Erb的麻痹
概述
什么是厄尔伯氏麻痹症?
厄尔布氏麻痹是一种肩膀和手臂的神经疾病，会导致肌肉功能衰弱或丧失。臂丛神经是连接脊椎、手臂和手的五组神经。这些神经让你的肩膀、手臂和手有感觉和活动。如果这些臂丛神经由于拉伸或撕裂而不能正常工作，这种情况被称为臂丛麻痹。厄尔布氏麻痹是最常见的臂丛神经麻痹类型。它涉及到神经丛的上部神经。瘫痪是肌肉功能部分或完全丧失的另一种说法——肌肉无力或肌肉无力麻痹．
厄尔布氏麻痹也被称为厄尔布-杜兴麻痹。
厄尔布氏麻痹常见的损伤类型是什么?
臂丛神经损伤有四种类型:
- 撕脱是指神经从脊柱撕裂，是最严重的厄尔布氏麻痹。
- 断裂是指神经被撕裂，但不是脊椎。
- 神经瘤是指神经撕裂并愈合，但留下疤痕组织。伤痕累累的组织对受伤的神经施加压力，阻止它向肌肉传递信号。
- 神经失用症是指神经被拉伸但没有撕裂。神经失用症是最常见的臂丛神经损伤类型。
厄尔布的瘫痪会影响谁?
新生儿有时会在艰难的阴道分娩过程中，或甚至在分娩过程中患上厄尔布氏麻痹剖腹产．在分娩过程中，你的医疗保健提供者有时不得不把宝宝的头移到一边，为他们的肩膀腾出空间。在某些情况下，神经的拉伸会造成损伤，甚至可能导致眼泪。这种类型的厄尔布氏麻痹也被称为臂丛分娩麻痹，产科臂丛麻痹或臂丛分娩损伤。
患有创伤性损伤的成年人也会发生厄尔布氏麻痹。
新生儿脑瘫(臂丛神经分娩麻痹)有多常见?
埃尔布氏麻痹的发生率为每千名活产婴儿中0.9至2.6例，或每年近1.2万例。这在较大的婴儿中最常见，他们在分娩时需要被拉出来，因为他们被卡住了。
症状和原因
厄尔布氏麻痹的症状和体征是什么?
阿尔布氏麻痹累及肩部、手臂和肘部。一般来说，你的手部肌肉不会受到影响，但你的手可能会感到刺痛或麻木。
厄尔布氏麻痹的症状和体征包括:
- 肩关节、手臂和肘部瘫痪或无力。你不能把你的手臂从你的身体或弯曲你的肘部。
- 麻木或者手臂或手有刺痛感。这些也被称为“燃烧器和毒刺”。
- 一种被称为“服务员小费”的姿势。手掌指向背部，手指弯曲。
新生儿厄尔布氏麻痹的原因是什么?
新生儿在分娩过程中可能会出现厄尔布氏麻痹。有时，你的医疗保健提供者不得不在宝宝出生时把他们的头移到一边，让他们的肩膀伸出来。从颈部到肩部的臂丛神经可能会拉伸甚至撕裂。新生儿在怀孕期间和分娩开始后，由于他们躺在子宫里的方式也会患上厄尔布氏麻痹。
是什么原因导致成人鄂布氏麻痹(臂丛神经损伤)?
交通事故，最常见的涉及摩托车，是青少年和成年人臂丛神经损伤的最常见原因。这些伤害的其他原因包括枪伤或刀伤、工业事故、与足球等接触性运动有关的事故、手术并发症或肿瘤。这类伤害更容易发生在男性身上。
诊断和测试
如何诊断小儿麻痹症?
诊断通常从体检开始。您的医疗保健提供者也可能会安排以下检查:
管理及治疗
阿尔布的麻痹是如何治疗的?
