阿片类药物

常见问题

我应该如何服用处方阿片类药物?

在服用任何处方药时，你都应该非常小心，但在服用处方阿片类药物时，你需要格外小心。有用的建议包括:

• 严格按照医疗保健提供者的处方服用药物，不要服用过量剂量。
• 每次服一剂药都要看说明书。
• 不要打碎、咀嚼、压碎或溶解阿片类药物。
• 不要驾驶或使用任何可能伤害你或他人的机械，尤其是在你刚开始服药的时候。阿片类药物会引起嗜睡。
• 如果有副作用，请联系您的医生。
• 如果可以的话，在同一家药店买所有的药。如果你正在服用两种或两种以上可能导致危险相互作用的药物，药房的计算机系统会提醒药剂师。

如果你觉得自己依赖阿片类药物，或者你的处方剂量对你的症状没有帮助，不要服用超过建议剂量的药物，并立即与你的医疗保健提供者交谈。

永远不要与他人分享你的阿片类药物或出售你的药物。一定要把它存放在远离孩子和宠物的安全地方。

阿片类药物有什么副作用?

阿片类药物常见的副作用包括:

• 嗜睡(镇静)。
• 头晕．
• 恶心呕吐．
• 便秘．
• 身体依赖——当停用或减少阿片类药物时，依赖通常表现为戒断症状。
• 耐受性-当你重复服用阿片类药物时，你需要增加药物来体验相同的疼痛缓解效果。
• 呼吸抑制-这可能发生在健康的人，特别是高剂量。然而，患有慢性阻塞性肺病，哮喘或其他肺部疾病可能更容易导致致命的呼吸障碍。

阿片类药物不常见的副作用包括:

• 对疼痛的敏感和对疼痛的极端反应(痛觉过敏)。长期使用阿片类药物会导致这种情况。
• 胃排空延迟(胃的内容物被移动到小肠的过程)。
• 肌肉僵硬。
• 免疫系统和内分泌功能障碍．
• 快速、不随意的肌肉抽搐(肌阵挛）.
• 心律失常．
• 皮肤发痒(瘙痒)．
• 口干(口干症)．

阿片类药物的长期影响是什么?

慢性阿片类药物使用的长期副作用包括:

• 慢性便秘。
• 睡眠呼吸障碍(SDB)。
• 患糖尿病的风险增加骨折．
• -肾上腺失调。
• 增加过量用药的风险。

我们对阿片类药物和过量有什么了解?

过量服用是指服用了太多的药物，伤害了你的身体。当服用太多阿片类药物时，你的呼吸会变慢甚至停止。阿片类药物过量可能是非致命的，也可能导致死亡。有阿片类药物使用障碍的人更有可能过量服用。

如果你完全按照医生的处方服用阿片类药物，你就不太可能出现阿片类药物过量。

阿片类药物过量可能有多种原因，包括如果你:

• 服用阿片类药物来获得快感。
• 服用额外剂量的处方阿片类药物或经常服用(偶然或故意)。
• 将阿片类药物与其他药物、非法药物或酒精混合服用。将阿片类药物和苯二氮卓类药物(治疗焦虑和失眠的药物)混合服用过量可能是致命的。常见的苯二氮卓包括地西泮(安定®)，阿普唑仑(阿普唑仑®)和氯硝西泮(氯硝西泮®)。
• 服用给别人开的阿片类药物。如果儿童服用了不适合他们的药物，他们意外过量服用的风险尤其大。

需要立即采取行动帮助阿片类药物过量的人。烯丙羟吗啡酮(通常以品牌名称纳洛酮®而闻名)是一种立即治疗过量的药物。如果迅速给人服用纳洛酮，可以逆转阿片类药物过量的影响。在使用纳洛酮后，仍然迫切需要就医。

2019年，美国有近5万人死于与阿片类药物有关的过量服用。滥用和成瘾阿片类药物——包括处方阿片类药物、海洛因和芬太尼等合成阿片类药物——是影响公共健康的严重国家危机。它通常被称为阿片类药物流行或阿片类药物危机。

阿片类药物有哪些形式?

处方阿片类药物有多种形式，包括:

• 片剂和胶囊(口服药片)。
• 口头的解决方案。
• 注入的解决方案。
• 栓剂。

阿片类药物的剂量是多少?

