钩虫病

概述

什么是钩虫病?

钩虫是一种感染肠道的寄生虫。钩虫幼虫(卵)通过你的皮肤进入。一旦它们到达肠道,就会孵化。顾名思义,钩虫有一个钩状的头部附着在肠壁上。

钩虫,蛔虫病和鞭虫都是蛔虫感染。这些寄生虫被称为土壤传播蠕虫(STH),因为感染通过受污染的土壤传播。

什么是寄生虫?

寄生虫是一种需要生活在另一种生物(动物或人类)上或体内的生物。寄生虫依靠它的宿主(它生活在里面或身上的生物)生存。

钩虫是生活在肠道内的寄生虫。在那里,它们以肠壁的血液为食,成熟并产卵。

钩虫病有多常见?

钩虫病在世界许多地方普遍存在。全世界有7.4亿人患有钩虫病。

谁有感染钩虫病的风险?

钩虫病影响儿童和成人。它在温暖、潮湿和热带地区最为常见。在缺乏室内卫生设施的地方尤其常见。

钩虫会传染吗?

是的。你可以通过接触感染者的粪便而感染钩虫。钩虫感染也通过接触受感染的土壤传播。

你会从你的宠物或其他动物那里感染钩虫病吗?

狗、猫和其他动物身上的钩虫感染通常来自不同于感染人类的物种。动物钩虫有时可以穿透人的皮肤,但它们不会在人类宿主体内成熟或产卵。

动物钩虫在皮肤下移动时会引起皮疹。这种发痒的皮疹,叫做皮肤幼虫迁移,呈现为一条细的、凸起的红线,横跨皮肤。

症状和原因

钩虫病的病因是什么?

钩虫幼虫通过已经感染钩虫病的人的粪便传播。如果患有钩虫病的人在室外拉屎,幼虫就会进入土壤。使用人类粪便作为肥料也会污染土壤。

如果你赤脚走在受感染的土壤上,幼虫可以通过你脚上的皮肤进入你的身体。

钩虫对我有什么影响?

受感染的幼虫进入你的皮肤后,它们会穿过你的身体:

  • 它们通过血管进入心脏,然后进入肺部。
  • 你把幼虫从肺里咳出来,然后吞下去。
  • 幼虫沿着消化道进入小肠,在那里附着在肠壁上,生长和成熟。
  • 受精卵离开你的身体在你的粪便感染另一个宿主。
  • 整个过程可能需要两到三个月。蠕虫可以在你体内存活两年或更长时间。

钩虫病有哪些症状?

许多感染钩虫病的人没有症状。那些确实有症状的人一开始可能会有轻微的症状。随着感染的加重,症状也会加重。

可能的症状包括:

钩虫病有哪些并发症?

钩虫以你肠道中的血液为食。未经治疗的严重感染会导致失血。失血会导致贫血和蛋白质缺乏。严重贫血会导致头晕、疲劳、肌肉痉挛、呼吸短促和胸痛。

长期感染钩虫的儿童会因缺乏铁和蛋白质而遭受严重影响。这会减缓他们的身体和智力发展。

诊断和测试

钩虫病如何诊断?

如果你有钩虫病的症状,你的医疗保健提供者会检测你的粪便样本。他们在显微镜下分析粪便样本,寻找钩虫卵。

如果你最近去过钩虫很常见的地方,你的医生可能会建议你验血。一个全血细胞计数可以显示嗜酸性粒细胞(高于正常白细胞计数)。这种钩虫病的症状可能在虫卵出现在大便前几周就出现了。

管理及治疗

钩虫病如何治疗?

如果测试显示你患有钩虫病,你的医生会开一些治疗感染的药物。在大多数情况下,你需要口服驱虫药(用于消灭寄生蠕虫的药物)一到七天。

你的医生可能会开这些药物来去除寄生虫:

  • 甲咪唑(Vermox®或Emverm®)。
  • 阿苯达唑(Albenza®)。

你的医生也可能会开铁补充剂来治疗钩虫病引起的贫血。

预防

如何预防钩虫病?

你应该避免赤脚行走在土壤或沙子可能被感染的地方。在这些区域,不要徒手触摸地面。坐在防水布或其他障碍物上,而不是坐在光秃秃的地面上。

在以下地区采取以下预防措施:

  • 去户外的洗手间。
  • 用人类粪便给花园或农田施肥。

展望/预后

钩虫病患者的预后(前景)如何?

钩虫病用适当的药物很容易治愈。一旦感染清除,包括贫血在内的大部分症状都会消失。

生活在一起

我什么时候叫医生?

如果您有以下情况,请致电您的医疗保健提供者:

  • 你脚上有皮疹。
  • 不明原因的体重下降。
  • 食欲不振。
  • 疲劳或头晕。

我应该问我的医生什么问题?

您可能需要询问您的医疗保健提供者:

  • 我出国旅行时是否需要担心染上钩虫病?
  • 在艾滋病流行的地区,我可以采取什么措施来预防感染?
  • 钩虫能在肠道中存活多久?
  • 我需要做贫血检查吗?

克利夫兰诊所的便条

钩虫病是世界上许多地方常见的寄生虫感染。大多数人是在被钩虫卵感染的土壤中赤脚行走而感染这种寄生虫的。如果不及时治疗,它会导致令人不快的——有时甚至是严重的——症状。一个疗程的药物杀死寄生虫通常就足以治疗感染。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2021年6月24日进行检查。

参考文献

  • 疾病控制和预防中心。寄生虫——钩虫。(https://www.cdc.gov/parasites/hookworm/)9/13/2021访问。
  • 默克手册(消费者版)。钩虫感染。(https://www.merckmanuals.com/home/infections/parasitic-infections-nematodes-roundworms/hookworm-infection)9/13/2021访问。
  • 布鲁克,贝瑟尼,霍特兹,PJ。人类钩虫感染在21世纪。(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15603764/)寄生虫,2004;58:197-288。9/13/2021访问。

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