埃尔布麻痹的治疗部分取决于伤势的严重程度。有些病例会在三到四个月内自行解决。但是，最有可能的是，你的医疗保健提供者会建议你从宝宝三周大的时候开始和他一起做运动和物理治疗。
活动范围和伸展练习将有助于防止宝宝的手臂、手和手腕僵硬。你要避免关节挛缩(永久性关节僵硬)。按照医生的指示，每天做几次动作。
水疗把运动和水结合起来。水提供了支撑，使运动不那么痛苦。
你的提供者可能会注射肉毒毒素(Botox®)麻痹:使工作的肌肉麻痹一段时间以迫使较弱的肌肉接管他们也可能会用夹板固定宝宝的手，以防止它向内卷曲和僵硬。
如果瘫痪在宝宝6个月大之前没有改善，你的医生可能会建议手术，包括:
- 神经修复。这些手术包括神经移植、神经转移、神经松解和神经减压。
- 肌肉修复。这包括肌肉或肌腱移植，用身体其他部位的组织替换受损组织。
重要的是要意识到任何类型的神经修复和再生都是缓慢发生的——结果不会立竿见影。
预防
我怎样才能降低新生儿患小儿麻痹症的风险?
有一些与肩难产有关的风险因素(婴儿的肩膀卡在母亲的骨盆内，这与厄尔布氏麻痹有关)。这些因素包括:
- 婴儿出生体重高和/或妊娠期父母超重/肥胖。
- 糖尿病妊娠期父母(怀孕前患有糖尿病或妊娠期糖尿病)。
- 既往妊娠伴肩难产。
- 怀孕不止一个孩子。
- 分娩时服用催产素或硬膜外麻醉等药物。
- 臀位出生姿势(你的宝宝不是头朝下在产道里)。
成年人怎样才能降低患小儿麻痹症的风险呢?
如果你参加接触性运动或骑摩托车，戴上防护装备可能会降低臂丛神经损伤的风险。
展望/预后
如果我有脑瘫或者我的孩子有脑瘫该怎么办?
有些脑瘫患者会自行痊愈。其他病例对早期治疗反应良好，他们的肩膀和手臂可以正常活动。
如果患有阿尔布氏麻痹的人没有尽早恢复功能，并且没有进行矫正手术，他们可能会发现他们的手臂和肩膀以后不能正常活动。
有一些支持阿尔布氏麻痹症患者及其家人的组织。你可能会发现与这些团体联系很有帮助。
埃尔布的瘫痪是致命的吗?
不，厄尔布氏麻痹是一种神经疾病，会导致手臂或肩膀肌肉功能的衰弱或丧失。这并不致命。
生活在一起
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者关于厄尔布氏麻痹?
神经损伤得不到治疗的时间越长，就越难以达到最佳治疗效果。因此，在早期，你应该去看一位专家，他可以跟随你或你的婴儿来监测你的恢复情况，并确定是否有必要进行干预。
如果你是患有小儿麻痹症的婴儿的父母，你可能会有随访。遵守这些约会是很重要的。然而，如果在这些预约之外，情况变得更糟，请打电话给孩子的医生。
如果你是一个患有脑瘫的成年人，这是正确的。让你的医疗保健人员知道是否有任何情况恶化，如果你在练习中遇到了困难，或者如果你有任何其他担忧。
常见问题
厄尔布氏麻痹和克伦克氏麻痹的区别是什么?
这两种情况的相似之处在于它们都是发生在臂丛神经上的损伤。然而，阿尔布氏麻痹的神经损伤发生在上神经，影响到你的手臂。克伦克氏麻痹的神经损伤发生在较低的神经。下臂丛神经影响前臂和手部的肌肉。有时手会有爪子的样子。克伦克氏麻痹也被称为克伦克-德杰林麻痹或瘫痪。
克利夫兰诊所的便条
厄尔布氏麻痹是指臂丛神经的一种损伤。它最常发生在分娩期间，但成年人也会感染。受伤会影响你肩膀和手臂的运动——它们可能会瘫痪。然而，许多患有这种疾病的婴儿可以自己康复。如果你的宝宝没有立即康复，请与你的医疗保健提供者讨论你的担忧。确保你确切地知道如何做你的医疗保健提供者建议的锻炼。按照正确的时间表去做，并遵守你的约会。
克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策