阿片类药物的处方剂量因品牌、类型和服用药物的原因而异。

医疗保健提供者以吗啡毫克当量(MME)或吗啡当量剂量(MED)来测量阿片类药物剂量，这是代表阿片类药物剂量相对于吗啡的效力的值。MME旨在帮助提供者对阿片类药物方案的改变做出安全、适当的决定。

较高剂量的阿片类药物与较高的过量和死亡风险相关——即使是相对较低的剂量，如每天20至40 MME，也会增加风险。

每天50 MME或以上的剂量比每天少于20 MME的人增加至少两倍的过量风险。

还有哪些药物和物质可以与阿片类药物相互作用?

在开始服用处方阿片类药物之前，告诉你的医疗保健提供者你正在服用哪些药物、补充剂和/或其他物质是非常重要的。

可能与处方阿片类药物相互作用的药物和物质包括:

• 酒精。
• 抗癫痫药物，如卡马西平．
• 苯二氮平类药物和镇静剂。
• 某些抗生素，包括克拉霉素．
• 某些抗抑郁药物。
• 某些抗真菌药物，包括伊曲康唑，酮康唑而且伏立康唑．
• 某些抗逆转录病毒药物用于艾滋病毒,包括atazanavir，indinavir，例如和其他人。
• 治疗睡眠障碍的药物，比如唑吡坦．
• 用于治疗精神疾病的药物，如氟哌啶醇
• 肌肉松弛剂等环苯扎林，tizanidine，美索巴莫而且巴氯芬．
• 用于治疗神经相关疼痛的药物，如普瑞巴林而且加巴喷丁．
• Marijuana/大麻(处方或其他)。

服用阿片类药物时可以喝酒吗?

服用阿片类药物时不要饮酒。在服用这些药物时饮酒可能会使你更加困倦，并增加发生其他副作用的风险。

如果我怀孕或打算怀孕，我可以服用阿片类药物吗?

医疗保健提供者通常不会给孕妇开阿片类药物，因为婴儿可能会依赖阿片类药物。大约50%的婴儿在子宫内接触阿片类药物时会出现新生儿戒断综合症。

婴儿出生后可以进行药物戒断。患有新生儿禁欲综合症的婴儿可能会出现以下问题:

• 腹泻
• 出汗了。
• 打喷嚏。
• 哭了。
• 不正常的快速呼吸(呼吸过速)。
• 易怒。

阿片类药物会进入母乳吗?

如果你在服用阿片类药物的同时考虑母乳喂养(胸部喂养)，应该非常谨慎。鸦片类药物有可能对你的宝宝造成威胁生命的问题。只能在医生的指导和密切监督下服用。

确保你的提供者知道你正在母乳喂养，并严格按照指示服药。如果您服用以下任何处方阿片类药物(或任何其他阿片类药物)，请与您的提供者讨论改用更安全的药物:

• 可待因或含有可待因的药物。
• 氢可酮。
• 哌替啶。
• 羟考酮。
• 曲马多。

阿片类药物会在你体内停留多久?

阿片类药物在你体内停留的时间可能会有很大差异。影响阿片类药物离开系统速度的因素包括:

• 具体的药物及其配方。
• 你的新陈代谢率。
• 你的体重和体重。
• 你的身体脂肪含量。
• 肝脏和肾脏的健康
• 你的年龄。
• 阿片类药物的使用频率和严重程度。
• 你体内的水量。

阿片类药物会引起戒断症状吗?

如果你完全按照医疗保健提供者的指示服用处方阿片类药物，那么一旦你完成了药物疗程，你就不应该出现戒断症状。

如果你滥用阿片类药物，并在大量使用这些药物几周或更长时间后停止或减少使用这些药物，你可能会出现脱瘾症状，包括:

• 流鼻涕(鼻涕)。
• 眼睛里流太多的眼泪/流泪(流眼泪)。
• 打呵欠。
• 过度换气(快速或深呼吸，通常由焦虑或恐慌引起)。
• 体温异常升高(高热）.
• 肌肉酸痛。
• 呕吐。
• 腹泻
• 焦虑．

戒断症状的严重程度因人而异，取决于你服用阿片类药物的时间和类型。

克利夫兰诊所的便条

阿片类药物是非常强大的药物，影响你的中枢和周围神经系统。由于它们有很高的成瘾潜力，确保你按照医疗保健提供者的指示服用药物是很重要的。不要服用超过每日推荐剂量的药物。如果你觉得自己依赖阿片类药物，或者它们不能缓解你的症状，请尽快与你的医疗保健提供者交谈。