婴儿腹股沟疝

概述

什么是婴儿腹股沟疝?

婴儿腹股沟疝是一种这发生在腹股沟。腹股沟的意思是腹股沟。腹股沟是孩子腹部和大腿之间的区域。

一个腹股沟疝当孩子的部分肠道通过腹股沟管穿过腹壁的开口时发生。腹股沟管从宝宝的腹部延伸到他们的生殖器。

腹股沟管应该在出生前关闭,但有时它并没有完全关闭。这给你的孩子留下了一个洞滑过:滑过你可以看到并感觉到孩子腹股沟或阴囊有异常的隆起或肿块。你可能只有在孩子哭闹、咳嗽或紧张时才会注意到鼓包。

腹股沟疝通常只发生在孩子腹股沟的一侧。它们更常发生在右侧而不是左侧。大约10%的情况下,腹股沟两侧出现腹股沟疝。

腹股沟疝对谁有影响?

腹股沟疝可影响婴儿、幼儿、儿童和成人。在儿童中,它们最常见于6岁以下的孩子。大约90%的新生儿腹股沟疝发生在男婴身上。腹股沟疝多见于不成熟的婴儿。

这种情况有多常见?

腹股沟疝发生在1%至5%的健康足月男婴。高达30%的早产儿出生时患有腹股沟疝。

腹股沟疝有哪些风险?

你的孩子需要一个简单的手术来修复腹股沟疝。如果您的孩子没有接受治疗,可能会出现罕见但严重的并发症:

  • 嵌顿性疝:当疝的内容物被卡住时,就会发生嵌顿。当这种情况发生时,你孩子的医疗保健提供者不能把疝气推回你孩子的腹部。
  • 绞窄疝:当疝气卡住时,会发生绞窄。这意味着孩子肠道的血液供应被切断了。缺乏血液流动会导致组织死亡。这是一种非常严重和痛苦的情况,是医疗紧急情况。

症状和原因

小儿腹股沟疝有哪些症状?

腹股沟疝的主要症状是腹股沟下有一个凸起皮肤在他们的腹股沟或阴囊。在你的孩子哭闹或紧张之后,它可能会变得更大。隆起可能来了又走了。当你的孩子放松或睡着时,它可能会变小或消失。他们可能在腹股沟的一侧或两侧有一个凸起。

儿童腹股沟疝的其他症状可能包括:

  • 疼痛和不适会随着休息而改善。
  • 腹股沟有沉重或压力。
  • 阴囊肿胀。
  • 在隆起处燃烧。
  • 婴儿的偏执和喂养困难。

如果你的孩子有嵌顿性疝气或绞窄性疝气,这是医疗紧急情况。如果您的孩子出现以下任何症状,请立即就医:

  • 剧痛或压痛
  • 红的,黄的瘀伤在凸起部位周围。
  • 没有胃口。
  • 发热
  • 恶心和呕吐。
  • 带血大便

婴儿腹股沟疝的病因是什么?

所有的婴儿出生时都有一个叫做腹股沟管的隧道状通道。腹股沟管从宝宝的腹部延伸到他们的生殖器。在胎儿发育,一个男婴的睾丸在他的腹部形成。然后他的睾丸通过腹股沟进入阴囊。

通常,腹股沟管在出生前关闭。但有时,它不会完全闭合。这会在宝宝的腹部留下一个通往腹股沟管的开口。当这种情况发生时,宝宝的肠道可能会从开口滑出,导致疝气。

腹股沟疝在女婴中很少见,但也可能发生。女婴也有腹股沟管。女婴腹股沟疝可能含有部分腹股沟生殖系统例如卵巢。

诊断和测试

腹股沟疝如何诊断?

您的孩子的医疗保健提供者应该能够诊断腹股沟疝通过a体格检查.他们会在孩子哭闹或紧张的时候寻找腹股沟或阴囊的鼓包。他们会判断当你的孩子放松的时候是否会消失。

如果你的孩子足够大,你的医生可能会要求他们站着或咳嗽,而他们寻找鼓包。他们可能会尝试轻轻地按摩疝回到原位。很少,你的孩子的医疗保健提供者可能会要求一个测试,如一个超声波确认诊断。

管理与治疗

婴儿腹股沟疝的治疗是什么?

