降钙素

什么是降钙素?

降钙素是甲状腺分泌和释放的一种激素，通过降低血液中的钙含量来帮助调节血液中的钙水平。降钙素反对甲状旁腺激素的作用，甲状旁腺激素是一种提高血液钙水平的激素。

你的甲状腺是一个小的，蝴蝶状的腺体，位于你的脖子前面的皮肤下。这是你的一部分内分泌系统它通过产生和释放(分泌)某些激素来控制你身体的许多重要功能。甲状腺中的c细胞(滤泡旁细胞)产生并分泌降钙素。

激素是一种化学物质，通过血液将信息传递给器官、肌肉和其他组织，从而协调身体的不同功能。这些信号告诉你的身体该做什么，什么时候做。

降钙素是一种独特的激素，因为医疗保健提供者和科学家并不完全了解它的重要性。虽然他们知道它的作用，但他们不明白为什么我们会有这种病，因为不规则的降钙素水平很少或根本不会引起症状。

降钙素作为药物

在过去，医疗保健提供者开出合成(制造)形式的降钙素作为治疗的药物佩吉特骨病，血钙过多和骨质疏松症．然而，随着较新的药物，如双膦酸盐的引入，提供者很少使用这种形式的降钙素进行治疗。

什么是钙，它有什么作用?

钙是人体内最重要、最常见的矿物质之一。你的身体将大部分钙储存在骨骼中，但你的血液中也有钙，也需要钙。血液中的钙有很多重要的作用，包括:

• 帮助你的神经工作。
• 帮助你肌肉挤在一起(收缩)，这样你就可以移动了。
• 如果你流血了，可以帮助你的血液凝结。
• 帮助你的心脏正常工作。

降钙素的功能是什么?

降钙素的主要作用是降低血液(不是骨骼)中的钙含量。它主要通过两种方式做到这一点:

• 降钙素抑制(阻断)破骨细胞的活动，破骨细胞是分解骨骼的细胞。当破骨细胞分解你的骨骼时，骨骼中的钙被释放到你的血液中。因此，降钙素暂时阻断破骨细胞会减少进入血液的钙量。
• 降钙素可以减少你体内的钙含量肾脏重新吸收并释放回血液中，从而降低血钙水平。

什么刺激降钙素的释放?

你的甲状腺会根据血液中的钙含量释放降钙素。当你的血钙水平升高时，你的甲状腺会释放更多的降钙素。当血钙水平降低时，你的甲状腺会减少它释放的降钙素。

甲状旁腺激素和降钙素有什么区别?

甲状旁腺激素和降钙素都有助于调节血液中钙的水平，这是几个重要身体功能所必需的。不同之处在于它们的作用方式以及它们对钙水平的影响程度。

甲状旁腺激素(PTH)是一种由甲状旁腺分泌和释放的激素，通过增加血液中钙的含量来控制钙的含量。甲状旁腺激素还有助于控制血液和骨骼中磷(一种矿物质)和维生素D(一种激素)的水平。你的甲状腺后面有四个豌豆大小的甲状旁腺。

甲状旁腺激素增加血钙水平，降钙素降低血钙水平。然而，PTH似乎在调节血液钙水平方面比降钙素发挥更重要的作用。科学家之所以知道这一点，主要是因为甲状旁腺激素的高低都会导致血钙过多(高血钙水平)或低钙血症(低血钙水平)，这可能是严重的情况。另一方面，降钙素的高低对你的身体没有太大的影响。

降钙素和骨化三醇有什么区别?

虽然降钙素和骨化三醇都是影响钙水平的激素，但它们有不同的功能——骨化三醇有助于提高血钙水平，而降钙素有助于降低血钙水平。

骨化三醇是一种激素，也被称为活性维生素D，有助于增加肠道从食物中吸收的钙的数量，并将其释放到血液中。骨化三醇还能防止肾脏中的钙流失。甲状旁腺激素负责刺激将皮肤从阳光照射中产生的维生素D转化为骨化三醇的酶。

降钙素通过阻止骨钙的分解和防止肾脏重新吸收钙来降低钙水平。换句话说，它会促进钙通过肾脏流失。

什么测试可以测量降钙素水平?

你的医疗保健提供者可以通过血液测试检查你的降钙素水平。它包括用针从你手臂的静脉中抽取血液样本。

由于降钙素水平异常本身不会引起症状，医生通常只会在以下原因下要求进行降钙素血液检查:

• 帮助诊断甲状腺髓样癌(MTC)或c细胞增生。
• 监测MTC的治疗情况。
• 如果你有2型多发性内分泌瘤(MEN)的家族史，这是一种遗传性疾病，与三种主要类型的内分泌肿瘤有关，包括MTC。

降钙素的正常水平是多少?

不同实验室降钙素水平的正常范围不同。在你的血检报告上一定要参考实验室的正常范围。

一般来说，降钙素的正常范围包括:

• 对于出生时被指定为男性的人:0至7.5 pg/mL(每毫升皮克)。
• 对于出生时被指定为女性的人:0至5.1 pg/mL。

1克是1克的万亿分之一。

如果你需要做降钙素水平测试，你的医疗服务提供者会解释你的结果，并告诉你是否需要做进一步的测试。

降钙素水平过高会发生什么?

高于正常水平的降钙素似乎不会对你的身体产生负面影响，也不会引起症状。

然而，降钙素水平高可能是两种罕见情况的征兆，包括:

• 甲状腺髓样癌(MTC)这是罕见的甲状腺癌它起源于甲状腺的c细胞——产生降钙素的细胞。正因为如此，甲状腺髓样癌会导致这些细胞产生过量的降钙素。虽然过量的降钙素不会影响你的身体，但MTC可以，而且经常会扩散到其他组织(转移)，尤其是淋巴结。
• C-cell增生这是一种良性(非癌性)疾病，会导致甲状腺中c细胞的异常生长。扩大的组织可以释放多余的降钙素。c细胞增生有时会发展为甲状腺髓样癌(MTC)。

同样，虽然降钙素水平高是无害的，但它们可能表明MTC或c细胞增生。如果你正在经历这两种情况中的任何一种症状，比如脖子前面有肿块或吞咽困难，你的医生可能会要求你做降钙素测试，以帮助诊断或排除这两种情况。

降钙素水平过低会发生什么?

降钙素太少似乎不会对你的身体产生任何影响。那些已经切除甲状腺并且降钙素水平检测不到的人没有与血钙水平相关的阴性体征或症状。(然而，切除甲状腺的人通常需要终生服用合成甲状腺激素——甲状腺释放的主要激素。)

克利夫兰诊所的便条

降钙素是一种神秘的激素。虽然低于或高于正常水平似乎不会造成任何负面影响，但高水平的降钙素可能是甲状腺髓样癌或c细胞增生的征兆。如果您正在经历这些症状中的任何一种，或者对您患这些疾病的风险有疑问，请联系您的医疗保健提供者。他们是来帮助你的。