婴儿护理访问和发育里程碑(0-12米)

我宝宝的发育里程碑是什么?

当你适应照顾者的新角色时，你的宝宝也在适应他们的新环境。你的医疗保健提供者会密切监控你孩子在第一年的成长，以确保他们达到里程碑，这是你的孩子在特定年龄可以做的事情。

请记住，婴儿以自己的速度生长，他们会在一段时间内完善自己的技能，达到每个里程碑。如果你想知道为什么你的孩子在学习一项技能时“计划外”，他们可能正在同时学习另一项技能。如果您对宝宝的发育速度有任何担忧，请与宝宝的医疗保健提供者交谈。

我的宝宝应该什么时候做检查?

在宝宝一岁的时候，每隔几个月就安排一次体检，按照你的医疗保健提供者建议的时间安排。大多数医生会建议在第一年去六到七次，以监测病情的发展。宝宝一岁期间的检查时间表包括:

• 1个月大。
• 2个月大。
• 4个月大。
• 6个月大。
• 9个月大。
• 1岁。

在健康婴儿检查期间我能期待什么?

由你的医疗保健提供者定期检查为你的宝宝的成长提供了一个基础，并为你提供了一个机会，问你的宝宝的健康和幸福的问题。每个健康宝宝检查的目标包括:

• 发育里程碑评估(宝宝如何移动、说话和玩耍)。
• 体格检查和生长测量。
• 健康检查、营养建议和疫苗接种。
• 关于即将到来的成长里程碑的指导。

在每次检查之前，确定你可能存在的任何担忧，并准备与你的医疗保健提供者讨论这些问题，如果你怀疑他们的发育可能有任何异常，他们将能够帮助你的宝宝。

发展的里程碑

发育里程碑是如何跟踪宝宝第一年的成长的?

发育里程碑记录了宝宝成长阶段的行为。宝宝成长的每一个里程碑都集中在四个方面，包括:

• 运动技能。
• 视觉或解决问题的能力。
• 语言的发展。
• 社交技巧。

每个婴儿都是独一无二的，并以自己的速度成长。有些婴儿比同龄人更快地达到里程碑，而另一些婴儿可能会稍微快一些发育滞后．跟踪他们的进展，并与你的医疗保健提供者保持最新的健康婴儿访问，将确保你的宝宝以正常的速度发育，或者如果你的宝宝发育异常，他们将监督治疗。

婴儿发育里程碑:1个月

当你的宝宝1个月大的时候，他们已经适应了新的环境和时间表。1个月大宝宝的发育里程碑包括:

• 把手举到脸上。
• 把头从一边移到另一边。
• 握紧拳头。
• 对声音保持警惕。
• 识别人脸。
• 每三到四个小时吃一次配方奶或母乳饮食．

对我1个月大的宝宝有什么安全建议?

在宝宝出生的第一个月里，为宝宝提供一个安全的成长环境:

• 安装烟雾探测器。每月测试一次，每年更换两次电池(前后颠倒)。也可以考虑在家里安装一个一氧化碳探测器。
• 使用一个汽车安全正确的座位。确保你有一个适合婴儿(20磅以下)的安全座椅。仔细阅读说明，确保座椅正确安装在您的汽车后座上。在孩子两岁之前，汽车座椅应该是朝后的。
• 永远不要让你的宝宝无人照看。
• 不要在宝宝的脖子上戴项链、奶嘴或玩具。
• 婴儿床与床架之间的距离不能超过两个成人手指的宽度。
• 将你家的热水器调到120°F(48°C)，以避免意外烫伤。

婴儿发育里程碑:2 - 3个月

你的宝宝会开始完善简单的身体动作，因为他们知道他们的身体是如何工作的。宝宝成长的里程碑包括:

• 俯卧时抬起头和胸部。
• 发出咕咕声和咯咯声。
• 松开拳头，伸手拿东西。
• 用眼睛跟踪物体。
• 对人微笑，尤其是对看护者。

对2- 3个月大的宝宝有什么安全建议?

