癣
概述
什么是癣?
你可能会惊讶地发现，导致癣的是真菌，而不是蠕虫。真菌在温暖潮湿的地方繁殖，比如更衣室和公共浴室。这种常见的传染性皮肤感染因其红色、发痒的环形皮肤斑块(一种鳞状皮疹)而得名。它很容易通过密切接触传播。
与受感染的人、动物或物体接触会感染癣。癣有不同的名字取决于它影响的身体部位。身体上的癣叫体癣。这种癣会影响你的手臂、腿部、躯干和面部。癣可以用非处方或处方的抗真菌药物治疗。
癣的种类
癣有不同的名字，这取决于它出现在你身体的哪个部位——它几乎可以出现在任何地方。癣感染包括:
- 运动员的脚:也叫足癣，这种真菌感染会导致脚趾和脚底之间的皮肤发痒、灼热。你的皮肤可能会出现鳞片、破裂或起泡。有时候，你的脚很臭。
- 股癣:股癣，或股癣，会在你的腹股沟、大腿上部或直肠处产生红色、发痒的皮疹。有些人会起水泡。
- 头皮癣（头癣）:这会导致头皮上出现鳞片状、红色、发痒的秃斑。如果不及时治疗，秃斑会变得更大并成为永久性的。
- 手(癣manuum）手癣的症状包括手掌干燥、皲裂和环状斑。
- 胡子(癣barbae）:癣出现在脖子、下巴和脸颊上。这些斑块可能会结痂或充满脓液。
- 脚趾甲或指甲(蹄癣或甲癣）:指甲变粗、变色、变形。
癣是什么样子的?
癣通常开始时是一个扁平的、变色的斑块，肤色较浅时可能出现红色，肤色较深时可能出现棕色。斑块呈环状或圆形，边缘凸起，呈鳞片状。
谁会得癣?
癣可影响所有年龄的人。在以下情况下，患癣的风险更大:
癣有多常见?
癣具有传染性，非常常见。它可以在任何时候影响世界上20%到25%的人口。
症状和原因
癣的症状是什么?
皮肤与导致癣的真菌接触后，通常会在4到14天内出现症状，包括:
- 圆形、环状鳞片或斑块
- 有凸起的圆形边缘的扁平斑块。
- 皮肤瘙痒．
- 染发部位出现脱发或秃斑。
什么引起癣?
尽管它的名字，真菌导致癣。这种真菌自然生长在你的皮肤、头发和指甲上。然而，当环境变得炎热潮湿时，真菌开始不受控制地生长。当你的皮肤接触到别人皮肤上的癣真菌时，你就会感染这种感染。
癣的传染性有多大?
癣有传染性。它可以生活在你的皮肤、表面和土壤上。癣传播的主要方式有:
- 与患有癣的人皮肤接触。
- 与受感染的狗、猫或动物(牲畜或宠物)接触。
- 与受污染的表面接触，如更衣室地板或出汗的运动服。
- 与受感染的人或动物共用物品，如刷子、毛巾或被褥。
- 受污染的土壤。
诊断和测试
如何诊断癣?
你的医疗保健提供者可以通过观察你的皮肤和评估你的症状来诊断癣。他们也可能会刮伤该区域，在显微镜下观察皮肤细胞。检查鳞片通常证实是癣。
管理及治疗
如何治疗癣?
一些非处方(非处方)和处方抗真菌药物可用于治疗癣。抗真菌药有多种形式，如面霜、凝胶或粉末。你的医疗保健提供者可以用口服抗真菌药物治疗更广泛的癣。
抗真菌面霜和粉末
非处方(OTC)抗真菌药膏、凝胶或粉末通常效果很好。OTC产品包括:
- 克霉唑(洛trimin®或Mycelex®)。
- 咪康唑(Desenex®)。
- Terbinafine(Lamisil®)。
- Tolnaftate(Tinactin®)。
如果你的症状在两周后恶化或不消除，你可能需要从你的医疗保健提供者那里得到口服处方药。
口服药物治疗
如果你的头皮或身体的许多部位都有癣，你的医疗保健提供者可能会给你开口服抗真菌药物的处方。大多数药物的处方有效期为一到三个月。口服抗真菌药物包括:
- 氟康唑(Diflucan®)。
- 灰黄霉素(Griasctin®)。
- 伊曲康唑(毛®)。
- Terbinafine(Lamisil®)。
抗真菌香波
抗真菌洗发水等酮康唑洗发水(Nizoral A-D®)，可阻止头皮癣蔓延。虽然不能治愈，但可能有助于控制感染。你还需要服用处方的口服抗真菌药物。未受影响的家庭成员也可以从使用洗发水中受益。
治疗癣的家庭疗法
苹果醋或茶树等家庭疗法收效甚微。苹果醋可能会引起开放性溃疡或炎症。茶树油具有抗真菌和抗菌的特性，但其效果并不为人所知。
你的家也可能需要治疗。癣真菌可以在表面存活数月。喷洒消毒剂如来苏或漂白剂可以去除真菌。用热水和洗涤剂清洗衣服、床单和毛巾，防止癣蔓延。
类固醇乳霜
皮质类固醇药膏可能有助于减轻炎症，但不应该用于治疗癣。事实上，它们可能会加重感染。
什么治疗癣?
