概述

概述

克利夫兰诊所拥有世界上规模最大、最全面的儿童和成人癫痫评估、医疗和手术治疗项目之一,每年管理超过10,000名患者。我们致力于为癫痫患者提供卓越的临床管理,采用先进的诊断和治疗技术和方法。

我们癫痫中心的项目亮点包括:

  • 最先进的诊断技术和手术治疗方案包括精细脑电图(EEG)监测与同步录像(视频脑电图监测),复杂的植入式电极(SEEG),功能磁共振成像(fMRI)、脑磁图(MEG)、纵向单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和深部脑刺激(DBS)。人工智能辅助的多模态集成分析用于分层这些成像和神经生理模式,以更高的确定性定位癫痫发作。识别(或定位)癫痫发作位置可以创建手术计划,从而改善患者癫痫发作自由的结果。
  • 自1996年以来,我们的癫痫外科医生已经进行了7000多例手术。颞叶切除一年后,克利夫兰诊所80%的患者继续无癫痫发作;在10年的时间里,60%的人仍然没有癫痫发作。我们平均每年做大约350例癫痫手术使我们的手术癫痫项目成为世界上同类项目中最重要的项目之一。
  • 为管理成人和儿童中最复杂的癫痫提供创新诊断、治疗工具和设备的综合研究规划。
  • 自2014年以来,癫痫中心一直在对患者进行虚拟治疗,通过移动设备、平板电脑或电脑上的视频提供安全方便的虚拟就诊。
  • 不能亲自去看医生?癫痫中心也提供虚拟访问。这种方便的替代面对面预约,让您在舒适的家中使用我们送到您家中的智能手机、电脑或平板电脑和脑电图测试设备与您的医生会面。
  • 我们的专业儿科和成人神经科医生团队;神经外科医生;神经放射;核医学医师;护士专家;药理学家;物理、职业和语言治疗师;营养师;神经心理学家和精神病学家;教育顾问和社会工作者; and an array of scientists and technologists all work together in a multidisciplinary approach to offer individualized epilepsy care to adults and children.
我们的治疗

我们的治疗

疾病和状况

焦癫痫

广义的癫痫发作

  • 失神发作(小癫痫发作)。
  • 清音的发作。
  • 肌阵挛性发作。
  • 强直阵挛性发作(大发作)。

局灶性癫痫发作的原因

诊断与测试

治疗和手术选择

儿童癫痫项目

儿童癫痫项目

儿童癫痫项目

我们的儿科癫痫项目包括六名经委员会认证的儿科癫痫学家,一名癫痫神经外科医生,儿科神经放射学家,临床神经生理学家,儿科神经心理学家,以及一支由儿科护士,护理助理和脑电图技术专家组成的专业团队。

每年,我们的团队在门诊诊所治疗3000多名儿童癫痫患者,并在我们最先进的儿科癫痫监测部门对550多名儿童进行评估。每年有超过100名患有严重疾病的儿童接受癫痫手术,使克利夫兰诊所的外科儿科癫痫项目成为世界上同类项目中最重要的项目之一。

NAEC四级癫痫中心

癫痫中心被NAEC认证为4级癫痫中心。4级癫痫中心拥有专业知识和设施,为患有复杂癫痫的儿童提供最高水平的医疗和手术评估和治疗。

不能亲自去看医生?癫痫中心也提供虚拟访问。这种方便的替代面对面预约,让您在舒适的家中使用我们送到您家中的智能手机、电脑或平板电脑和脑电图测试设备与您的医生会面。

成人癫痫项目

成人癫痫项目

成人癫痫项目

我们的成人癫痫团队包括14名经委员会认证的癫痫学家、一名癫痫神经外科医生、神经放射科医生、临床神经生理学家、神经心理学家,以及一支由护士、护理助理和脑电图技术专家组成的专业团队。

对成人癫痫患者的检测可能包括:

  • 7特斯拉磁共振成像(7T MRI)是一种复杂的放射技术,它使用无害的电磁波(而不是x射线)来产生图像。
  • 脑磁图描记术(MEG)是一种记录和评估大脑活动的先进方法。
  • 正电子发射断层扫描(PET)是一种能显示癫痫发作时脑代谢变化的方法。
  • 单光子发射计算机断层扫描(SPECT)是一种测量大脑血流量以及血流量随癫痫发作而变化的测试。

术前评估包括哪些内容?

