婴儿保健探访及发展里程碑(0-12岁)

宝宝的发展里程碑是什么?

当你适应照顾者的新角色时，宝宝也在适应他们的新环境。你的医疗保健提供者将密切监测你的孩子在第一年的成长，以确保他们达到里程碑，这是你的宝宝在一定年龄可以做的事情。

记住，婴儿以自己的速度成长，他们会在一段时间内完善自己的技能，达到每个里程碑。如果你想知道为什么你的孩子可能会“计划外”地学习一项技能，他们可能正在同时学习另一项技能。如果您对宝宝的发育速度有任何担忧，请与宝宝的医疗保健提供者交谈。

我的宝宝应该什么时候做检查?

在宝宝出生的第一年，按照你的医疗保健提供者建议的时间表，每隔几个月安排一次检查。大多数医生会建议在第一年去看6到7次，以监测病情的发展。宝宝一岁期间的检查时间表包括:

• 一个月大。
• 2个月大。
• 4个月大。
• 6个月大。
• 9个月大。
• 1岁。

在婴儿健康检查中我可以期待什么?

您的医疗保健提供者的定期检查为您的宝宝成长提供了基础，并为您提供了一个机会，询问有关宝宝健康和幸福的问题。每个健康婴儿检查的目标包括:

• 发展里程碑评估(你的宝宝如何移动，说话和玩耍)。
• 体格检查和生长测量。
• 健康检查、营养咨询和接种疫苗。
• 对即将到来的增长里程碑的指导。

在每次访问之前，确定您可能存在的任何问题，并准备与您的医疗保健提供者讨论这些问题，如果您怀疑宝宝的发育可能有任何异常，他们将能够帮助您的宝宝。

发展的里程碑

在宝宝出生的第一年里，发育里程碑是如何跟踪宝宝的成长的?

发育里程碑记录了宝宝成长阶段的行为。宝宝成长的每个里程碑都集中在他们成长的四个方面，包括:

• 运动技能。
• 视觉或解决问题的能力。
• 语言的发展。
• 社交技巧。

每个宝宝都是独一无二的，以自己的速度成长。一些婴儿比他们的同龄人更快地达到里程碑，而另一些可能稍微快一些发育滞后．跟踪他们的进展，与你的医疗保健提供者保持最新的健康宝宝访问将确保你的宝宝以正常的速度发育，或者如果你的宝宝发育异常，他们将监督治疗。

婴儿发育里程碑:1个月

当宝宝1个月大的时候，他们正在适应新的环境和日程安排。1个月大宝宝的发育里程碑包括:

• 把手举到脸上。
• 从一边到另一边移动他们的头。
• 握紧拳头。
• 对声音保持警惕。
• 识别人脸。
• 每三到四个小时吃一次以配方奶或母乳为食．

我的1个月大的宝宝有什么安全提示?

在宝宝出生的第一个月，通过以下方式为宝宝提供一个安全的成长环境:

• 安装烟雾探测器。每月测试一次，每年更换两次电池(弹簧向前和向后)。也可以考虑在家里安装一氧化碳探测器。
• 使用一个汽车安全正确的座位。确保你有一个适合婴儿(20磅以下)的汽车座椅。仔细阅读说明书，确保座椅正确安装在汽车后座上。在孩子两岁之前，汽车座椅应该是朝后的。
• 永远不要让你的宝宝无人看管。
• 不要在宝宝的脖子上戴项链、奶嘴或玩具。
• 婴儿床床垫和床架之间的间距不要超过两根成人手指的宽度。
• 将家用热水器调到120°F(48°C)，以避免意外烫伤。

婴儿发育里程碑:2 - 3个月

你的宝宝会开始完善简单的身体动作，因为他们知道自己的身体是如何工作的。宝宝成长的里程碑包括:

• 俯卧时抬起头和胸部。
• 发出咕咕声和咯咯声。
• 松开拳头，伸手去拿东西。
• 用眼睛跟踪物体。
• 对人微笑，尤其是对看护者。

我的2到3个月大的宝宝有什么安全提示?

