胆固醇:关于高血胆固醇你需要知道的事

需要降低胆固醇吗?我们可以提供帮助

胆固醇真的很重要。你要多少钱?胆固醇每降低1%，患心脏病的风险就会降低2%。

这就是为什么无论你是想预防心脏病还是试图防止心脏病发作后的进一步损害，降低高胆固醇对你来说都很重要。

降低胆固醇是可能的

虽然降低胆固醇似乎是一项艰巨的任务，但它是可能的。克利夫兰诊所预防心脏病学和康复计划一项对其患者的长期研究显示，无论是服用他汀类药物的患者还是他汀类药物不耐受的患者，LDL管理都有显著改善——甚至早在第二次随访时就有改善。对于不耐受他汀类药物的患者，在预防心脏病诊所，我们通常可以使用替代药物和方法的组合，使LDL胆固醇平均额外降低30个点。

如果你有高胆固醇或其他患心脏病的风险因素，克利夫兰诊所的预防心脏病和康复计划可以帮助你。我们在评估患者健康时特别关注可改变的风险因素，特别是高脂血症，如高低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高、低高密度脂蛋白胆固醇、高血压、同型半胱氨酸，以及久坐不动的生活方式、肥胖和糖尿病。

我们的团队熟悉最新和最有效的药物来降低胆固醇，以及高血压和糖尿病。除了开处方药来控制你的心脏病风险，我们还可以开高度个性化的生活方式调整处方，以加强你保持健康和无症状的努力。虽然很多人都知道心脏健康生活方式的重要性，但很少有人知道如何在自己的日常生活中实施更健康的生活方式。

如何开始

如果你最近没有做过胆固醇检查，一定要在日历上做一次。专家建议在20岁时做一次胆固醇检查，然后每五年做一次。如果你有患心脏病的高风险因素，你的医生可能会建议你每年检查一次。

最好做一个叫做“脂蛋白谱”的测试。这种血液测试是在禁食9到12小时后进行的，它能提供你的总胆固醇、低密度脂蛋白(有害)胆固醇、高密度脂蛋白(有益)胆固醇和甘油三酯(血液中的一种脂肪)的大致情况。

你的目标应该是:

• 总胆固醇(衡量高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和其他脂蛋白)
  • 小于200 mg/dL
• 甘油三酸酯
  • 小于150 mg/dL
• 低密度脂蛋白
  • 小于130毫克/分升
  • 患有心脏或血管疾病、糖尿病或总胆固醇过高的人应少于100毫克/分升
• 高密度脂蛋白
  • 大于55毫克/分升(女性)
  • 大于45毫克/分升(男性)

让你的数字缩水

降低胆固醇的第一道防线是改变生活方式:饮食、运动和减肥。

饮食

国家胆固醇教育计划的一种名为TLC(治疗性生活方式改变)的有益于心脏健康的饮食可以帮助降低胆固醇。这是一种低饱和脂肪、低胆固醇的饮食计划，要求每天从饱和脂肪中摄取不到7%的卡路里和少于200毫克的膳食胆固醇。TLC饮食建议只摄入足够的卡路里来维持理想的体重，避免体重增加。如果通过减少饱和脂肪和胆固醇的摄入来降低低密度脂蛋白还不够，你可以增加饮食中可溶性纤维的含量(比如:燕麦、橙子、豆类)。你也可以添加某些含有植物甾醇或植物甾醇的食品(如降低胆固醇的人造黄油)来提高你饮食中降低低密度脂蛋白的能力。

锻炼

如果不是全部的话，大部分时间都要进行30分钟的体育锻炼。它可以帮助提高高密度脂蛋白(HDL)和降低低密度脂蛋白(LDL)，对甘油三酯和/或高密度脂蛋白水平高的人特别重要，这些人超重，腰围大(男性超过40英寸，女性超过35英寸)。你的活动强度应该适中，这意味着你能够说出两到三个单词的句子。试着跑步、快走、游泳或跳舞。

减肥

如果你超重，减肥可以帮助降低低密度脂蛋白，对那些有一系列风险因素的人尤其重要，这些因素包括高甘油三酯和/或低HDL水平，以及腰围过大的超重。研究表明，腰围超过35英寸的女性和超过40英寸的男性患心脏病的风险更大。更重要的是，腰围与臀围的比例似乎是心脏病发作几率的最强预测因素之一。

如果不够低

如果你不能通过改变生活方式来降低胆固醇，你的医生可能会建议你开始药物治疗。(你仍然需要继续改变你的生活方式，以保持尽可能低的药物剂量，并通过其他方式降低你的风险!)有几种药物可用于降低胆固醇，包括他汀类药物，胆汁酸隔离剂，烟酸，纤维酸和胆固醇吸收抑制剂。你的医生可以帮助你决定哪种药物最适合你。

与我们的任何预防心脏病专家预约，请致电216.444.9353。有关实施低胆固醇饮食的更多信息，请致电216.444.9353联系预防心脏病科或免费电话800.223.2273，转49353。

脂类:你应该知道的

胆固醇和甘油三酯是人体内两种主要的脂肪分子或脂质。没有它们，身体就无法运转。例如，胆固醇是细胞膜的基本成分，被身体用来产生维生素D和雌激素等激素。它也被用来产生帮助消化的物质。甘油三酯是能量的主要来源。

人体有两个胆固醇和甘油三酯的主要来源:肝脏和你的饮食。胆固醇只存在于动物产品中(肉、牛奶、奶酪、黄油和奶油)。对一些人来说，吃过量富含胆固醇的食物会提高血液中的胆固醇水平。在正常、健康的人类中，肝脏会产生身体所需的所有胆固醇，所以你真的不需要从饮食中补充胆固醇。

甘油三酯水平升高的原因有很多:过量的糖、酒精、脂肪或卡路里，或者糖尿病不受控制。此外，一些医疗条件和药物，或者你的基因构成，都可能导致甘油三酯水平升高。

胆固醇和甘油三酯通过血液流经全身，但只有在脂蛋白(低密度脂蛋白和高密度脂蛋白)的帮助下才能将这些脂肪分子运送到不同的目的地。低密度脂蛋白，或低密度脂蛋白，被称为坏胆固醇，因为它会穿过动脉壁，将胆固醇卸载在那里。这就是冠状动脉疾病(最常见的动脉粥样硬化类型)是如何开始和发展的。高密度脂蛋白可以清除血液中的胆固醇，并将其运回肝脏排出体外。高密度脂蛋白还可以帮助清除低密度脂蛋白遗留在动脉壁后的胆固醇。这就是为什么它被称为有益胆固醇。

所以，一般来说，最佳的血脂水平的特征是低水平的LDL和高水平的HDL。