保护2- 3个月大宝宝的安全:

• 抱宝宝时避免饮用或使用热液体。
• 使用游戏围栏来保证孩子的安全，但避免使用助行器，因为它们不安全。
• 玩一些结实的、不会散开的、不锋利的、比宝宝嘴巴大的玩具。
• 保持自来水温度低于120°F(48°C)。
• 不要让你的宝宝和兄弟姐妹或宠物单独在一起。
• 永远不要把你的宝宝独自留在他们可能摔倒或溺水的地方。

婴儿发育里程碑:4到6个月

在4到6个月之间，你的宝宝在身体和语言上都更加活跃。你的孩子不仅会对你的方法做出反应，而且他们会积极地参与到家庭成员的游戏中，并发起一些互动。

在4个月大的时候，你的宝宝可能已经准备好尝试配方奶或母乳以外的新食物了。你的宝宝准备好吃固体食物的一个迹象是，当他们有很好的头部控制，可以转过头来告诉你他们已经吃得够多了。开始给宝宝吃铁强化谷物(全谷物米谷物，大麦或燕麦)，混合母乳或配方奶，用勺子喂他们。你的宝宝会发现新的质地和稠度非常有趣。每隔3 - 4天，一次引入一种蔬菜和水果泥，给宝宝时间来适应每一种新食物。

6个月时，你的宝宝已经可以每天吃三顿固体食物了。一个推荐的例子是每天一份麦片和两份蔬菜或水果。每餐也应该包括母乳或配方奶。你的宝宝很可能会在晚上喝另一瓶奶。每次喂奶时，宝宝的母乳或配方奶量会随着其他食物摄入量的增加而减少，这是很正常的。在给宝宝吃之前，要剥掉食物的皮，因为它会导致窒息。

4至6个月大的发育里程碑包括:

• 翻个身，用双臂伸过去。
• 保持头部稳定。
• 又笑又语。
• 识别熟悉的人和陌生人。
• 对他们的名字做出反应。
• 在这段时间结束时，在没有支撑的情况下坐直。

对4到6个月大的宝宝有什么安全建议?

当你的宝宝变得更容易移动时，考虑以下建议来保护宝宝的安全:

• 在电源插座上安装防护罩。用电工胶带将电线固定在底板上。
• 摆放小物件、小摆设等毒药拿不到或者锁在柜子里。
• 确保宝宝不能用绳子拉下灯或其他电器。在百叶窗和窗帘上固定绳子，防止意外勒死。
• 检查玩具是否有可能脱落的小部件，并让它们远离孩子，以防孩子吞下这些碎片。
• 在卧室里放一支手电筒，以防停电。
• 避免吸二手烟。如果家里有人吸烟，鼓励他们吸烟戒烟．
• 限制孩子的日晒时间。如果你的孩子长时间暴露在阳光下，一定要让他们穿上防护服(帽子，防晒服)。(FDA不批准6个月以下的婴儿使用防晒霜。)

婴儿发育里程碑:7到9个月

你的宝宝正在培养他们探索世界的技能。新的发现伴随着更复杂的智力发展，以及双手使用的增加(精细运动技能)和流动性的增加(大肌肉运动技能)。

到9个月大的时候，你的宝宝可能已经有了大量的食物储备。在这个年龄，手拿食物很重要。你的孩子现在可以拿起小物体，并对食物的新味道和质地表现出兴趣。当你的宝宝努力变得更加独立时，手指食物也很重要。

7至9个月之间的里程碑包括:

• 用声音来表达快乐或悲伤的感觉。
• 玩躲猫猫。
• 理解“不”这个词。
• 区分喜爱的玩具。

7到9个月大的宝宝有什么安全建议?

宝宝的运动技能正在提高，允许他们触摸和抓取在这个年龄之前可能够不到的物体。保护你活泼的孩子的安全:

• 避免给你的孩子喂花生、热狗片、爆米花、冷冻豌豆、豆子、生胡萝卜条、生苹果、葡萄和葡萄干，因为它们会导致窒息。
• 在任何天气都不能把婴儿留在车里。
• 封闭或关闭任何开放的楼梯。
• 把有毒的室内植物放在够不到的地方。
• 消除家庭危险，包括悬垂的绳子，炉子上的锅和平底锅把手，可获得的热液体，悬挂的桌布和婴儿可能试图吞咽的小物体。

婴儿发育里程碑:10到11个月

你的宝宝很活跃，会动，正在为一岁生日做准备。他们可能会对你和照顾他们的人黏人，或者在见到陌生人时害羞。当你的宝宝想要什么东西时，他会口头上通知你，并模仿他们听到的声音。宝宝在10到11个月之间的里程碑包括:

• 第一个词是"妈妈"和"爸爸"
• 把自己拉起来站起来。
• 拿、摇、扔物体。
• 对探索环境表现出兴趣。

对10到11个月大的宝宝有什么安全建议?