轻微的癣在几周内就会痊愈。更严重的感染可能需要治疗6至12周。
你可以做一些其他的事情来促进愈合:
- 保持患处清洁干燥。
- 在整个治疗期间使用抗真菌乳液、面霜或软膏。
- 避免接触该部位，在接触身体其他部位之前洗手。
癣是自己消失的吗?
虽然癣可以自行消失，但并不常见。虽然皮肤上有癣，但你仍然会传染给别人。
预防
如何预防癣?
癣在潮湿温暖的地区繁殖。这种真菌可以在毛巾、衣服、床单和家用表面上存活数月。预防癣包括:
- 每天更换袜子和内衣，如果袜子和内衣受潮或弄脏了，要更频繁地更换。
- 在接触性运动或锻炼后立即洗澡。
- 在泳池、公共更衣室和淋浴间穿凉鞋或淋浴鞋。
- 洗澡后彻底擦干皮肤，尤其是脚趾之间的皮肤。
- 避免共用毛巾、毛巾、床单、衣服、梳子或其他个人卫生用品。
- 用热水和洗涤剂清洗衣服、运动装备、床单和毛巾。
- 用漂白剂或来苏等喷雾剂消毒表面。
- 治疗被感染的宠物癣。
- 与动物接触后要彻底洗手。
免疫系统弱或生活在潮湿、温暖的气候中会增加真菌感染的风险。
展望/预后
癣能回来吗?
是的，癣可能会复发。如果治疗得当，癣就会消失。遵循你的医疗保健提供者的治疗计划，直到感染完全清除。如果你停止治疗或治疗过早结束，感染可能会复发。
癣的并发症有哪些?
如果你怀疑你或你的孩子有癣，不要使用抗瘙痒的面霜含有糖皮质激素．这些面霜会削弱皮肤的防御能力。它们可以使感染扩散并覆盖更大面积的皮肤。在极少数情况下，癣真菌会深入皮肤，使其更难治疗。
生活在一起
我什么时候叫医生?
如果癣感染，请致电医疗保健提供者:
- 出现在头皮上。
- 看起来感染了(红肿)。
- 发生在怀孕期间。
- 会扩散到身体的其他部位。
- 按指示使用非处方抗真菌药物后没有改善。
我应该问我的医生什么问题?
如果你或你的孩子患上癣，你肯定会有问题。你可能会问你的医疗保健提供者:
- 我是怎么得癣的?
- 癣会传染多久?
- 我(或我的孩子)是否应该待在家里，不去上班或上学，直到癣感染消失?
- 我可以采取什么步骤来防止癣扩散到我身体的其他部位?
- 我可以采取什么步骤来防止癣传播给其他人?
- 治疗癣最好的方法是什么?
- 我应该避免任何药物或治疗吗?
- 我可以采取什么措施防止再次得癣?
- 我如何知道我的宠物是否有癣?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
常见问题
癣是一种真正的蠕虫吗?
不，癣虫不是蠕虫。这是一种真菌感染，因其环状边缘而得名。
癣如何影响怀孕?
癣菌不会影响你的怀孕。不过，在使用非处方抗真菌面霜或粉末之前，你应该咨询你的医疗保健提供者。在怀孕期间口服抗真菌药物似乎是安全的。你的怀孕护理人员可以和你讨论潜在的风险和好处。
你会从狗或猫身上感染癣吗?
是的，你可以从狗、猫和其他动物如牛、山羊或马身上感染癣。你可以在玩动物或抚摸动物后洗手来保护自己。如果你的宠物有癣，消毒你的宠物的床上用品，并特别注意清洁你的宠物在家里去过的地方。
癣和湿疹有什么不同?
湿疹许多其他皮肤状况也类似于癣。癣和湿疹都会引起皮肤发痒发红。与癣不同，湿疹不具有传染性，不会从身体的一个部位传播到另一个部位。癣有独特的环状外观。请联系医疗保健提供者以获得适当的诊断。
克利夫兰诊所的便条
癣可能令人不快，但抗真菌药物将帮助你摆脱导致癣的真菌。治疗可能需要时间，但重要的是要按照你的医疗保健提供者的治疗计划推荐的时间。过早结束治疗会导致癣复发，使感染更难治疗。向医生咨询如何防止癣扩散到身体的其他部位和其他人。
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