睡眠相关进食障碍

概述

睡眠相关进食障碍(SRED)是一种深眠状态(睡眠中发生的异常行为)。它导致人们在睡觉的时候准备和吃东西。当他们醒来时,他们很少或根本不记得自己做了什么。

SRED可能是由某些药物引起的,比如帮助睡眠的镇静剂。也可能发生在有其他睡眠障碍的人身上,比如不宁腿综合征(RLS)。SRED是危险的,因为它可以在烹饪过程中导致伤害,例如伯恩斯和削减。一些患有这种疾病的人还会食用可能有毒的非食物物质。

医疗保健提供者通过停用导致SRED的药物来治疗SRED。你的医生也可能会开一些药物来治疗其他睡眠障碍,或者建议改变生活方式来改善你的睡眠。

SRED有两种类型:

  • 药物引起的睡眠相关进食障碍:药物引起的SRED是由服用某些药物引起的,比如治疗药物失眠
  • 主要与睡眠有关的进食障碍:原发性SRED会影响有其他疾病的人睡眠障碍。这种类型的SRED不是由服用药物引起的。但使用镇静剂和其他药物可能会使原发性SRED恶化。

SRED与夜食综合征(NES)不同。夜食综合症是一种进食障碍这导致人们一晚上要醒来吃好几次才能再次入睡。与SRED不同的是,NES患者在完全清醒的时候进食,并记得在早上吃过东西。

SRED有多普遍?

也被称为夜间睡眠相关进食障碍(NS-RED),这种疾病在20岁以下的女性中最常见。但它可以影响所有性别和年龄的人。1%到5%的成年人有睡眠异常(睡眠中的异常行为)。

症状和原因

SRED的症状是什么?

与睡眠有关的进食障碍的症状包括:

  • 睡眠、饮食频繁:发作通常每天晚上发生,但可能一周只发生三到四次。它们也可能在一个晚上发生多次。
  • 没有情节记忆;如果你有SRED,你可能很少或根本没有起床和吃饭的记忆。
  • 食用有毒或非食物的物质:有时,患有SRED的人会吃或喝不是食物的东西,比如咖啡渣、漂白剂或烟头。他们也可能吃冷冻或生的食物,这可能会导致食物中毒
  • 意外伤害:因为在发作期间你处于睡眠或半睡眠状态,你可能会割伤或烧伤自己。你也可能在做饭时生火或把烤箱调得太高。
  • 健康影响:许多患有SRED的人体重会增加,乏力抑郁症还有其他健康问题。

什么时候会发生嗜食症?

睡眠相关进食障碍是一种非快速眼动睡眠障碍。这意味着进食通常发生在睡眠的前几个小时。发作通常发生在人们从一个睡眠周期过渡到下一个睡眠周期的时候。

在发作期间,患有SRED的人可能看起来很困惑或处于一种改变的状态。通常很难或根本不可能叫醒他们。

什么导致SRED?

镇静催眠药物引起的SRED治疗失眠的药物尤其是唑吡坦(安必恩®)。这些药物减缓大脑活动,帮助你入睡并保持睡眠状态。一些抗精神病药抗抑郁药物也会导致SRED。

因为它们会改变大脑活动,这些药物会导致一些人在睡觉时做一些活动。他们可能会准备食物、不受控制地吃东西、开车或发生性行为。大多数时候,人们醒来时都不记得做过这些活动。

专家们还不知道原发性SRED的确切原因。但原发性SRED患者通常还有其他睡眠问题,如梦游或不宁腿综合征。这些睡眠障碍是家族遗传的。如果你或你的家庭成员有睡眠障碍,你可能更有可能患有SRED。

如果你还有其他睡眠障碍,你患SRED的风险会更高,包括:

  • 不宁腿综合征(RLS)
  • 梦游。
  • 猝睡症

睡眠不足时更容易发生SRED发作。所以,干扰你睡眠的情况也会让你处于危险之中,包括:

如果你有以下情况,你更有可能患上SRED:

  • 和梦游的人有密切关系。
  • 白天感到压力大或睡眠不足。
  • 有饮食失调之类的暴食症
  • 焦虑或抑郁。
  • 服用某些药物,包括一些帮助睡眠的镇静剂、抗抑郁药或抗精神病药物。

诊断和测试

医疗服务提供者如何诊断SRED?