因为你的婴儿现在更容易移动，安全措施需要扩大，以预测新的活动。这些安全措施包括:

• 使用楼梯间的闸门，如有需要，在窗户和纱窗上安装安全装置。活动能力增强可能会导致摔倒。避免使用菱形板条的大门，这为幼儿提供了攀爬的立脚点。相反，使用直的，垂直的板条门和一个旋转门。
• 把尖锐物品(刀、剪刀、工具、剃须刀片)和其他危险物品(电池、硬币、玻璃制品、珠子、别针、药品)放在安全的地方。
• 升级到蹒跚学步汽车安全座椅当你的孩子重达20磅时。在孩子两岁之前，汽车座椅应该是朝后的。

婴儿发育里程碑:1岁

你的宝宝在一岁的时候就取得了很大的成就。现在，你的宝宝可以微调他们的运动技能，用简单的单词或一个或两个音节的声音口头表达自己。

当他们1岁的时候，你的孩子可以喝全脂牛奶而不是配方奶或母乳。杯子应该开始取代瓶子。宝宝的用餐时间开始与整个家庭的用餐时间相匹配。

宝宝一岁的里程碑包括:

• 开始走路，自己站立或扶着家具走路。
• 拿着或使用蜡笔或杯子之类的物品。
• 说话的语调和语调像“啊哦!”
• 试图模仿词语。
• 复制的手势。

对我一岁的孩子有什么安全建议?

你的孩子是流动的，因此面临着许多新的危险。他们可能已经在没有支撑的情况下走了几步，他们肯定正在学习像冠军一样摔倒。学习走路时摔倒对所有孩子来说都是正常的，只要你监督他们，防止受伤。1岁宝宝的安全提示包括:

• 确保没有任何东西可以让你的宝宝抓住，包括桌布，家具，电线等，可能会掉到他们身上造成伤害。
• 做饭的时候让你的孩子远离厨房，如果你不能给他们全部的注意力，就把他们放在一个安全的地方，比如游戏栏或婴儿床。
• 把枪支卸下并锁起来，放在孩子够不到的地方。
• 将毒药、药品和化学品锁在柜子里。如果你的孩子确实把有毒的东西放进嘴里，立即拨打1-800-222-1222拨打解毒求助电话。

后续

我宝宝的发育健康问题是什么?

在发育的第一年，你的孩子会适应周围的世界。他们的身体可能难以舒适地适应。一些发育障碍可能是由于:

• 便秘:虽然宝宝每天排便的次数是不确定的，但最重要的一点是宝宝的大便是正常的，排便时不会感到疼痛。正常的粪便粘稠度是柔软、潮湿和流动的质地，可能有棕色、绿色或黄色的糊状或种子状粘稠度。
• 绞痛:你的宝宝可能会哭很长一段时间，很难安抚。如果你的宝宝非常挑剔，经常哭，让你孩子的医疗保健提供者知道。安抚吵闹宝宝的建议包括使用安抚奶嘴，播放音乐时摇晃宝宝，或者改变宝宝的饮食。
• 呼吸道合胞病毒(RSV):在宝宝成长的过程中，他们的免疫系统不像你的那么强大，这使他们成为病毒的目标。RSV是一种常见的呼吸道病毒，许多儿童在2岁前就会感染。RSV通过与季节性病毒感染者密切接触在幼儿中传播。当你的宝宝感觉不舒服时，疾病会阻止他们专注于任务。
• 手足口病婴儿很可能得手足口病，这是一种通过密切接触和接触被污染的表面传播的病毒。手足口病会在宝宝身上引起皮疹和疼痛，宝宝对皮疹的注意力可能会延迟和分散他们达到里程碑的时间。

我应该什么时候打电话给我的医疗服务提供者?

如果你对宝宝的健康有任何问题，无论大小，都应该联系你的医疗保健提供者。通常情况下，新的照顾者会有几个问题，因为新生儿没有使用手册。作为一个照顾者，相信你的直觉。如果你怀疑有什么问题，不要害怕打电话给你的医生，如果你的宝宝:

• 改变饮食习惯。
• 不能冷静下来或者有行为上的变化。
• 大便不正常。
• 有液体从耳朵流出或耳朵疼痛。
• 经常咳嗽。
• 不是爬行1年。
• 失去他们曾经拥有的技能。

我应该什么时候去急诊室?

如果你的宝宝:

• 呼吸困难，皮肤或嘴唇呈蓝色或紫色。
• 吃或喝危险的东西。
• 是无力或没有反应。
• 正在出血或者他们的粪便或呕吐物中有血。
• 皮肤或眼睛呈黄色。
• 两个月前发烧或体温高于100.4华氏度。

我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?

• 我的宝宝发育正常吗?
• 如果我的宝宝错过了一个发育里程碑，我应该担心吗?

克利夫兰诊所的便条

看着你的宝宝在一岁的时候成长和学习是很令人兴奋的。永远记住，每个宝宝都有自己的成长速度，这不是一场比同龄人更快达到里程碑的比赛。如果你怀疑你的宝宝可能发育不正常，联系你孩子的医疗保健提供者。你比任何人都了解你的宝宝，及早发现问题会让你的孩子健康快乐地成长。