概述
什么是尿道癌?
尿道癌是一种癌变(恶性)细胞形成的疾病肿瘤在你的组织里尿道．尿道是尿液从膀胱流出的管道。
如果你是男性或天生男性(AMAB)，你的尿道长约8英寸(1英寸)，穿过你的阴道前列腺癌和阴茎到你身体的外面。它也携带精液和精子(射精)离开你的身体。
如果你是女性或天生女性(AFAB)，你的尿道大约有2英寸长。就在你的阴道在你的阴唇内。
有几种不同类型的尿道癌起源于尿道细胞。它们都属于“尿道癌”的总称:
- 移行(尿路上皮)细胞癌．这种类型的尿道癌通常在尿道靠近膀胱的部分形成。它和膀胱癌是同一种癌症，也是最常见的尿道癌。
- 鳞状细胞癌．这种类型的癌症通常在男性和人的AMAB(阴茎尖附近)以及女性和人的AFAB(阴道附近)的尿道末端形成。这是第二常见的尿道癌。
- 腺癌．这种类型的癌症形成于尿道附近的腺体。这是最常见的一种尿道癌，它发生在尿道的囊状部位。尿道憩室)。
尿道癌致命吗?
在某些情况下，尿道癌可能是致命的。它可能会生长并扩散到身体的其他部位，这是治疗的挑战，更有可能危及生命。
如果我得了尿道癌，我的预期寿命是多少?
尿道癌是罕见的，这使得很难确定生存率。最近的研究表明，尿道癌的平均存活率约为4年。诊断后5年存活的可能性为46%，诊断后10年存活的可能性为31%。
以下因素可能会影响你从尿道癌中恢复的机会:
- 你的整体健康。
- 肿瘤的大小。
- 癌症的阶段。
- 如果你的癌症已经扩散到身体的其他部位。
尿道癌影响谁?
任何人都可能得尿道癌。然而，如果你有以下情况，你可能更容易得尿道癌:
尿道癌有多常见?
尿道癌是罕见的。在美国，1973年至2002年间只有1615例尿道癌病例。不到1%的癌症诊断是尿道癌。
什么年龄会得尿道癌?
如果你60岁或以上，你更有可能得尿道癌。
症状和原因
尿道癌的症状是什么?
许多人在早期阶段没有注意到任何尿道癌的迹象。如果你有症状，通常包括:
- 尿中带血(血尿)。
- 尿流虚弱或中断(走走停停)。
- 小便时疼痛。
- 小便比平时多。
- 阴茎或生殖器与直肠(会阴)之间的肿块或厚度。
- 清澈、白色或灰白色的液体从尿道中流出(尿道分泌物)。
- 扩大淋巴结在你的腹股沟区域。
尿道癌的病因是什么?
医疗保健提供者和医学研究人员不确定是什么导致了尿道癌。然而，这可能与长期(慢性)肿胀和感染有关。以下情况可能会增加你患尿道癌的风险:
尿道癌先扩散到哪里?
通常，尿道癌首先扩散到尿道周围的组织。它可能会扩散到你腹股沟区域的淋巴结。因此，你可能偶尔会看到腿部肿胀。
诊断和测试
尿道癌如何诊断?
医疗保健提供者将进行完整的体格检查如果你有尿道癌的症状。他们还会问你是否有膀胱癌或尿道癌的个人或家族病史。
他们也可能要求或进行其他检查来帮助诊断尿道癌。这些测试可能包括以下内容:
- 骨盆检查．医生会检查你的子宫、子宫颈、阴道、输卵管、卵巢、膀胱和直肠，以检查是否有肿瘤或其他异常。他们也可以取细胞样本在实验室的显微镜下进行研究。
- 直肠指诊．医生会检查你的直肠和肛门是否有异常。如果你有前列腺，他们也会检查。
- 血液测试．医生会用细针从你手臂的静脉抽取少量血液。他们会检查各种东西，包括肾功能和血细胞水平。
- 验尿．你会在一个特殊的杯子里小便，然后提供者会把它送到实验室。技术人员会检查你尿液的颜色和内容，包括糖、蛋白质和血细胞水平。
- 尿液细胞学．你会提供尿液样本，医生会从膀胱和最靠近膀胱的尿道部分的细胞中检查癌细胞。
- 膀胱镜检查．医生会将一根细而亮的管子(膀胱镜)插入你的尿道直到膀胱。他们会检查你的尿道和膀胱。他们也可以取组织样本在显微镜下检查。
- 输尿管镜．医生可能会在你的尿道内插入一根带有透镜(输尿管镜)的薄而亮的管子，检查你的肾脏和输尿管(两根长而细的管子，将尿液从肾脏输送到膀胱)。他们也可以把组织放在显微镜下检查。
- 计算机断层扫描．医生会为你的骨盆和腹部拍摄一系列详细的照片，以创建该区域组织的3D图像。
- 活组织检查．医生会从你的尿道、膀胱或前列腺中取出细胞或组织。然后泌尿科医生将把样本送到实验室，在那里实验室技术人员将检查它们是否有癌症的迹象。
管理与治疗
尿道癌如何治疗?