要诊断SRED,医生会询问你的症状。他们可能会询问你的家庭成员、伴侣或室友关于你的睡眠习惯,因为如果你患有SRED,你可能不记得睡觉时吃东西。你的医生会给你做检查,看看是否有健康问题导致了这些症状。

为了获得更多关于你的睡眠习惯的信息,你的医生可能会要求你写几个星期的睡眠日记。你可能还需要在一个睡眠研究中心检查异常睡眠行为。

管理与治疗

提供者如何对待SRED?

如果你有药物引起的SRED,你的医生可能会建议你停药或换一种药。如果你有其他睡眠障碍(如睡眠倒睡症或睡眠呼吸暂停),你的医生会治疗这种情况。

原发性SRED的治疗包括选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)。SSRIs是一种抗抑郁药物,可以提高大脑中血清素的水平。血清素是一种激素,在体内发挥许多不同的功能,包括调节情绪。

你的医生也可能会建议你改变生活方式,包括:

  • 管理压力水平,练习放松技巧,比如瑜伽和冥想。
  • 养成良好的“睡眠卫生”,包括睡前避免咖啡因、屏幕和过量饮酒。它还包括采取措施获得更多的睡眠。
  • 给冰箱、橱柜或烤箱上锁,或者在卧室门上装个闹钟。
  • 把家具和其他危险物品移开,这样你梦游去厨房的时候就不会摔倒。

预防

我能预防SRED吗?

你可以通过不服用镇静剂来帮助睡眠来降低药物引起的SRED的风险。如果你服用抗精神病药物,询问你的医生这种药物是否会导致SRED。

可能无法预防SRED和其他原因不明的睡眠异常。如果你有梦游、睡眠性动症、睡眠呼吸暂停或嗜睡症的病史,请咨询你的医生。治疗这些睡眠障碍可以降低你患SRED的风险。

展望/预后

SRED患者的前景如何?

生活方式的改变和药物治疗可以帮助SRED患者在睡觉时停止进食。如果你有SRED,你应该每年去看医生做几次检查。定期检查可以让你的医生监测你的健康状况,调整治疗或药物。

如果不及时治疗,SRED会因食用非食物而导致受伤、食物中毒和疾病。它会导致肥胖、体重增加和由超重引起的健康问题(如糖尿病)。如果不进行治疗,SRED发作可能会持续,并且可能会更频繁地发生。

生活在一起

我应该何时向我的医疗保健提供者咨询SRED?

如果你怀疑自己有不受控制的睡眠饮食发作,立即去看医生。与睡眠有关的饮食失调会对你的健康和家人的健康造成危害。

克利夫兰诊所的便条

如果你有与睡眠有关的饮食失调史,和你的医生谈谈如何在你睡觉时停止进食。如果不及时治疗,这种不正常的睡眠行为会导致一系列严重的伤害和健康问题。但治疗可以有所帮助。如果你有其他睡眠问题,如睡眠倒睡症、打鼾或嗜睡症,告诉你的医生。您的医生将与您一起治疗这些情况,这可能会减轻SRED的症状,并帮助您更轻松地休息。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次审查是在2021年9月16日。

参考文献

  • 美国睡眠医学学会。睡眠进食障碍。(https://sleepeducation.org/sleep-disorders/sleep-eating-disorder/ # what-is-sleep-eating-disorder)9/24/2021访问。
  • 美国睡眠呼吸暂停协会。不是你平常的夜宵:睡眠饮食失调。(https://www.sleepapnea.org/not-ordinary-midnight-snack-sleep-related-eating-disorder/)9/24/2021访问。
  • 小田洋,高修洋,松井K,等。原发性与药物性睡眠相关进食障碍临床特征的比较。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4889092/)神经精神疾病治疗。2016年5月26日;12:1275-1280。9/24/2021访问。
  • Markov D, Jaffe F, Doghramji K。异睡眠症的最新进展:精神病学实践综述。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2958868/)精神病学(Edgmont)。2006年7月,3(7):69 - 76。9/24/2021访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策