果你在有蜱虫的地方待了几周或几天后开始出现蜱虫传播疾病的迹象或症状,一定要去看医生。这些迹象或症状包括:

  • 皮疹变大。
  • 发烧。
  • 关节或肌肉疼痛。
  • 极度疲劳。

克利夫兰诊所的便条

即使是想到蜱虫也会让你感到瘙痒。对付它们的最好办法是防止它们落在你身上或从一开始就咬你。徒步旅行前一定要做好防护措施。也要让你的宠物远离蜱虫。如果你真的被咬了,尽量不要惊慌。并不是每次被蜱虫叮咬都会导致进一步的疾病,但如果你确实出现了类似流感的症状,请联系你的医疗保健提供者了解下一步措施。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年2月27日复查。

参考文献

  • 美国莱姆病基金会。什么是莱姆病?(https://www.aldf.com/)2/9/2022访问。
  • 鲍兰杰,波依尔P,塔拉格兰-雷布尔E,等。蜱虫和蜱传疾病。医学感染.49 2019;(2): 87 - 97。
  • 疾病控制和预防中心。蜱虫。(https://www.cdc.gov/ticks/index.html)2/9/2022访问。
  • 国际旅行者医疗援助协会。世界各地:蜱传疾病。(https://www.iamat.org/blog/around-the-world-tick-borne-diseases/)2/9/2022访问。
  • 国家过敏和传染病研究所。NIAID科学家将不明原因的过敏反应与红肉过敏联系起来。(https://www.niaid.nih.gov/news-events/niaid-scientists-link-cases-unexplained-anaphylaxis-red-meat-allergy)2/9/2022访问。
  • 俄亥俄卫生部俄亥俄州的蜱传疾病。(https://www.odh.ohio.gov/ticks)2/9/2022访问。

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