经阴道分娩

什么是阴道分娩?

阴道分娩是指一个人通过阴道生产阴道．这是最常见的分娩方法。在顺产过程中，你的子宫收缩使子宫颈变薄并打开，将婴儿从阴道(或产道)推出。

医疗保健提供者更喜欢阴道分娩，因为这对胎儿和分娩者来说通常是最安全的。阴道分娩最常发生在妊娠第37至42周之间怀孕．

阴道分娩有多普遍?

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，2020年有超过250万例阴道分娩。阴道分娩约占美国所有分娩的68%，占全球分娩的80%。

阴道分娩有哪些类型?

阴道分娩有不同的类型:自然分娩、人工分娩和辅助分娩。

• 自然阴道分娩:阴道分娩无需使用引产药物自行进行。
• 阴道引产:药物或其他技术启动分娩并为你的子宫颈做准备。这也叫做引产．
• 辅助阴道分娩:在产钳或真空设备的帮助下顺产。自然分娩和诱导阴道分娩都可以辅助。

阴道分娩有哪些阶段?

阴道分娩可分为三个阶段:分娩、分娩和娩出胎盘。

劳动

第一阶段劳动开始时子宫收缩，结束时宫颈扩张10厘米，完全消失。

阵痛可分为早期阵痛、主动阵痛和过渡阵痛。

• 早期的劳动:宫缩开始，宫颈开始打开(扩张)和变薄(消失)的时间。在早期分娩结束时，你的宫颈可能会扩张约5厘米。
• 积极的劳动:这一阶段包括强烈的宫缩，每次持续一分钟，间隔约三分钟。有些人要求硬膜外因为宫缩会很痛。医疗保健提供者也可能给你催产素(Pitocin®)加速分娩。
• 过渡劳动:这是子宫颈扩张10厘米之前的时间。这是一段短暂但强烈的时间，你的宫缩很快，持续时间超过一分钟。这个阶段可能会让你出汗、呕吐或感觉发抖。它发生在你开始用力之前。

出生

分娩阶段从你长到10厘米开始，到婴儿通过阴道出生结束。在产程的这个阶段，你会经历强烈的宫缩并开始分娩。你可能会感到压力或想要大便。你的医疗服务提供者可能会指导你如何推挤，特别是如果你做过硬膜外麻醉，感觉不到宫缩。这个阶段可能持续几分钟或几个小时。一般来说，如果你之前有过阴道分娩，分娩会更快。

分娩胎盘

分娩的最后阶段是分娩胎盘(通常称为产后)。它开始于你的婴儿从你的阴道取出，结束于你的胎盘娩出。你的医生可能会要求你多推几次。这个阶段开始于宝宝出生后几分钟，持续30分钟。

重要的是要记住，分娩和分娩对每个人来说都是不同的。某些因素会影响产程的长短。例如，如果你接受了硬膜外麻醉，你就不会像没有接受硬膜外麻醉的人那样感到疼痛。此外，如果这是你的第一个孩子，你的分娩时间可能会更长。婴儿的大小和位置，以及扩张的速度等因素都会影响阴道分娩的时间。

阴道分娩的风险是什么?

阴道分娩通常风险最小。阴道分娩时最常见的并发症有:

• 进展失败:这是指分娩速度减慢或停止，宫颈没有扩张。你的医疗保健提供者可能会给你催产素来刺激宫缩和促进分娩。
• 胎心不规则:这是当你的宝宝的心率减慢，因为他们的头或脐带被压缩。
• 出血：这是指在分娩期间或分娩后过多或危及生命的出血。有时一个人直到分娩后几个小时才出血。产后出血）.
• 阴道的眼泪：这些是分娩时阴道和直肠周围组织的撕裂。
• 深静脉血栓形成：这些血块是在分娩后不久在你的腿部或骨盆中形成的。
• 产后子痫前期：这是指刚生完孩子的人血压过高。

避免阴道分娩的原因

阴道分娩通常是首选的分娩方法。然而，在某些情况下，阴道分娩是危险的。您的医疗保健提供者可能会建议您进行剖腹产如果交货:

• 你的宝宝在一个臀位的位置。
• 你有前置胎盘或胎盘有问题。
• 你有未经治疗的感染或开放性生殖器损伤单纯疱疹病毒．
• 你有慢性疾病

阴道分娩有什么好处?

