推测性眼组织胞浆菌病综合征(POHS)
概述
什么是组织胞浆菌病?
组织胞浆菌病发生在真菌荚膜组织胞浆菌感染了肺．荚膜组织胞浆菌土壤中有大量的鸟类或蝙蝠粪便。它在美国中部，俄亥俄和密西西比河流域的州更常见。
什么是推定的眼组织胞浆菌病综合征(POHS)?
POHS是一种眼部疾病，是组织胞浆菌病的并发症。当疾病通过血液传播到眼睛后部时，就会发生这种情况。
眼组织胞浆菌病会如何影响我?
很多人吸气荚膜组织胞浆菌不要生病。但是，如果它到达眼睛，就会导致:
- 影响眼睛功能的血管异常(脉络膜新生血管)。
- 疤痕。
谁最有可能患上POHS?
如果你有以下情况，你就会面临更高的风险:
- 住在俄亥俄或密西西比河流域。
- 像对待小鸡一样对待鸟类。
- 在土壤受污染的农场或建筑工地工作。
- 目前使用或有使用烟草的历史。
另一个风险因素是免疫系统变弱，这可能发生:
症状和原因
什么引起眼组织胞浆菌病?
当荚膜组织胞浆菌在土壤中，犁地或挖洞会搅动真菌。如果你待在鸡笼里或鸡笼附近，也会发生这种情况。这些活动使人有可能吸入真菌并感染肺部。研究人员不确定它是如何从肺部传播到眼睛后部的。
眼部组织胞浆菌病的症状是什么?
这种疾病在早期阶段不会引起症状。如果荚膜组织胞浆菌影响眼睛，脉络膜新生血管可能发生，影响你的视力。
你可能注意到:
- 物体的大小在每只眼睛看来都不一样。
- 盲点。
- 视力模糊或无痛性视力丧失。
- 颜色没有呈现出应有的颜色(可能是暗淡的)。
- 闪光或闪烁。
- 本该笔直的线条，比如道路上的车道标志，却呈现出波浪形。
诊断和测试
如何诊断POHS ?
第一步是眼科医生(眼科医生)的评估。他们检查眼睛的后部:
- 疤痕组织。
- 肿胀。
如果我有眼组织胞浆菌病综合征的症状怎么办?
您将需要一个扩大的眼睛检查，以更详细地评估组织胞浆菌病症状。眼科医生使用眼药水来扩大瞳孔，也就是眼睛的黑色中心。扩张可以对以下方面进行更彻底的评估和检查:
- 血管异常。
- 液体。
- 炎症。
- 小白点。
你的治疗可能还包括荧光素血管造影。这个过程首先是向静脉注射一种特殊的染料。染料通过血液进入眼睛的血管。一种特殊的照相机拍照，使脉络膜新生血管的检测成为可能。
管理及治疗
谁需要治疗组织胞浆菌病?
不是每个人都需要治疗。如果荚膜组织胞浆菌不会影响你的视力，你可能只需要监测。
眼组织胞浆菌病的治疗是怎样的?
你的护理可能不包括抗真菌药物。尽管真菌会导致眼部组织胞浆菌病，但这与真菌感染是不同的。
相反，您的护理可能包括停止脉络膜新生血管的治疗，例如:
- 抗血管内皮生长因子(抗vegf)治疗:在受感染的眼睛注射抗vegf。这种物质可以阻止异常血管的发育，从而缓解症状。可能要注射几针才能看到效果。
- 光动力治疗:你在手臂上注射一种光敏药物(维替泊芬)。它积聚在眼睛的异常血管中。低功率激光束激活药物破坏异常血管。
预防
如何预防POHS?
你看不见荚膜组织胞浆菌当它在空气中，让人无法避免吸入它。如果你有组织胞浆菌病的危险因素，你应该避免某些活动。
这些包括:
- 因为洞穴里有蝙蝠粪便，空气流通不畅。
- 进入或靠近鸡笼。
- 处理可能含有鸟或蝙蝠粪便的土壤。
我还能做什么来保护自己?
如果你有荚膜组织胞浆菌在你的肺部，你可能无法阻止它扩散到你的眼睛。定期监测可以发现眼部问题的早期迹象。
展望/预后
眼组织胞浆菌病的预后如何?
眼组织胞浆菌病治疗可防止进一步视力丧失。但有些人无法完全恢复视力。
POHS如何影响我未来的健康?
即使组织胞浆菌病治疗成功，眼部组织胞浆菌病症状也可能复发。如果你再次感染，你的症状可能会不那么严重。免疫系统较弱的人更容易复发。
生活在一起
患有眼组织胞浆菌病综合征是什么感觉?
如果你有持续的视力问题，你可能受益于低视力康复。治疗师教你安全驾驭日常生活的方法。建议包括消除家中绊倒的危险。
克利夫兰诊所的便条
POHS发生时真菌荚膜组织胞浆菌影响眼睛。这种情况在美国中部地区更为常见，那里的土壤中有大量的鸟类和蝙蝠粪便。如果你有风险，定期检查使医疗保健提供者能够发现早期组织胞浆菌病症状。对于检测呈阳性的人，及时的眼部组织胞浆菌病治疗可以帮助你避免永久性的视力变化。
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