晒伤皮肤(光老化)
概述
什么是光老化?
光老化是指你的身体过早老化皮肤因为持续暴露在紫外线A (UVA)和紫外线B (UVB)辐射下。光损伤可能来自太阳或人造紫外线光源(日光浴床或太阳灯)的自然紫外线辐射。暴露在紫外线下不仅会让皮肤比自然情况下更快老化,还会增加患皮肤癌的风险皮肤癌.
光老化又称太阳损伤、太阳损伤、皮肤日光病和光损伤。
光老化和时间老化的区别是什么?
皮肤老化是皮肤根据你的年龄和遗传而自然老化的过程。这是无法预防的。光老化是由终生暴露在紫外线辐射下引起的,主要来自太阳。光老化会导致皮肤细胞的DNA发生变化,并可能导致癌症。如果你采取预防措施,光老化可以显著减少。
晒伤可以逆转吗?
一旦紫外线辐射改变了你皮肤细胞的DNA, DNA损伤就无法逆转。然而,这并不意味着你不能改变你的皮肤外观。你可以治疗、减少和/或修复被太阳晒伤的皮肤。治疗可以去除斑点和其他皮肤变色,减少皱纹和细纹,抚平皮肤,刺激新皮肤和胶原蛋白生产-步骤,改善外观,色调和你的皮肤质量。
光老化在哪里最明显?
光老化最常发生在皮肤最明显的部位——面部、颈部、手背、手臂、腿和上胸。
谁有因太阳晒伤皮肤的风险?
每个人的皮肤都容易被太阳晒伤。然而,如果你满足以下条件,皮肤受损的风险就更大:
- 肤色要浅。
- 有没有患过皮肤癌或者有皮肤癌家族史黑素瘤.
- 有很多痣。
- 晒黑前有雀斑和晒伤。
- 有蓝色或绿色的眼睛,或金色,红色或浅棕色的头发。
- 在高海拔地区生活或度假。
- 周末接受强烈的阳光照射,工作日大部分时间呆在室内。
- 花大量的时间在户外和/或日光浴沙龙,特别是作为一个孩子或青少年。
有色人种的皮肤有被太阳晒伤的风险吗?
所有肤色的人都暴露在紫外线辐射下。暴露在紫外线辐射下会增加皮肤晒伤的风险。然而,有色人种不太可能被晒伤,因为他们有更多的棕色色素,黑色素在他们的皮肤上。黑色素有助于抵御太阳紫外线的伤害。
如果你是黑人或皮肤是有色人种,即使你不太可能被晒伤,你仍然会有皮肤损伤或患痤疮晒伤这可能会导致疼痛和脱皮。
浅肤色的人晒太阳和患皮肤癌的风险之间存在联系,但深肤色的人晒太阳和患皮肤癌的风险之间似乎不存在联系。有色人种的人患皮肤癌的部位大多在他们的手掌或脚底确诊时通常已经是晚期了。还需要更多的研究来确定黑皮肤人群患皮肤癌的风险和治疗的有效性。
有哪些健康状况会增加晒伤皮肤的风险?
以下情况会增加皮肤损伤的风险:
- 有一定的自身免疫性疾病例如系统性红斑狼疮,或免疫系统受损的疾病,包括艾滋病毒。
- 做了器官移植。
- 服用削弱免疫系统的药物,包括皮质类固醇、生物制剂、单克隆抗体和钙调神经磷酸酶抑制剂。这些药物可治疗多种疾病,包括关节炎、哮喘、类风湿关节炎、牛皮癣、炎症性肠病和癌症。
- 服用使皮肤对阳光更敏感的药物,如四环素类和氟喹诺酮类抗生素、三环类抗生素、抗真菌剂灰黄霉素、口服避孕药、降胆固醇药物等。询问你的医疗保健提供者或药剂师,你服用的任何药物是否会使你的皮肤对阳光更敏感。
症状和原因
光老化的迹象是什么?
光老化的迹象通常开始于十几岁到20岁出头。症状包括:
- 蜘蛛静脉(毛细血管破裂)在鼻子、脸颊和脖子上。也叫毛细血管扩张症。
- 暴露在阳光下的皮肤失去颜色(失去弹性)。
- 线和皱纹眼睛和嘴巴周围的赘肉数量和深度都有所增加。
- 担心的皱纹总是在你的额头上。
- 红色,粗糙的鳞状斑点(称为光化性角化病)敷在皮肤上。
- 嘴唇损伤(称为光化性唇炎).
- 色素变化,如有颜色的斑点或斑块(黄褐斑),雀斑,肝斑(太阳小扁豆)和老年斑.
- 手臂、腿和手背上有白色斑点(称为特发性点滴性低黑素症)。
- 肤色不均匀或皮肤纹理不均匀。
- 皮肤变薄。
光老化的原因是什么?