阴道分娩对产妇和胎儿都有好处。

阴道分娩对产妇的好处是:

• 缩短恢复时间。
• 泌乳更早开始。
• 降低未来妊娠并发症的几率。

阴道分娩对胎儿的好处是:

• 呼吸系统疾病的几率较低。
• 改进的免疫系统函数。
• 更有可能母乳喂养(胸部提要)。

阴道分娩疼痛吗?

是的，这会很痛苦。有很多方法可以帮助你控制阴道分娩时的疼痛。有些人选择硬膜外阻滞。硬膜外麻醉使你腰部以下的身体麻木。与你的医疗保健提供者讨论缓解疼痛的选择。

阴道分娩后会有什么副作用?

分娩后你可能会有身体和情绪上的变化。这是很常见的经历:

• 便秘．
• 肿胀的乳房。
• 阴道疼痛，尤其是阴道撕裂。
• 情绪波动。
• 阴道出血．
• 痔疮．
• 头痛、潮热或出汗(由荷尔蒙变化引起)。
• 抽筋。
• 恶露(一种阴道分泌物)。

有些人经历过“婴儿忧郁”，产后抑郁症或产后焦虑．在阴道分娩后的最初几周内，荷尔蒙的变化可能会导致悲伤、哭泣或其他情绪。如果在宝宝出生几周或几个月后，你仍然感到悲伤、焦虑或情绪波动，请与你的医疗保健提供者交谈。

阴道分娩需要多长时间才能痊愈?

阴道分娩的恢复时间不同。一般来说，阴道分娩的愈合速度要比剖腹产快。有几个因素会影响你的愈合速度。其中之一就是你的阴道是否撕裂以及撕裂的严重程度。如果你撕裂了，你可能会痛上好几个星期。上厕所、坐着、站着或做日常工作都可能是痛苦的。泪痕周围有肿胀和瘙痒是正常的。大多数人的阴道区域会有肿胀、瘀伤和普遍的疼痛，持续一到两周，不管阴道是否撕裂。在你的阴道区域放置冷敷或冷却卫生巾可能会有所帮助。

阴道分娩后出血多长时间?

这取决于人。有些人流血的时间会比其他人短。在产后几周的检查中出血是很正常的。如果你的出血随着时间的推移而增加，或者几周后你仍然在填充特别厚的卫生巾，请联系你的医疗保健提供者。

阴道分娩后多久可以做爱?

大多数医疗保健提供者建议至少等待六周或直到产后检查后再发生性行为。这给你的身体时间来愈合，让你的医生检查你的阴道，以确保它已经愈合。此外,考虑节育选择以及在再次性交前怀孕。仅仅因为你没有经期，刚生完孩子并不意味着你不能再次怀孕。

你能准备阴道分娩吗?

你可以尝试通过制定生育计划来准备，但没有办法知道当时间到来时会发生什么。每一次分娩都是独一无二的。与你的伴侣、家人、朋友和医疗保健提供者讨论你的愿望可能会有所帮助。提前提问也可以帮助你知道接下来会发生什么。

关于阴道分娩，我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?

很难知道阴道分娩会发生什么，尤其是如果你从未生过孩子。即使你以前有过阴道分娩，每次分娩都是独一无二的。

人们询问他们的医疗保健提供者关于阴道分娩的一些常见问题是:

• 阴道分娩的风险是什么?
• 我怎么知道什么时候该推?
• 如何降低阴道撕裂的风险?
• 我怎么知道分娩开始了?
• 我什么时候去医院?
• 阴道分娩需要多长时间才能恢复?
• 我能做些什么来提高正常分娩的几率吗?

克利夫兰诊所的便条

生孩子是一件激动人心、改变人生的事情。每一次怀孕、分娩和分娩都是独一无二的。阴道分娩是最常见的分娩方式。在你经历过之前，很难知道会发生什么，但与你的医疗保健提供者交谈并询问问题可以帮助你做好准备。阴道分娩通常风险低，成功率高。您的医疗团队经过培训，可以管理任何出现的并发症，并帮助您欢迎一个健康的宝宝来到这个世界。