治疗方法如下:
- 尿道的患处。
- 是否已经扩散到身体的其他部位。
- 你的生理性别。
- 你的总体健康状况。
- 不管它是刚刚出现的还是你以前患过尿道癌然后又复发了。
尿道癌的治疗包括:
- 手术．专门治疗和诊断影响泌尿系统的疾病和状况的医疗保健提供者(泌尿科医生)切除你的肿瘤。他们也可能切除你的膀胱、尿道、前列腺、淋巴结、阴道或阴茎。手术是尿道癌最常见的治疗方法。
- 放射治疗．专门诊断和治疗癌症(放射)的医疗保健提供者肿瘤学家)使用辐射杀死癌细胞。
- 化疗．医学肿瘤学家使用特殊的抗癌药物杀死癌细胞并阻止它们繁殖。
作为治疗的一部分，你的医生可能会推荐多种癌症治疗方案。和他们谈谈哪种治疗方法最适合你。
如何处理尿道癌治疗的副作用?
和你的医疗保健提供者谈谈处理你的副作用的最好方法。他们可能会建议:
- 保持健康的饮食，包括大量的新鲜水果和蔬菜。
- 有规律的锻炼。
- 保持健康的体重。
- 限制饮酒量。
在你改变你的饮食或生活方式之前，一定要和医生谈谈。
治疗后多久我才会感觉好些?
尿道癌的治疗方法各不相同，你的身体是独一无二的。你对尿道癌治疗的反应可能与其他人不同。你的医疗保健提供者团队可以解释你在康复过程中应该期待什么。
预防
如何预防尿道癌?
由于尿道癌是罕见的，医疗保健提供者和医学研究人员仍在学习预防它的最佳方法。你可以通过以下方式预防:
- 安全的性行为．戴避孕套有助于预防性传播感染。
- 养成良好的卫生习惯．对于女性和AFAB患者来说，在小便或排便后从前到后擦拭有助于预防尿路感染，这一点很重要。月经来潮的人也应该定期更换卫生巾、卫生棉条或其他经期卫生用品。定期用清水清洗阴道和直肠周围的皮肤也是一个好主意，如果你愿意的话，也可以用温和无味的肥皂。
- 避免吸烟和使用其他烟草制品．如果您需要帮助，请联系医疗保健提供者戒烟．
展望/预后
如果我得了尿道癌，我该怎么办?
听说你得了尿道癌会让你感到悲伤、愤怒、沮丧和害怕。这些感觉是正常的，可能会随着你的诊断过程和治疗过程而迅速改变。你的医疗保健提供者可能会推荐你去尿道癌患者的支持小组，这可以帮助你减少孤独感。当你探索尿道癌的治疗方案时，他们也可以指导你。
尿道癌可以治愈吗?
是也不是。治愈意味着你不再患有尿道癌，你不需要更多的治疗，医疗服务提供者认为它不会复发。然而，提供者需要很长时间才能确保尿道癌不会复发。你需要后续护理，定期检查和测试，以确保它不会复发。
治疗成功后，医生必须对你进行检查(包括CT或MRI成像和膀胱镜检查)，以证明你没有任何尿道癌的迹象。没有癌症的时间越长，尿道癌复发的几率就越大。
生活在一起
我应该什么时候去看医生?
如果你有任何尿道癌的迹象，包括小便习惯的改变、尿道分泌物、尿中有血或阴茎或会阴有肿块，请去看医生。
当你正在接受尿道癌治疗时，如果你有以下情况，请咨询你的医疗保健提供者:
- 发烧超过101华氏度(38摄氏度)
- 剧烈的头痛。
- 发冷。
- 持续的咳嗽。
- 呼吸急促（气促）
- 体重突然减轻超过五磅。
- 过度呕吐。
我应该问医疗保健提供者什么问题?
- 你怎么知道我得了尿道癌?
- 尿道癌是否已经扩散到身体的其他部位?
- 我活下来的几率是多少?
- 你推荐什么治疗方法?
- 你推荐的治疗方法的风险和益处的完整清单是什么?
- 有什么临床试验对我来说是一个好的选择吗?
- 你能推荐一些支持团体吗?
克利夫兰诊所的便条
尿道癌是一种影响尿道的罕见癌症。当你接受你的诊断和尿道癌如何影响你的生活时，你可能会有各种各样的情绪。向你的医疗保健提供者诚实地表达你的感受。他们可以回答你的问题，并与你一起制定最佳的治疗计划。
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