紫外线辐射会改变你皮肤细胞中的DNA这会导致皮肤过早老化(光老化)和皮肤癌。紫外线有两种类型:
- UVA光线:这种形式的紫外线从你的最外层(表皮)到最深一层(真皮).表皮层使你的皮肤光滑和年轻的外观。真皮层含有胶原蛋白和弹性蛋白使你的皮肤有弹性和紧致。长波紫外线主要与长期皮肤损伤有关,如皱纹,并可能在某些皮肤癌中发挥作用。UVA会刺激黑色素的产生,从而在表皮内吸收紫外线来保护你的皮肤。
- UVB光:这种形式的紫外线穿透表皮层,导致光老化和癌前细胞的发展,称为光化性角化病。UVB射线是导致晒伤和大多数皮肤癌的主要射线。
光老化的并发症有哪些?
光老化的并发症包括:
诊断和测试
当我去看皮肤科医生时,我能期待什么?
你的皮肤科医生会进行全面的身体检查。他们会检查你所有暴露的皮肤区域——你的脸、脖子、耳朵、头、胸部和背部、手臂、手、腿和脚。他们将使用放大镜来仔细观察微小的异常。你的皮肤科医生会活组织检查任何可疑病变。
管理及治疗
如何治疗光老化?
光损伤不能完全逆转,但一些治疗方法可以帮助你恢复皮肤活力。与你的医生讨论并发症的风险。可能的治疗方法包括:
- 类维生素a,视黄醇:这些外用产品在治疗光老化的早期迹象时提供了最好的益处。这些化学物质会促使皮肤细胞脱落,这样新的细胞就会出现在皮肤表面。它们还能刺激胶原蛋白的产生,使皮肤紧致。类维生素a对治疗细纹、皱纹、老年斑、减少粗糙和毛孔大小有好处。
- 维生素C和其他抗氧化剂:这些物质可以减缓由自由基这种有害化学物质引起的皮肤损伤,自由基会造成明显的损伤。抗氧化剂可以减缓皮肤老化,减少紫外线辐射伤害,减少胶原蛋白的分解。
- -果酸:这是一种去角质产品,这意味着它能促进皮肤细胞的更新。
- 减轻代理:美白或美白剂,如对苯二酚,可以减轻瑕疵,太阳黑子和不均匀的色素沉着。
- 激光换肤:激光可以去除受损的表层皮肤,增加胶原蛋白的产生,使皮肤表面更光滑,外观更均匀。激光换肤可以治疗皮肤色素不均匀、老年斑、晒伤皮肤、细纹和皱纹等。分段换肤将微束激光射入皮肤下层形成深而窄的组织凝固柱。凝固的组织刺激自然愈合过程,导致新的健康组织快速生长。脉冲染料激光器使用柔和的光束去除破裂的血管和发红。
- 化学换肤:在化学脱皮中,一种化学液体,如三氯乙酸或乙醇酸,被涂在你的皮肤上。去皮去除你皮肤的最外层,这样新的皮肤就会浮出水面。剥去棕色斑点和光化性角化病,治疗细纹和皱纹。它还能改善你皮肤的色调和纹理。
- 光动力治疗:在这种疗法中,你的皮肤被药物覆盖,然后蓝色或红色荧光灯激活药物。光动力疗法破坏癌前细胞,而不影响正常细胞。治疗可能会导致类似晒伤的反应,需要一到两周的时间才能愈合。
- 冷冻疗法:该手术使用液氮冷冻非癌性老年斑和光化性角化病。经过处理的部位会在几天内变暗并脱落。
- 擦皮法:这一技术将皮肤“磨砂”,露出下面光滑的新皮肤。磨皮有助于改善皱纹、老年斑等。
- 皮下注射:OnabotulinumtoxinA(肉毒杆菌®),透明质酸(Belotero®,JUVÉDERM®,Restylane®,Voluma®),羟基磷灰石钙(Radiesse®)和聚乳酸(乳酸®)属于真皮填充产品,用于治疗细纹和皱纹,并使松弛的皮肤恢复体积。
- 整容、提颈、提眉或其他整形手术:这些方法可以治疗深层皱纹、皮肤松弛和皮肤弹性的极度丧失。
预防
如何预防紫外线老化?
