睡眠研究

概述

什么是睡眠研究?

睡眠研究是记录睡眠期间特定身体功能的测试。在睡眠期间测量的身体功能可能包括心率、呼吸频率和气流、脑电波活动、眼球运动、血氧水平和肌肉运动。

为什么我需要睡眠研究?

如果你的医生认为你有睡眠问题,他们可能会建议你进行睡眠研究。睡眠研究有助于诊断睡眠障碍,如睡眠呼吸暂停猝睡症异态睡眠失眠。进行睡眠研究的另一个原因是为了帮助确定一种特定的治疗方法是否有效,比如对睡眠中呼吸困难的患者进行气道正压通气(PAP)治疗。

睡眠障碍的症状是什么?

如果你有以下任何一种常见症状,你可能患有睡眠障碍:

  • 睡觉时大声打鼾。
  • 突然醒来,气喘吁吁。
  • 白天感觉又累又困。
  • 睡觉时辗转反侧/坐立不安。
  • 难以入睡和保持睡眠。

在睡眠研究中进行哪些类型的测试?

一项实验室睡眠研究——或多导睡眠图(PSG)——是一项用于诊断睡眠和觉醒障碍的综合测试。这些测试在睡眠研究中心、医院或其他指定地点进行,并在训练有素的睡眠技术专家的直接监督下进行。

常见的实验室睡眠研究类型有:

  • 诊断(常规)夜间PSG:这是一项睡眠研究,着眼于睡眠的各个阶段(包括第一阶段、第二阶段、第三阶段和快速眼动(REM)睡眠的时间),从睡眠中唤醒/醒来,以及睡眠和清醒期间的身体功能,包括呼吸模式、脑电波活动、心律和肌肉运动。它通常用于评估与睡眠有关的呼吸障碍(睡眠呼吸暂停)或睡眠中的异常运动(快速眼动睡眠行为障碍或频繁的腿部运动)。
  • 气道正压(PAP)滴定研究本研究是在诊断为睡眠呼吸暂停后进行的。本研究的目的是确定PAP机器的适当压力设置,以最好地治疗睡眠呼吸暂停。当患者睡眠时,通过PAP面罩输送的气压逐渐增加,直到睡眠呼吸暂停引起的呼吸暂停得到控制。
  • 分夜PSG伴PAP滴定。当在常规PSG的第一部分中发现严重的睡眠呼吸暂停时,进行分夜PSG。晚上的下半部分用于测试PAP疗法的设置。
  • 多次睡眠潜伏期测试(MSLT)。这个测试是一个白天的睡眠研究,包括五个20分钟的小睡试验,间隔两个小时。该测试测量的是一个人在正常醒着的时间里入睡的倾向。MSLT用于诊断嗜睡症或其他形式的嗜睡症(过度嗜睡)。为了确保准确的结果,它是在常规夜间PSG后的早晨进行的。
  • 清醒维持试验(MWT)。这个测试决定了你在容易入睡的情况下保持清醒的程度。患者通常在白天每两小时在黑暗中坐40分钟,总共进行四次试验。该测试用于评估安全风险(例如,驾驶时无法保持清醒)和防止嗜睡的治疗方法。

什么是家庭睡眠呼吸暂停测试(HSAT)?

家庭睡眠呼吸暂停测试是一种改进的睡眠研究,可以在舒适的家中进行。这种便携式睡眠监测设备可以记录睡眠期间的呼吸频率、气流、心率、血氧水平和打鼾等信息。这项测试有助于确认中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停的怀疑。

家庭睡眠呼吸暂停测试不被用作无症状患者的筛查工具。它也不应用于:

  • 有重大医疗问题(如心力衰竭、中度至重度心肺疾病或神经肌肉疾病)的患者。
  • 患有其他睡眠障碍(如中枢性睡眠呼吸暂停)的患者,不宁腿综合症、失眠、昼夜节律紊乱如睡眠异常或嗜睡症),以及疑似阻塞性睡眠呼吸暂停。

hsat通常会在收到的当晚邮寄给患者使用。说明书包括帮助患者如何使用该设备。寻求技术支持。包括包装和退货说明。结果通常在器械退回后的一到两周内就能得到。

测试细节

我该如何为睡眠研究做准备?

