横纹肌肉瘤
概述
什么是横纹肌肉瘤?
横纹肌肉瘤是一种影响肌肉组织的癌症。它在儿童和青少年中最常见。
这种疾病始于间充质细胞,这些细胞会变成肌肉。横纹肌肉瘤的细胞变化和生长失控,形成一个或多个肿瘤。
横纹肌肉瘤可以发生在身体的任何部位,但最常见于以下部位:
- 胳膊和腿。
- 头和脖子。
- 泌尿和生殖器官。
这种肉瘤有多常见?
横纹肌肉瘤很少见。在美国,每年只有大约500人被诊断出患有这种疾病。他们中的大多数是儿童或青少年。
横纹肌肉瘤有不同类型吗?
横纹肌肉瘤的类型包括:
- 胚胎性横纹肌肉瘤:这是最常见的类型。它通常发生在头颈部或生殖和泌尿器官。
- 一串葡萄状的横纹肌肉瘤:胚胎性横纹肌肉瘤的一个亚型。它最常见于中空器官(如膀胱、阴道)。
- 主轴横纹肌肉瘤:这也是胚胎性横纹肌肉瘤的一个亚型。它通常出现在男孩睾丸周围。
- 肺泡横纹肌肉瘤:这是一种攻击性的类型,通常在手臂、腿或躯干上发现。
- 多形性未分化横纹肌肉瘤:这些类型在儿童中很少见。当它们发生时,通常是在手臂、腿或躯干上。
症状和原因
横纹肌肉瘤的病因是什么?
科学家们还不确定是什么导致横纹肌肉瘤。他们正在研究DNA的变化如何导致细胞癌变。
横纹肌肉瘤有哪些症状?
横纹肌肉瘤的症状取决于癌症在体内的位置。但常见的症状包括:
诊断和测试
横纹肌肉瘤如何诊断?
诊断横纹肌肉瘤,医疗保健提供者将执行:
- 健康史,了解疾病的症状和危险因素。
- 身体检查,寻找任何疾病的迹象,如肿块。
- 对人体内部进行拍照的检查,比如x光检查,核磁共振成像,CT扫描。
- 在身体中寻找癌细胞的测试,如aPET扫描(正电子发射断层扫描)或骨扫描。
医疗保健提供者也可能会要求进行一些测试,从身体上取出组织样本进行测试。例子包括:
管理与治疗
横纹肌肉瘤为什么分期?
测试结果将帮助您孩子的医疗团队对疾病进行分期。分段定义:
- 癌症在哪里。
- 是否或在哪里传播。
- 肿瘤有多大。
- 前景如何(预后)。
- 什么样的治疗是最好的。
横纹肌肉瘤分期的方法有很多。和你的医疗保健提供者谈谈你的孩子处于什么阶段,这意味着什么。
横纹肌肉瘤如何治疗?
您孩子的医疗团队将根据以下情况推荐综合治疗方案:
- 阶段。
- 横纹肌肉瘤的类型。
- 可能的副作用。
- 这个人的整体健康状况和喜好。
治疗的主要类型有:
- 化疗:与化疗药物被注射到血液中。这些药物杀死癌细胞或阻止它们分裂和扩散。大多数患有横纹肌肉瘤的儿童接受化疗以限制癌症复发的机会。测试新药物和新组合的研究正在进行中。
- 手术:外科医生会切除部分或全部肿瘤及其周围的一些组织。几乎所有横纹肌肉瘤的病例都采用手术切除。
- 辐射:放射治疗使用高能光束(通常是高能x射线)杀死癌细胞或减缓其生长。
- 姑息治疗:姑息治疗,也被称为支持性治疗,治疗一个人的症状和药物的副作用。它还可能涉及情感、精神和社会需求的治疗。例子包括药物、营养、治疗和放松。
由于横纹肌肉瘤非常罕见,许多患有这种疾病的人都是作为临床试验的一部分进行治疗的。临床试验是测试最新、最有希望的治疗方法的研究。询问您的医疗团队有关临床试验的情况,以及您的孩子是否有资格加入。
治疗能治愈横纹肌肉瘤吗?
有时治疗可以治愈横纹肌肉瘤。这被称为缓解,这意味着癌症不再被检测到。
在许多情况下,缓解是永久性的,但横纹肌肉瘤可能会复发。这叫做递归。复发可发生在身体的同一部位或不同部位。
你的医疗团队会将疾病分类为一个危险组,这是一种预测横纹肌肉瘤复发几率的方法。风险组(低、中、高)还将帮助医疗团队确定最佳治疗方案或治疗组合。如果横纹肌肉瘤复发,你的孩子的医疗团队将做更多的测试和建议更多的治疗。
预防
我怎样才能降低孩子患横纹肌肉瘤的风险?
目前尚不清楚儿童横纹肌肉瘤的发病人群和发病原因。目前还没有办法预防或降低风险。
还有其他的情况会使我的孩子患横纹肌肉瘤的风险更高吗?
患有某些遗传疾病的人患横纹肌肉瘤的风险增加:
展望/预后
横纹肌肉瘤患者的前景如何?
大约70%的横纹肌肉瘤患者能存活5年或更长时间。但根据以下几个因素,前景会有很大不同,包括:
- 的年龄。
- 原发肿瘤的位置和大小。
- 风险组别(低、中、高)。
- 横纹肌肉瘤的类型。
- 疾病的阶段。
- 手术、化疗或放疗治疗肿瘤的成功率。
- 癌症是否扩散到身体的其他部位。
你的医疗保健提供者可以告诉你更多关于你孩子的预后。
生活在一起
关于横纹肌肉瘤,我可以向孩子的医疗团队询问什么?
如果您的孩子被诊断为横纹肌肉瘤,请考虑向您的医疗团队询问以下问题:
- 我的孩子是哪种类型的横纹肌肉瘤?
- 这是哪个阶段,为什么?
- 你推荐什么治疗方法?
- 这些治疗的风险和副作用是什么?
- 我孩子的预后如何?
- 我们应该看专家吗?
- 我们有资格参加临床试验吗?
- 你能提供什么支持性护理来帮助我们?
我的家人该如何面对横纹肌肉瘤的诊断?
当你或你所爱的人被诊断患有癌症时,感到压力、恐惧和焦虑是很正常的。和你的医疗团队谈谈应对的方法。还要考虑:
- 咨询,或者谈话治疗。
- 放松技巧,比如冥想。
- 研究以便了解医学术语和治疗方案。
- 减压比如锻炼和和朋友在一起。
- 支持小组(亲自或在线)与其他面临癌症的家庭联系。
克利夫兰诊所的便条
幸运的是,儿童横纹肌肉瘤非常罕见。你的医疗团队可以确认你的孩子是否患有这种类型的癌症,如果是,确定它是什么阶段。该团队将与您一起制定治疗策略,并为您的家人提供支持。
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