通常很难完全阻止光老化。光老化是在一生的曝晒中累积的阳光损伤。虽然完全避免阳光是困难的,也是不明智的,但你仍然可以采取措施限制暴露在紫外线辐射下,以减少皮肤过早老化。记住,降低晒伤风险也能降低患皮肤癌的风险。
- 每天涂抹广谱防水防晒霜。广谱防晒霜可以保护你的皮肤免受UVA和UVB射线的伤害。使用防晒系数(SPF)为30或更高的产品。每两小时补涂一次,如果你在游泳或运动,可以更快。请记住,在阴天开车和户外时可能会暴露在紫外线辐射中。这就是为什么你应该每天在所有没有被衣服覆盖的皮肤上涂抹防晒霜。
- 外出时,戴上宽檐帽、防紫外线太阳镜,穿上轻便的长袖衬衫和长裤。寻找有防紫外线的衣服系数标签提供额外保护。
- 避开紫外线最强烈的时段,通常是上午10时至下午4时。
- 避免任何形式的晒黑。如果你想要黝黑的皮肤,可以使用喷雾美黑产品。
还有其他方法可以减少皮肤过早老化吗?
- 如果你吸烟,那就戒烟。吸烟加速皮肤老化。它会导致皱纹和暗淡的肤色。
- 试着注意重复的面部表情。多年收缩同一块肌肉会导致皮肤上的皱纹变成永久性的。
- 吃健康的食物,少喝酒,每周大部分时间都要锻炼,保证充足的睡眠。多吃水果和蔬菜,少吃糖和精制碳水化合物有助于防止导致皮肤过早老化的损害。喝酒会使你的皮肤脱水。运动可以促进血液循环,增强免疫系统,有助于改善皮肤质量。睡眠让你的身体有时间自我修复。
- 轻柔地清洁皮肤。擦洗皮肤会刺激皮肤,加速皮肤老化。
- 尽快洗掉皮肤上的汗液。出汗会刺激你的皮肤。
- 每天使用皮肤保湿霜。沐浴后三分钟内涂抹。寻找含有神经酰胺的保湿霜,它能保持皮肤水分,并形成一个天然的屏障,帮助锁住水分。
有没有治疗皮肤过早老化的家庭疗法或非处方疗法?
有数百种非处方(OTC)治疗方法。在尝试任何产品之前,重要的是要有一个基本的了解护肤品的成分这样可以改善你的皮肤质量。你会发现其中的一些成分包括类维生素a、抗氧化剂、多肽、果酸、润肤剂和保湿剂。
你也可能读到过很多治疗皱纹、老年斑或皮肤老化的家庭疗法。最好询问你的供应商哪些产品或成分可能有效。网上讨论了许多成分,但并不是所有成分都有科学证据支持它们的使用。你的皮肤科医生或其他提供者应该有专业知识来指导你使用这些产品。
展望/预后
如果我的皮肤被太阳晒伤了,我该怎么办?
医生会对你的皮肤进行全面检查。他们可能会推荐你去看皮肤科医生。任何可疑的发现都将进一步检查皮肤癌。
如果你的皮肤由于日晒的累积影响而受损,有治疗方法可以帮助改善皮肤的色调和质量。在开始任何皮肤治疗之前,咨询保险公司是明智的。许多治疗被认为是美容,不在保险范围内。
对晒伤皮肤最好的“治疗”方法就是从一开始就尽力防止晒伤。出门之前,一定要在所有暴露在外的皮肤上涂抹防晒系数为30或更高的防晒霜。
生活在一起
我应该什么时候去看医生或皮肤科医生?
如果出现以下情况,请咨询您的医疗保健提供者:
- 你已经积累了很多阳光伤害,包括年轻时的晒伤。
- 你对自己的皮肤很在意。
- 你注意到新的或变化摩尔或者是棕色、黑色、红色或白色的斑点。这可能是皮肤癌的征兆。
- 你的皮肤上有一个自发流血的斑点。
常见问题
晒伤是如何在我的皮肤上造成白斑的?
这些白色斑点被称为特发性点状低黑素症,可能与日晒有关。它最常见于皮肤白皙的人,但也可以在年龄较大的深色皮肤的人身上看到。受影响最大的部位是腿部、手臂、上背部和面部。腿通常首先受到影响,在腿的前部可以看到白色的斑点。白斑是由于皮肤黑色素减少造成的。特发性点状低黑素症并不是一种有害的疾病。如果你对斑点的样子不满意,可以和皮肤科医生谈谈可能的美容治疗方法。
克利夫兰诊所的便条
享受自然、园艺、散步、呼吸新鲜空气——这些都是外出的好理由。如果你想让你的皮肤保持在最好的状态,你需要每天在所有暴露的皮肤上涂上30+ SPF的防晒霜,然后再踏出家门——即使是在阴天,或者在你开车去杂货店快速购物之前。紫外线辐射,尤其是来自太阳的紫外线辐射,会使你的皮肤过早老化。如果你担心你的皮肤质量,或者注意到你的皮肤颜色或皮肤斑点或病变的任何变化,去看你的皮肤科医生。有许多治疗方法可以修复被太阳晒伤的皮肤,并容易治疗早期发现的皮肤癌。
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