您将收到关于如何准备睡眠研究的具体指导。以下是一些基本信息:

  • 在研究前至少8小时内不要饮酒或食用含咖啡因的饮料和食物(例如:咖啡、茶、可乐、巧克力、能量饮料、蛋白质棒)。
  • 告诉你的医生你正在服用的所有药物。你可能会被要求在学习前暂时停止服用药物。

在学习当天:

  • 保持正常的用餐时间。
  • 不要打盹。
  • 淋浴和洗头,但不要使用护发素、发胶、发胶或其他护发产品。不要将面霜、乳液、粉末、香水、须后水/古龙水、化妆品或任何其他产品涂在脸上或身体上。这些产品可以通过放置在皮肤上的电极干扰记录。

通常你要到傍晚才会到达睡眠研究地点。

我应该带什么去做睡眠研究?

  • 通宵学习时宽松的睡衣;白天学习时穿宽松舒适的衣服。
  • 个人洗漱用品和第二天换洗的衣服。
  • 在等待开始学习的时候看书或智能手机。大多数睡眠场所的房间里都有电视。

在实验室睡眠研究(PSG)中我可以期待什么?

在您的睡眠研究之夜,您将被分配到睡眠实验室的一间私人卧室。靠近卧室的地方将是一个中央监控区,技术人员在那里监控睡觉的病人。

你将被连接到可能看起来不舒服的设备上。然而,大多数患者入睡没有什么困难。

睡眠测试中使用的设备包括:

  • 电极。你脸上、头皮和身体上的电极会向测量设备发送电信号。这些信号是由你的大脑和肌肉活动产生的,然后被记录下来。EEG(脑电图)电极测量并记录脑电波活动。EOG(眼电图)电极记录眼球运动。这些运动对于确定不同的睡眠阶段很重要,尤其是快速眼动(REM)睡眠。EMG(肌电图)电极记录下巴和腿部的肌肉活动,以识别睡眠中的异常运动,并帮助确定是否存在快速眼动睡眠。
  • 鼻-口气流传感器记录通过鼻子和嘴的气流。
  • 围在胸部和腹部的皮带可以测量你的呼吸。
  • 手指上的绷带状血氧仪探头可以测量血液中的氧含量。
  • 心电图记录心率和心律。
  • 打鼾麦克风记录打鼾活动。
  • 一个视频记录器记录下身体的动作,这些动作将与电极记录的电信号相匹配。

结果及随访

睡眠研究结束后会发生什么?

研究结果由睡眠研究专家审核。他们会确定你是否有睡眠障碍,以及你需要什么类型的设备或治疗。报告将发送给订购研究的提供者(通常在研究完成后一到两周)。您的提供者将向您传达结果和接下来的步骤。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2019年10月29日进行最后审查。

参考文献

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  • 国家睡眠基金会。睡眠研究。(http://sleepfoundation.org/sleep-topics/sleep-studies)10/29/2019访问。
  • 国家睡眠基金会。睡眠评估与评估:睡眠中心/实验室工具。(http://sleepdisorders.sleepfoundation.org/chapter-1-normal-sleep/sleep-assessment-evaluation-sleep-center-lab-tools/)10/29/2019访问。
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  • 美国胸科学会。病人教育/资讯系列。睡眠研究:在睡眠实验室和在家里。(https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/sleep-studies.pdf)10/29/2019访问。
  • 韦尔奇KC,戈德堡AN。41章。睡眠障碍。In: alwani AK。eds。耳鼻咽喉头颈外科的诊断与治疗现状[j]。纽约,纽约州:麦格劳-希尔公司;2012.10/29/2019访问。

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