甲状旁腺激素

什么是甲状旁腺激素(PTH)?

甲状旁腺激素(PTH)是一种激素，由你的甲状旁腺产生和释放，以控制你血液中的钙水平，而不是你的骨骼。钙是人体内最重要、最常见的矿物质之一。甲状旁腺素还有助于控制血液和骨骼中磷(一种矿物质)和维生素D(一种激素)的水平。

激素是一种化学物质，通过血液将信息传递到器官、肌肉和其他组织，协调身体的不同功能。这些信号告诉你的身体该做什么，什么时候做。

什么是甲状旁腺?

大多数人都有四个豌豆大小的甲状旁腺，位于甲状腺(颈部的蝴蝶状腺体)后面。和你的甲状腺一样，你的甲状旁腺是你的内分泌系统．有时你的甲状旁腺位于食道或胸部。这些被称为异位(在异常的地方)甲状旁腺。

腺体是一种分泌(释放)某些物质以供体内使用或将物质排出体外的器官。你有几种不同类型的腺体，包括汗腺、内分泌腺和唾液腺。

你的甲状旁腺的主要工作是释放甲状旁腺激素(PTH)。有时，你的甲状旁腺会释放太少的甲状旁腺素，导致血液中钙含量低(低钙血症)，或过多的甲状旁腺素，导致血液中钙含量高(血钙过多)．这两种情况都会导致严重的健康问题。

钙是什么，它有什么作用?

钙是人体内最重要、最常见的矿物质之一。大部分钙储存在骨骼中，但你的血液中也有钙，也需要钙。血液中的钙有很多重要的作用，包括:

• 帮助你的神经工作。
• 帮助你肌肉挤在一起(收缩)，这样你就可以移动了。
• 在你流血的时候帮助你的血液凝结。
• 帮助你的心脏正常工作。

维生素D和磷是如何影响我血液中的钙水平的?

活性维生素D(骨化三醇)有助于增加肠道从食物中吸收的钙量，并将其释放到血液中。活性维生素D还能防止钙流失肾脏．在你的体内，维生素D(骨化三醇)实际上是一种激素而不是维生素。

你的皮肤主要通过日晒产生维生素D，你也可以从你吃的食物中获得一些维生素D。你的肝肾脏将维生素D转化为活跃的激素，也就是骨化三醇。甲状旁腺激素(PTH)能增加产生活性维生素D的酶的活性。

血液中磷的含量会影响血液中的钙含量。在你的体内，钙和磷以相反的方式发生反应:当你血液中的钙含量上升时，磷酸盐含量下降，反之亦然。

甲状旁腺激素的功能是什么?

当你的身体检测到血液中钙含量低时，你的甲状旁腺会释放甲状旁腺激素(PTH)。甲状旁腺激素通过影响身体的以下部分来调节血液中的钙水平:

• 骨头:甲状旁腺激素刺激少量钙从骨骼释放到血液中。
• 肾脏:甲状旁腺激素能在肾脏中产生活性维生素D(骨化三醇)。甲状旁腺素还会向肾脏发出信号，让钙留在体内，而不是通过尿液排出。
• 小肠:甲状旁腺激素提示小肠从你吃的食物中吸收更多的钙。

一旦你的甲状旁腺释放甲状旁腺素时，你的血钙水平低，甲状旁腺素只活跃在你的身体几分钟。当你的血钙水平上升时，你的甲状旁腺就会停止释放甲状旁腺素。

我的身体如何控制甲状旁腺激素水平?

甲状旁腺激素(PTH)水平主要由血液中的钙水平反馈循环控制到甲状旁腺。换句话说，血液中的低钙水平会刺激甲状旁腺激素的释放，而血液中的高钙水平则会阻止腺体释放甲状旁腺激素。

然而，有时你的甲状旁腺的问题，比如肿瘤或腺体损伤，会导致它们释放过多或过少的甲状旁腺素，不管反馈回路如何。

什么测试能检查甲状旁腺激素水平?

你的医疗保健提供者可以通过血液测试检查你的甲状旁腺激素水平。它包括用针从你手臂上的静脉中抽取血液样本。然后他们将血样送到实验室进行检测。

正常的甲状旁腺激素水平是多少?

甲状旁腺激素(PTH)水平的正常范围可能因实验室而异。在你的血液测试报告上总是参考实验室的正常范围。

一般来说，甲状旁腺激素血液测试的正常范围被称为“甲状旁腺激素，完整的”是15到65皮克每毫升(pg/mL)。一皮克等于一万亿分之一克。

如果您需要进行甲状旁腺素水平测试，您的医疗保健提供者将解释您的结果，并告诉您是否需要进行进一步测试。

如果甲状旁腺激素水平很高会发生什么?