确保2至3个月大宝宝的安全:

• 抱着宝宝时避免饮用或使用热液体。
• 使用围栏来保证孩子的安全，但避免使用学步车，因为它们不安全。
• 玩的玩具要结实、不易拆散、不锋利、比宝宝的嘴大。
• 保持自来水的温度低于120°F(48°C)。
• 永远不要让宝宝和兄弟姐妹或宠物单独在一起。
• 永远不要把你的宝宝单独留在他们可能摔倒或淹死的地方。

婴儿发育里程碑:4 - 6个月

在4到6个月之间，你的宝宝在身体和语言上都更加活跃。你的孩子不仅会对你的方法做出反应，而且还会积极地参与到家庭成员的游戏中，并主动发起一些互动。

4个月大的时候，你的宝宝可能已经准备好尝试配方奶或母乳以外的新食物了。当你的宝宝可以很好地控制头部，并且可以转过头来告诉你他们已经吃饱了，这表明你的宝宝已经准备好吃固体食物了。让你的宝宝吃铁强化麦片(全谷物米麦片，大麦或燕麦片)，混合母乳或配方奶，用勺子喂他们。你的宝宝会发现新的质地和稠度非常有趣。每隔三到四天，每次给宝宝介绍一种蔬菜和水果泥，让宝宝有时间适应每种新食物。

6个月大的时候，你的宝宝已经准备好一天吃三顿固体食物了。一个推荐的例子是每天一份谷物和两份蔬菜或水果。每餐还应该包括母乳或配方奶。你的宝宝很可能会在晚上再喝一瓶。宝宝每次喂奶时减少母乳或配方奶的量是正常的，因为他们摄入的其他食物增加了。在给宝宝吃食物之前把食物的皮剥掉，因为这可能会导致窒息。

4至6个月的发育里程碑包括:

• 翻身，伸出双臂。
• 保持头部稳定。
• 笑着说着。
• 识别熟悉的人，识别陌生人。
• 回应他们的名字。
• 在这一阶段结束时没有任何支撑而笔直地坐着。

我4到6个月大的宝宝有什么安全提示?

当你的宝宝变得更灵活时，考虑以下提示来保证宝宝的安全:

• 在电源插座上安装防护装置。用电工胶带把电线固定在踢脚板上。
• 摆放小物件、小摆设和毒药够不着的或锁在柜子里的。
• 确保您的婴儿不能用电线拉下灯具或其他电器。在百叶窗和窗帘上系好绳子，防止意外勒死。
• 检查玩具是否有可能脱落的小部件，并让它们远离你的孩子，因为孩子可能会吞下这些小部件。
• 在卧室里放一个手电筒，以防停电。
• 避免吸二手烟。如果家里有吸烟者，鼓励他们戒烟．
• 限制孩子的阳光照射。如果你的孩子长时间在阳光下，确保他们穿上防护服(帽子，防spf服)。(FDA不批准6个月以下婴儿使用防晒霜。)

婴儿发育里程碑:7 - 9个月

你的宝宝正在发展能够让他们探索世界的技能。新的发现伴随着更复杂的心理发展，通过更多地使用他们的手(精细运动技能)和增加的机动性(大运动技能)。

到9个月大的时候，你的宝宝可能已经掌握了大量的食物。在这个年龄，手指食物很重要。你的孩子现在可以拿起并握住小物件，并对食物的新味道和质地表现出兴趣。当你的宝宝努力变得更加独立时，手指食物也很重要。

7 - 9个月的里程碑包括:

• 用声音来表达快乐或悲伤的感觉。
• 玩躲猫猫。
• 理解“不”这个词。
• 区分喜爱的玩具。

我的7到9个月大的宝宝有什么安全提示?

宝宝的运动技能正在提高，使他们能够触摸和抓取在这个年龄之前可能够不着的物体。保护孩子的安全:

• 避免给孩子喂花生、热狗片、爆米花、冷冻豌豆、豆类、生胡萝卜条、生苹果、葡萄和葡萄干，因为它们会导致窒息。
• 无论天气如何都不要把婴儿留在车里。
• 设置或关闭任何开放的楼梯。
• 把有毒的室内植物放在别人够不到的地方。
• 消除家庭危险，包括悬挂的电线，炉子上的锅和锅柄，可接触的热液体，悬挂的桌布和宝宝可能试图吞咽的小物体。

婴儿发育里程碑:10 - 11个月

你的宝宝很活跃，会动，正在为他的第一个生日做准备。他们可能会对你和他们的照顾者很黏人，或者在见到陌生人时害羞。当你的宝宝想要什么东西时，他会用语言告诉你，并模仿他听到的声音。宝宝在10到11个月之间的里程碑包括:

• 会说“妈妈”和“爸爸”之类的第一句话。
• 把自己拉起来站起来。
• 握住、摇晃和投掷物体。
• 表现出对探索环境的兴趣。

我的10到11个月大的宝宝有什么安全提示?