你的孩子需要手术治疗腹股沟疝。手术通常需要不到一个小时,通常是门诊手术。这意味着你的孩子可以在手术当天回家。

手术前

麻醉师会给你的孩子做全身麻醉麻醉.麻醉师是专门研究止痛的内科医生。全身麻醉可以放松孩子的肌肉,使他们进入睡眠状态。你的孩子在手术过程中不会感到疼痛。

在手术过程中

你孩子的外科医生会在你孩子腹股沟的皮肤上做一个小切口。他们会把疝的内容物推回你孩子的腹部。然后他们会关闭腹股沟管的开口以防止再次发生疝气。小条胶带将覆盖并闭合孩子的切口。

手术后

手术后几个小时你的孩子就可以回家了。如果你的孩子早产或有某些疾病,他们可能需要在医院过夜观察。

您的孩子的医疗保健提供者将在您的孩子手术后7到10天安排随访预约。他们会评估你孩子的切口,确保你的孩子完全康复。

治疗后我如何照顾我的孩子?

手术后你的孩子可能会有轻微的疼痛或不适。疼痛应在一到两周内减轻。您孩子的医疗保健提供者可能会开处方止痛药

你可以在手术后的第二天给你的孩子用海绵洗澡。但手术后两到三天内不要让孩子在浴缸里洗澡。

覆盖孩子伤口的小片胶带应该会逐渐脱落。不要自己把这些带子扯下来。如果贴片没有自行脱落,您孩子的医疗保健提供者将在您孩子的后续预约时将其移除。

预防

如何预防宝宝腹股沟疝?

如果你的宝宝出生时腹股沟管有开口,疝气随时都可能发生。没有办法阻止疝气的发展。

展望/预后

如果我的孩子有腹股沟疝,我该怎么办?

腹股沟疝在婴儿和儿童中很常见。你的孩子需要手术矫正疝气。但是这个过程又快又简单。这种手术通常是门诊手术,所以你的孩子当天就可以回家了。

我的孩子什么时候可以恢复正常的饮食习惯和其他活动?

一旦你的孩子有能力,他们就可以恢复正常的饮食习惯。他们应该能够在一到两周内恢复其他正常活动。

生活在一起

我的孩子应该什么时候去看医生?

你可能会注意到孩子的切口周围有轻微的肿胀。这是正常的,可能会持续几周。但是,如果孩子出现以下任何症状,请致电您的医疗保健提供者:

  • 不能尿(尿)。
  • 尿不湿的尿布比平时少。
  • 发热高于100.4°F(38°C)。
  • 过度肿胀。
  • 切口周围发红。
  • 切口出血。
  • 增加痛苦。
  • 呕吐

常见问题

腹股沟疝和脐疝有什么区别?

一个脐疝是发生在孩子肚脐附近的疝气。脂肪组织或肠道的一部分会穿过腹壁上的一个洞。脐疝有时会自行消失。腹股沟疝发生在孩子的腹股沟附近,通常需要手术。

腹股沟疝和鞘膜积液有什么区别?

积水是宝宝腹股沟或阴囊里充满液体的囊吗?鞘膜积液类似腹股沟疝,但鞘膜积液囊内没有组织。大约10%的男婴出生时患有鞘膜积液。如果你的宝宝有鞘膜积液,除非疼痛,否则他们不需要马上手术。女婴不会得鞘膜积液,但会得疝气。

克利夫兰诊所的便条

如果你的新生儿有腹股沟疝,你可能会担心。但腹股沟疝在婴儿和儿童中很常见。如果你发现宝宝腹股沟附近有一个凸起的斑点,马上带他们去看医生。虽然腹股沟疝看起来和听起来都很可怕,但它们是一种常见的诊断,很容易治疗。你的孩子需要手术来纠正这个问题。但他们会在几天到几周内感觉更好。

克利夫兰诊所医学专业人员于2022年8月3日最后一次检查。

参考文献

  • 美国儿科学会。婴儿和儿童腹股沟疝。(https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/Pages/Inguinal-Hernia.aspx)3/8/2022访问。
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  • 默克手册。儿童腹股沟疝。(https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-issues/digestive-disorders-in-children/inguinal-hernia-in-children)3/8/2022访问。
  • 国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。腹股沟疝。(https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/inguinal-hernia)3/8/2022访问。

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