当你的血液中甲状旁腺激素(PTH)水平高时，它会导致你的血液中有高水平的钙(高钙血症)和低水平的磷(低磷血症)，从而导致某些症状和健康状况。

甲状旁腺激素水平过高的症状

由于甲状旁腺激素(PTH)主要控制血液中钙的含量，钙有几个重要的功能，所以你所经历的甲状旁腺激素水平高的症状实际上是血钙水平高的症状。高血钙水平(高钙血症)的症状包括:

• 关节疼痛还有骨痛。
• 更多的尿频和渴望。
• 肌肉酸痛的弱点,抽筋和/或抽搐
• 乏力．
• 抑郁症和/或失忆。
• 食欲下降。
• 恶心呕吐．
• 便秘．

如果你经历了这些高钙血症的症状，联系你的医疗保健提供者是很重要的。

甲状旁腺激素水平高的原因

甲状旁腺激素(PTH)水平高主要是由甲状旁腺功能亢进当你的甲状旁腺过度活跃并释放过多甲状旁腺素时，就会发生这种情况。在美国，每年约有10万人患有甲状旁腺功能亢进症。这是一种可以治疗的疾病。

甲状旁腺功能亢进的原因包括:

• 甲状旁腺腺瘤:在单个甲状旁腺上形成良性(非癌性)生长(腺瘤)，并导致其产生过量的甲状旁腺激素。这是甲状旁腺功能亢进最常见的原因。
• 增生:当你的两个或两个以上的甲状旁腺变大并产生过多的甲状旁腺素时，就会发生这种情况。
• 某些遗传条件:某些遗传性疾病，如多发性内分泌瘤1型，可引起甲状旁腺功能亢进。
• 甲状旁腺癌:甲状旁腺癌少见，但可引起甲状旁腺功能亢进。

如果甲状旁腺激素低会发生什么?

当你的血液中甲状旁腺激素(PTH)水平低时，它会导致你的血液中钙含量低(低钙血症)，而血液中磷含量高(高磷血症)，这会导致某些症状和健康状况。

甲状旁腺激素水平低的症状

由于甲状旁腺激素(PTH)主要控制血液中钙的含量，钙有几个重要的功能，所以你所经历的甲状旁腺激素水平低的症状实际上是低血钙水平的症状。低血钙(低钙血症)的症状包括:

• 嘴唇、手指或脚有刺痛感。
• 肌肉痉挛。
• 皮肤干燥，指甲脆弱。
• “脑雾”或混乱。
• 癫痫发作．
• 心律失常(心律失常)．

如果你正在经历低钙血症的这些症状，联系你的医疗保健提供者是很重要的。

当由于甲状旁腺素水平低而导致血液中磷含量过高时，你的身体会从骨骼中吸收钙，以保持血液平衡。这会导致你的骨骼变得脆弱和不健康，这让你有更高的患病风险骨折(休息)和其他问题。

甲状旁腺激素水平低的原因

甲状旁腺激素(PTH)水平低主要是由甲状旁腺功能减退引起的，这种情况发生在你的甲状旁腺活动不足，不能释放足够的甲状旁腺激素时。甲状旁腺功能减退是一种罕见且可治疗的疾病。

甲状旁腺功能减退的原因包括:

• 甲状旁腺受损:大约75%的甲状旁腺功能减退病例是由于颈部或颈部的甲状旁腺意外损伤甲状腺手术．
• 某些遗传条件:甲状旁腺功能减退症的遗传原因占病例的10%以下。最常见的遗传原因是迪格奥尔格综合征这是一种染色体遗传疾病。
• 某些自身免疫性疾病:一种称为1型自身免疫性多腺综合征的疾病会导致免疫系统攻击甲状旁腺，从而导致慢性甲状旁腺功能减退。阿狄森氏病恶性贫血也会导致甲状旁腺功能减退。
• 镁含量低你的甲状旁腺需要镁，这是一种电解液在你的血液里，才能正常运作。正因为如此，低水平的镁(低镁血症)会导致甲状旁腺功能减退。

我应该什么时候去看医生检查我的甲状旁腺激素水平?

如果你有高钙血症或低钙血症的症状，联系你的医疗保健提供者是很重要的。

克利夫兰诊所的便条

甲状旁腺激素是一种重要的激素，负责管理你的血钙水平。如果你有高钙血症或低钙血症的症状，比如肌肉和认知功能的问题，联系你的医疗保健提供者是很重要的。他们可以做一些简单的测试，看看你的甲状旁腺激素水平是否是罪魁祸首。