甲状腺激素

什么是甲状腺激素?

甲状腺激素是一种主要负责控制身体新陈代谢速度的激素新陈代谢。在婴儿中，甲状腺激素对大脑发育至关重要。你的甲状腺是一个小的，蝴蝶状的腺体，位于你脖子的前面，在你的皮肤下，制造和释放甲状腺激素。这是你的一部分内分泌系统。

激素是一种化学物质，通过血液将信息传递给器官、肌肉和其他组织，从而协调身体的不同功能。这些信号告诉你的身体该做什么，什么时候做。

新陈代谢是身体将摄入的食物转化为能量的复杂过程。你身体里所有的细胞都需要能量来运作。

甲状腺激素实际上代表了你的甲状腺释放的两种主要激素的组合:甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。它们通常被统称为“甲状腺激素”，因为T4基本上是不活跃的，这意味着它不会影响你的细胞，而T3是活跃的。一旦你的甲状腺释放T4，你身体的某些器官会将其转化为T3，从而影响你的细胞和新陈代谢。

你的甲状腺也会释放一种叫做降钙素的激素，通过降低血液中的钙含量来帮助调节血液中的钙水平。降钙素不属于“甲状腺激素”，它不像T3和T4那样影响你身体的新陈代谢。

如何控制甲状腺激素水平?

甲状腺激素——甲状腺素(t4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的产生和释放是由一个反馈回路系统控制的，该系统涉及以下方面:

• 下丘脑。
• 脑下垂体。
• 甲状腺。
• 多个激素。

你的下丘脑是大脑中控制功能的部分，比如血压心率、体温和消化。

脑下垂体是一个豌豆大小的小腺体，位于大脑底部下丘脑下方。它制造和释放八种激素。

脑下垂体通过血管和神经连接到下丘脑。这叫做垂体柄。通过茎，你的下丘脑与脑下垂体沟通，并告诉它释放某些激素。

为了启动反馈循环，你的下丘脑释放甲状腺释放激素(TRH)，反过来，刺激你的脑下垂体产生并释放促甲状腺激素(TSH)。然后TSH触发你的甲状腺产生T4和T3。TSH触发甲状腺释放的激素总量中，约80%是T4, 20%是T3。你的甲状腺也需要足够的碘，一种你从食物中获得的物质，来产生T4和T3。

这种激素连锁反应是由一个反馈回路调节的，因此当T3和T4水平升高时，它们会阻止TRH(从而阻止TSH)的释放。当T3和T4水平下降时，反馈循环再次开始。这个系统可以让你的身体维持一个稳定的甲状腺激素水平。

如果你的下丘脑、脑下垂体或甲状腺有任何问题，就会导致该系统中包括T3和T4在内的激素失衡。

甲状腺激素的功能是什么?

一旦你的甲状腺释放甲状腺素(T4)到你的血液中，你体内的某些细胞通过一个被称为去碘化的过程将其转化为三碘甲状腺原氨酸(T3)。这是因为具有接受甲状腺激素作用的受体的细胞比T4更能利用T3。因此，一般认为T4是甲状腺激素的非活性形式，T3是其活性形式。

以下组织、腺体、器官和身体系统中的细胞可以将T4转化为T3:

• 肝。
• 肾脏。
• 肌肉。
• 甲状腺。
• 脑下垂体。
• 褐色脂肪组织(这种类型的脂肪产生热量，帮助你在寒冷的条件下保持体温)。
• 中央神经系统。

甲状腺激素(T3和T4)通过以下方式影响身体的每个细胞和所有器官:

• 调节身体消耗卡路里(能量)的速度。这影响体重的减轻或增加，被称为代谢率。
• 放慢或加快你的心率。
• 提高或降低你的体温。
• 影响食物在你体内移动的速度消化道。
• 影响大脑发育。
• 控制肌肉收缩的方式。
• 通过控制你的身体替换死亡细胞的速度(一个正常的过程)来维护皮肤和骨骼。

什么测试可以测量甲状腺水平?

一些血液测试可以测量你的甲状腺水平，并评估你的甲状腺工作状况。这些测试通常被称为甲状腺功能检查,包括:

• 总T4(甲状腺素)试验。
• 免费T4 (FT4)测试。
• 总T3(三碘甲状腺原氨酸)测定。
• 免费T3 (Ft3)测试。
• 促甲状腺激素(TSH)试验。

你的医生可能会安排额外的测试来评估你的甲状腺功能，包括:

• 甲状腺抗体这些测试有助于识别不同类型的自身免疫性甲状腺疾病。
• 甲状腺球蛋白:该测试用于诊断甲状腺炎(甲状腺炎症)和监测治疗甲状腺癌。

什么情况与甲状腺激素水平异常有关?

有几种情况可由甲状腺激素水平异常引起。甲状腺疾病很常见，在美国估计有2000万人患有某种类型的甲状腺疾病。出生时被指定为女性的人患甲状腺疾病的可能性是出生时被指定为男性的5到8倍。

甲状腺疾病包括:

• 甲状腺功能减退(不够甲状腺)。
• 桥本氏病(一种导致甲状腺功能减退的自身免疫性疾病)。
• 甲状腺机能亢进(甲状腺功能亢进)。
• 甲状腺机能亢进(一种导致甲状腺机能亢进的自身免疫性疾病)。
• 甲状腺炎(甲状腺炎症)。
• 甲状腺结节。
• 甲状腺肿(甲状腺增大)。
• 甲状腺癌。

脑下垂体或下丘脑的问题也会导致甲状腺激素水平异常，因为它们有助于控制甲状腺激素水平。

我应该什么时候去看医生检查我的甲状腺激素水平?

甲状腺激素水平异常通常会引起明显的症状。由于甲状腺激素负责控制你的新陈代谢速度，过多的甲状腺激素会使它比正常更快，过少的甲状腺激素会减慢它。这些不平衡会导致某些症状，包括:

• 不明原因的体重增加或减少。
• 心率慢或快。
• 不耐冷或不耐热的
• 皮肤干燥或潮湿。
• 月经周期不规律。

如果您遇到这些症状，请联系您的医疗保健提供者。他们可以做一些简单的血液测试，看看你的甲状腺激素水平是否不正常。

克利夫兰诊所的便条

甲状腺激素是一种重要的激素，影响你身体的许多方面。有时，你的甲状腺激素过少或过多。好消息是甲状腺疾病是高度可治疗的。如果你正在经历任何甲状腺激素相关的症状，或者想知道你是否有任何患甲状腺疾病的风险因素，不要害怕和你的医疗保健提供者交谈。他们是来帮助你的。