色素沉着:异常色素沉着

胎记和其他皮肤色素沉着(着色)障碍影响很多人。下面列出了一些最常见的问题。如果你认为自己有其中一种色素沉着异常，一定要去看医生或皮肤科医生，接受正式诊断。

胎记

正如预期的那样，这些异常的皮肤颜色在出生时或出生后几周就会出现。虽然大多数胎记不会癌变，但下面描述的某些胎记可能会带来健康风险。

有颜色的胎记

太田痣。这种胎记的特征是面部的蓝色或灰色的变色，有时眼睛的白色部分(巩膜)。这种变色是由眼睛内部和周围的色素(黑色素)和产生这种色素的细胞(黑色素细胞)数量增加引起的。有这种胎记的患者患眼部或中枢神经系统黑色素瘤的风险更高。此外，他们还可能患上青光眼(眼压升高)。因此，他们应该定期由神经科医生和眼科医生进行检查。这种皮肤变色的潜在治疗方法包括局部(应用于皮肤上)漂白剂，如对苯二酚和激光治疗。

蒙古斑点。这些胎记通常出现在婴儿的背部或臀部。这种变色通常在4岁时消失，不需要治疗。

Café-au-lait spots(法语为“加牛奶的咖啡”)。这些是浅棕色到深棕色的平坦点，边缘光滑或不规则。大约10%的人有1到2个这样的斑点，并且没有其他与之相关的疾病。然而，6个或6个以上直径大于0.5厘米的斑点可能与遗传性神经纤维瘤病有关。这些胎记可以用激光治疗以达到美容的目的

痣(摩尔)。这些斑点可能是肉色到浅棕色到深棕色。它们可能是平的，也可能是高的。虽然大多数痣是良性的(不会癌变)，不会引起任何问题，但有些痣可能会发生变化，变成一种叫做黑色素瘤的皮肤癌。因此，痣应该观察出血、疼痛、瘙痒、颜色、形状、对称、甚至边界和大小的变化。检查这些痣的方法是ABCDE:

• A代表不对称．如果你把痣分成两半，两边看起来应该是一样的。
• B代表边界．痣的边缘应该是均匀的。
• C代表颜色．痣应该是一种颜色。你的痣不应该有各种各样的颜色，尤其是红色或蓝色。
• D表示直径．直径小于0.6厘米的痣通常是良性的。如果你的痣变大了，特别是如果它大于0.6厘米，你应该检查一下。
• E代表进化或提升．如果你的痣是平的，但现在隆起了，或者你注意到出血、结痂、疼痛或瘙痒，这应该检查一下。

如果这些特征有任何变化，你应该检查一下你的痣。如果你有黑色素瘤的个人或家族病史，你应该让皮肤科医生定期检查你的痣。

血管胎记(来自血管)

黄斑污渍。黄斑斑出现在身体的任何地方都是轻微的红色标记，但它们并没有升高。它们是最常见的血管胎记类型。它们有两种形式:“天使之吻”，可能出现在前额和眼睑上，通常在两岁后消失;或者“鹳咬伤”，这种伤会出现在脖子后面，并会持续到成年。因为这些标记通常是温和的，总是无害的，他们不需要治疗。

血管瘤。血管瘤是由许多细小的血管聚集在一起形成的。有些血管瘤更严重。在女性和早产儿中更常见。这种胎记通常只是在面部、躯干或四肢(手臂和腿)上的一个小标记。然而，在一些儿童中，血管瘤可能很大，并在生命的第一年迅速生长。

血管瘤有2种类型:草莓型(或浅表性)，稍微隆起，可出现在身体的任何部位;或者是深穴状胎记，这种胎记较深，呈蓝色。幸运的是，大多数血管瘤会自行消失:50%在5岁时好转，70%在7岁时好转，90%在9岁时好转。

