概述
在美国，大约每1000个孕妇中就有一个患癌症。
患有癌症并怀孕的患者需要让他们的肿瘤医生与母胎医学专家合作，后者可以提供有关治疗的咨询并提供高风险妊娠管理。
随着肿瘤治疗的进步，越来越多的病人被治愈了。女性癌症幸存者越来越多地考虑怀孕或怀孕;然而，癌症和癌症治疗可能对妇女的健康产生长期影响。
虽然大多数女性癌症幸存者都有很好的机会拥有一个健康的怀孕，但有些人会经历与治疗相关的副作用，影响她们怀孕的能力，或使她们在怀孕期间面临更高的并发症风险。
这个怀孕与癌症项目旨在帮助:
- 在接受癌症治疗期间怀孕的病人。
- 在怀孕期间被诊断患有癌症的患者。
- 接受过癌症治疗和怀孕的患者。
- 接受癌症治疗后希望怀孕的患者。
病人的故事
一名妇女克服了乳腺癌，在治疗后成为母亲，保留了生育能力
因为化疗的副作用通常是不孕不育，布兰妮在接受乳腺癌治疗时接受了注射来保持她的生育能力，现在她是癌症幸存者，也是一位母亲!
查看布兰妮的故事服务
协作式护理方法
病人在有协作团队帮助的情况下表现最好。在克利夫兰诊所，团队包括患者的肿瘤科医生、初级保健医生和亚专科医生。
母胎医学如何帮助
如果患者怀孕并患有活动性癌症:
- 咨询
- 我们提供有关怀孕和治疗方案的适当咨询，以保证母亲和胎儿的安全
- 肿瘤学合作伙伴
- 我们与患者的肿瘤医生合作，制定治疗计划，并管理与癌症治疗相关的副作用。
- 怀孕
- 我们提供适当的怀孕监测和管理，包括制定分娩计划
如果患者是癌症幸存者，正在考虑怀孕，我们提供:
- 偏见的磋商
- 回顾患者的癌症史和治疗，评估母亲和胎儿不良妊娠结局的风险
- Pre-conception保健
- 如有需要，转诊给生育专家
- 讨论有关怀孕对癌症生长或复发的影响
我们的医生
约会和地点
我们鼓励所有患者与他们的肿瘤医生合作，以获得该项目的转诊。
预约克利夫兰诊所癌症专家，请拨打866.223.8100
与妇产科和妇女健康研究所预约，请致电216.444.6601(免费电话800.223.2273转46601)。
位置
孕期癌症治疗
当母亲在怀孕期间发现癌症时，肿瘤学家(癌症专家)和产科医生一起工作以确保母亲和婴儿都得到最好的护理是非常重要的。在很多情况下，你的产科医生可能会把你推荐给一位擅长处理高危妊娠的母胎医学医生。治疗决定应根据癌症的类型、预后和当时的胎龄。
幸运的是，怀孕似乎不会影响癌症的生长或扩散，大多数癌症都可以在怀孕期间治疗，而不会影响母亲或婴儿的预后。在大多数情况下，努力为母亲做最好的事情也会给婴儿带来最好的结果。不幸的是，在怀孕期间，癌症的诊断和治疗的开始往往被推迟。虽然所有形式的癌症治疗，手术，化疗，在某些情况下，甚至放射治疗都可以安全地在怀孕期间进行，但对发育中的婴儿来说都有风险。
手术
手术通常是许多类型癌症的首选治疗方法，这可以在怀孕期间进行。在怀孕期间进行手术的理想时间是妊娠中期，特别是在第14周至22周之间，但它可以在怀孕早期或晚期进行。没有证据表明麻醉会导致流产或出生缺陷。虽然出现并发症的风险有所增加，但大多数母亲和婴儿都能很好地忍受这种手术。在怀孕期间癌症手术后，患者经常使用低剂量的血液稀释剂，因此可能会发生血栓形成。
化疗
化疗怀孕期间可以安全服用。因为这些药物会导致出生缺陷并影响大脑发育，所以在怀孕早期，当婴儿的器官正在形成时，应该避免使用这些药物。如果患者处于妊娠早期且治疗不能推迟，例如在侵袭性白血病(血癌)的情况下，则可能建议终止妊娠。否则，可在孕14-16周后开始化疗。对于接受化疗的母亲来说，同样的副作用，包括脱发、恶心呕吐和免疫系统抑制，都可能发生，他们应该以同样的方式治疗，就像病人没有怀孕一样。对于发育中的婴儿来说，在怀孕后期接受化疗的风险包括生长受限和晚年患癌症的倾向。此外，在子宫内接受化疗的儿童的长期结果似乎是好的。通常建议在开始治疗前与母胎医学专家讨论这些风险。通常在足月前几周不进行化疗，以使母亲和婴儿都能恢复分娩和生产。
辐射
放射治疗是怀孕期间最不常用的癌症治疗形式，但在某些情况下可以在怀孕期间使用。发育中的婴儿暴露在辐射下的风险包括流产、出生缺陷、学习或发育障碍、发育迟缓以及儿童后期患癌症。一般来说，治疗任何形式的腹部癌症都应该避免辐射，因为对胎儿的暴露水平很高;然而，它可以用于涉及胸部和大脑的恶性肿瘤，并采取措施减少婴儿接触的剂量。