因为你的宝宝现在更灵活，安全措施需要扩大，以预测新的活动。这些安全措施包括:

• 如有需要，在楼梯间设置门，并在窗户和屏风上安装安全装置。活动能力增加可能会导致跌倒。避免菱形板条的大门，这样会给攀爬的幼儿提供立足点。相反，使用直的、垂直的板条和旋转门。
• 将尖锐物品(刀、剪刀、工具、刀片)和其他危险物品(电池、硬币、玻璃制品、珠子、别针、药品)放在安全的地方。
• 升级为学步儿童汽车安全座椅当你的孩子重20磅。在孩子2岁之前，汽车座椅应该是朝后的。

婴儿发育里程碑:1岁

你的宝宝在第一年就完成了很多事情。现在，你的宝宝可以调整他们的运动技能，用一个或两个音节的简单单词或声音来口头表达自己。

到他们1岁的时候，你的孩子可以喝全脂牛奶而不是配方奶或母乳。杯子应该开始取代瓶子。你的宝宝的进餐时间开始与你全家的进餐时间一致了。

宝宝一岁的里程碑包括:

• 开始走路，自己站立或抓着家具走路。
• 拿着和使用蜡笔或杯子之类的东西。
• 说话的语气和语调都像“啊哦!”
• 试图模仿单词。
• 复制的手势。

我一岁的孩子有什么安全提示?

你的孩子是流动的，因此面临着许多新的危险。他们可能已经在没有支持的情况下走了几步，他们肯定正在学习像冠军一样摔倒。在学习走路时摔倒对所有孩子来说都是正常的，只要你监督他们防止受伤。1岁宝宝的安全提示包括:

• 确保你的宝宝没有任何可能掉落到他们身上并对他们造成伤害的东西，包括桌布、家具、电线等。
• 做饭时让孩子远离厨房，如果你不能给他们充分的关注，把他们放在一个安全的地方，比如围栏或婴儿床。
• 把枪支上膛并锁好，让孩子们拿不到。
• 将毒药、药品和化学品锁在柜子里。如果你的孩子把有毒的东西放进嘴里，立即拨打1-800-222-1222的解毒热线。

后续

我的宝宝有哪些发育方面的健康问题?

在发育的第一年，你的孩子适应他们周围的世界。他们的身体可能难以适应舒适。一些发展上的挫折可能是由于:

• 便秘虽然对宝宝来说，每天排便次数并没有一个准确的标准，但最重要的是宝宝的便便要稠度正常，排便时不会感到疼痛。正常的便便稠度是柔软、潮湿和流动的质地，可能有棕色、绿色或黄色的糊状或种子状稠度。
• 绞痛你的宝宝可能会哭闹很长一段时间，很难安抚。如果你的宝宝非常挑剔，经常哭，让你孩子的医疗保健提供者知道。安抚宝宝的建议包括使用奶嘴，在播放音乐时摇晃宝宝，或者改变宝宝的饮食。
• 呼吸道合胞病毒(RSV):在宝宝成长的过程中，他们的免疫系统不像你的那么强大，这使他们成为病毒的目标。呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒，许多儿童在2岁之前就会感染。呼吸道合胞病毒通过与感染季节性病毒的人密切接触在幼儿中传播。当宝宝感觉不舒服时，疾病会使他们无法集中精力完成任务。
• 手足口病婴儿很可能感染手足口病，这是一种通过密切接触和接触被污染的表面传播的病毒。手足口病会在宝宝的身体上引起皮疹和疼痛的疮，宝宝对皮疹的关注可能会延迟和分散他们的注意力。

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

如果你对宝宝的健康有任何疑问，不管是大的还是小的，你都应该去找你的医疗保健提供者。通常，新护理人员会有几个问题，因为新生儿没有使用手册。作为一个照顾者，相信你的直觉。如果你怀疑有什么不对劲，不要害怕打电话给你的医生，如果你的宝宝:

• 改变饮食习惯。
• 无法冷静下来或者行为有变化。
• 大便不正常。
• 耳朵有液体流出或耳朵疼痛。
• 经常咳嗽。
• 没有慢1岁。
• 失去了他们曾经拥有的技能。

我应该什么时候去急诊室?

如果您的宝宝:

• 呼吸困难，皮肤或嘴唇呈蓝色或紫色。
• 吃或喝危险的东西。
• 软弱无力或没有反应。
• 正在流血，大便或呕吐物中有血。
• 皮肤或眼睛呈黄色。
• 两个月前发烧或体温高于100.4华氏度。

我应该问我的医疗保健提供者什么问题?

• 我的宝宝发育正常吗?
• 如果我的宝宝错过了一个发育里程碑，我应该担心吗?

克利夫兰诊所的便条

看着你的宝宝在他们生命的第一年成长和学习是令人兴奋的。永远记住，每个宝宝都在以自己的速度成长，并不是一场比其他同龄人更快达到里程碑的比赛。如果你怀疑你的宝宝可能没有正常发育，联系你孩子的医疗保健提供者。你比任何人都更了解你的宝宝，及早发现问题可以让你的孩子快乐健康地成长。