如果血管瘤很小，没有引起任何问题，可以观察它是否会好转。治疗血管瘤的原因包括功能问题(如视力、饮食、听力或排便)、溃疡、出血或疼痛。

如果有必要，血管瘤可以用不同的方法治疗，每种方法都有其风险。皮质类固醇药物可以注射或口服(口服)。皮质类固醇药物的风险包括高血压、高血糖、生长不良或白内障。某些血管瘤也可以用激光治疗，以阻止它们生长，并治愈它们。与激光治疗相关的罕见风险包括溃疡和疤痕。此外，外用和口服β受体阻滞剂都被用于治疗血管瘤，但这些药物也有其自身的风险，应该与你的皮肤科医生仔细讨论。在极少数情况下，血管瘤可以通过手术切除。

波特酒污渍．葡萄酒渍出现在面部、躯干、手臂或腿上，呈粉红色、红色或紫色，并会持续一生。葡萄酒色斑是由血管(毛细血管)发育异常引起的。随着时间的推移，葡萄酒渍可能会变厚。眼睑上的葡萄酒渍被认为会增加患青光眼的风险。医生们尝试了很多方法来治疗葡萄酒渍，包括放疗、纹身、冷冻、磨皮或硬化疗法。激光疗法是目前的治疗选择，因为它是唯一的方法，破坏毛细血管在皮肤不造成损害的其他皮肤。波特酒斑可在某些医学疾病中看到，如斯特奇-韦伯综合征，其症状包括脸上的波特酒斑、视力问题、抽搐、智力障碍，甚至可能瘫痪;以及克里普尔-特雷诺综合征(Klippel-Trenaunay Syndrome)，患者肢体有葡萄酒渍、静脉曲张和/或骨骼和软组织生长过多。这两种症状都非常罕见。

皮肤色素沉着障碍

白化病。白化病是一种遗传性疾病，由黑色素的缺乏引起，导致皮肤、头发或眼睛没有色素沉着。白化病患者有一种异常的基因，它会限制黑色素的产生。白化病没有治愈方法。患有这种疾病的人应该一直使用防晒霜，因为他们更容易受到阳光伤害和皮肤癌。白化病可发生于任何种族，但白种人最常见。此外，几乎所有白化病患者的眼睛都有问题，如视力下降或眼球运动异常，应该去看眼科医生。

黄褐斑。黄褐斑(也称为黄褐斑)的特征是额头、脸颊、上唇、鼻子和下巴上可能出现棕褐色或棕色斑块。虽然这种情况通常被称为“怀孕面具”，但男性也会出现这种情况。它也可能发生在服用避孕药或绝经后雌激素的妇女身上。黄褐斑在怀孕后可能会消失，但如果它仍然存在，可以用某些处方面霜和一些非处方护肤品进行治疗。此外，针对色素的激光也有帮助。在你选择自己治疗之前，记得咨询你的皮肤科医生对这种情况的正确诊断。如果你有黄褐斑，任何时候都要使用防晒霜，因为阳光会使情况更糟。

皮肤损伤导致的色素沉着改变(炎症后色素沉着过度或色素沉着过度)。如果你有皮肤感染、水泡、烧伤或其他皮肤创伤，受影响区域的色素沉着可能会减少或增加。这种类型的改变通常不是永久性的，但可能需要几个月的时间才能消退或好转。化妆品可以用来覆盖这个区域。在色素沉着过度(黑斑)的情况下，处方或非处方美白霜可能有助于减少该地区褪色的时间。你还应该涂防晒霜，因为阳光会延长这些区域的黑暗时间。

白癜风．白癜风是一种身体免疫系统攻击色素细胞(黑素细胞)，导致色素损失的情况。与白癜风相关的其他免疫系统疾病包括糖尿病、恶性贫血、甲状腺疾病和艾迪森氏病。白癜风导致光滑、白色的皮肤斑块，通常在嘴和眼睛周围，或在手背。对有些人来说，这些斑块会出现在全身各处。白癜风没有治愈的方法，但有几种治疗方法，包括:局部类固醇制剂;局部免疫调制剂;外用维生素D类似物;染料或补骨脂素(光敏药物)与紫外线A (UVA)光处理联合使用;以及准分子激光器，它可以传递定向的紫外线B (UVB)光。所有的治疗都可能需要6个月或更长时间才能有效。