  • 功能磁共振成像(fMRI)是一种定位大脑功能区(如语言、记忆、运动控制、感觉和视觉)的MRI。
  • 人工智能辅助的多模态集成分析用于精确识别和/或确认癫痫发作的大脑区域。通过MRI、CT、PET、SPECT、MEG、EEG、SEEG等多种成像和神经生理方式的分层,对癫痫发作的定位具有更高的确定性。识别(或定位)癫痫发作位置可以创建手术计划,从而改善患者癫痫发作自由的结果。
  • 神经心理评估是一套广泛的智商和记忆测试,旨在帮助定位大脑功能受损的区域,可用于一些患者的术前评估。
  • 心理评估是一种筛查过程,有助于识别任何可能影响生活质量或手术益处的预先存在的心理或生活方式障碍。

成人癫痫监测组

每年,我们国际知名的医生和医疗专业团队在我们的癫痫门诊诊所看到超过7,800名18岁及以上的独特患者(新患者和随访患者),并在我们专门的最先进的技术中对1,000多名患者进行评估癫痫监测组

我们的监控部门包括23张病床,配备最先进的全数字视频脑电图监控设备,每周7天,每天24小时配备充足的人员。

我们的临床医生使用各种药物和手术治疗方案来控制和预防癫痫发作。治疗是基于对患者疾病的性质、类型和严重程度的个性化评估。

NAEC四级癫痫中心

癫痫中心被NAEC认证为4级癫痫中心。四级癫痫中心拥有专业知识和设施,可为患有复杂癫痫的成人提供最高水平的医疗和手术评估和治疗。

不能亲自去看医生?癫痫中心也提供虚拟访问。这种方便的替代面对面预约,让您在舒适的家中使用我们送到您家中的智能手机、电脑或平板电脑和脑电图测试设备与您的医生会面。

外科癫痫项目

外科癫痫项目

外科癫痫项目

当药物无法控制癫痫发作时,克利夫兰诊所的癫痫中心团队会进行仔细的评估,以确定最佳的治疗方案。

今天,手术已经成为许多成人和儿童的治疗顽治性癫痫的一种选择——超过50%的癫痫患者的适当处方抗癫痫药物要么无效,要么产生无法忍受的副作用。

癫痫手术的类型包括:

外科手术切除术

  • 病灶切除术(切除引起癫痫发作的小脑异常)切除孤立的病变,如肿瘤或已确定为主要癫痫病灶的大脑血管先天性畸形。前沿立体定向(三维)成像和手术定位技术通常用于进一步帮助外科医生确定要切除的特定区域,并有助于限制切除所需切口的大小。
  • 脑叶切除术(切除部分或整个脑叶)切除部分或全部肺叶的手术。一般来说,癫痫发作起源于两个颞叶中的任何一个(头部两侧各一个,耳朵上方)是复杂的部分性癫痫发作。前(前部)和中(深中部)颞叶切除是所有癫痫手术中最常见的。手术切除其他脑叶的部分也是可能的,只要测试表明这些区域不控制任何重要功能。

消融

  • 激光消融(LITT)用于切除肿瘤和其他癫痫病变。外科医生使用磁共振成像(MRI)来指导使用激光间质热疗法(LITT)。这种激光或微型探针利用受控的热量来瞄准并摧毁癫痫发作的大脑区域的恐怖组织。

神经调节

  • 深部脑刺激(DBS)是一种外科手术,在大脑中植入电极,通过传递电脉冲来阻止或改变引起症状的异常活动。
  • 反应性神经刺激一种辅助治疗,用于减少药物或手术切除无法控制的癫痫发作频率。RNS系统由一个小的,电池供电的神经刺激器组成,它被放置在头骨中,并与放置在癫痫发作开始的大脑区域的导线(带有电极的细线)相连。这些脉冲的目的是破坏异常活动和减少癫痫发作的频率。
  • 迷走神经刺激(VNS)是一种治疗癫痫的方法,包括在体内连接到颈部左侧迷走神经的刺激器(或脉冲发生器)。刺激器通过该神经发送有规律的、温和的电刺激,以帮助平息导致癫痫发作的不规则脑电活动。

断开连接的手术

  • 解剖大脑半球切除术包括切除整个大脑的一半,包括额叶、顶叶、颞叶和枕叶。更深层的大脑结构,如基底神经节和丘脑,被保留了下来。
  • Peri-insular大脑半球切除术包括切断某些纤维,中断受影响大脑半球的通讯网络。
  • 、胼胝体是一种治疗可收缩性癫痫的外科手术,包括切断胼胝体以阻断癫痫发作在大脑两个半球(两侧)之间的扩散。
我们的医生

我们的医生

医生和外科医生

浏览以下资料:

任命

任命

预约

要预约俄亥俄州和佛罗里达州的癫痫中心专家,请致电:

  • 俄亥俄州-致电216.636.5860或866.588.2264。
  • 佛罗里达州-拨打954.659.5671或866.588.2264。

虚拟访问

无论您是新患者还是现有患者,您都可以通过手机,平板电脑或电脑从癫痫中心专家那里获得初步评估或后续护理。我们的虚拟产品套件是为个人定制的,可能包括:

  • 与委员会认证的癫痫学家的首次访问。
  • 家庭视频脑电图描记器-由注册脑电图技术员及癫痫医生进行遥测监测。
  • 家庭视频脑电图监测后的随访预约,诊断并建议进行额外检查和/或癫痫或发作的后续处理步骤。
  • 术前计划预约神经外科医生。
  • 与您的癫痫病专家和/或高级执业护士进行后续预约。

这意味着无需旅行或停车,更少的等待,节省了大量时间。拨打216.636.5860为您或您所爱的人安排虚拟访问,并获得有关费用和设置说明的详细信息。

MyChart

MyChart将您从舒适和安全的家中连接到您的医疗团队。有了这个安全的在线工具,您可以管理您的预约和完成预诊任务,与您的提供者沟通,并跟踪您的测试结果和药物。

位置


在癫痫中心期待什么

我在第一次预约时可以期待什么?

您的初步评估将由一名经过癫痫专科培训的委员会认证的神经科医生进行。它包括:

  1. 您的癫痫发作活动和抗癫痫药物的详细历史,以帮助确定您的癫痫类型,并确定以下内容:
    • 你的癫痫又发作了吗?
    • 你以前被诊断患有癫痫吗?
    • 你的癫痫对药物有抗药性吗?
  2. 筛查脑部异常的门诊检查
  3. 住院病人的脑电图记录,以确定大脑中癫痫发作的开始位置

你的医生还需要了解癫痫发作或其他类似疾病的家族史和处方药物。

我的医生想回答什么问题?

如果你被评估为疑似癫痫发作或癫痫,你的医生会回答这些问题:

  • 你是癫痫发作还是别的什么?
  • 原因是什么?如果确定了病因,可以治疗吗?
  • 癫痫发作类型是什么?
  • 前景如何?

在您的第一次预约中,您将会见到我们癫痫小组的成员。他们会记录你的病史,进行体格检查,并完成一系列神经和血液检查。虽然您的测试将尽快执行,但您应该期待一些等待;你可以带一些阅读材料来打发时间。

第一次预约时我需要带什么?

你过去的医疗记录对我们很有帮助。在您的预约当天,请带来您的任何MRI, CAT或CT的实际测试结果和/或您的脑电图记录,与您的医疗状况有关。此外,如果您最近住过医院(克利夫兰诊所除外),请携带您的出院总结表副本以及其他相关的医院信息。你当地的医生可以帮助你获得这些物品。

第一次预约时,我应该准备回答哪些问题?

你应该准备的重要问题包括:

  • 癫痫发作是从几岁开始的?
  • 你第一次癫痫发作时是什么情况?
  • 什么因素会导致癫痫发作?
  • 癫痫发作之前、期间和之后你有什么感觉?
  • 癫痫发作持续多久?
  • 你以前接受过癫痫治疗吗?
  • 开了哪些药,剂量是多少?
  • 治疗有效吗?

如果其他人在癫痫发作期间见过你,比如家人或亲密的朋友,他们应该在场提供细节,因为你可能不知道发生了什么。

将进行哪些测试?

测试可能包括门诊脑电图,脑电图监测,MRI, PET, SPECT,神经心理学评估等。

如果需要视频脑电图监测,需要多长时间?

患者在私人房间接受监测,监测可能会持续几天,以便在癫痫发作期间和发作之间检查脑电波。

对于成年病人,一名客人可以24小时陪伴病人。对于儿科患者,父母被鼓励24小时陪伴他们的孩子,尽管只有一个人可以过夜。监测完成后,欢迎年轻患者使用游戏室和游戏平台。游戏室和游戏室位于克利夫兰诊所儿童医院,儿科监测部门就设在那里。

评估结束后我要带什么回家?

在评估结束时,医生将根据从测试中收集的信息向您提供总结印象,并为治疗计划提供进一步的建议。在接下来的几天内,您的转诊医生(除非另有说明)可能会收到一份完整的评估副本和进一步的建议,其中可能包括药物调整,手术选择和/或进一步的测试。

癫痫是一种需要持续密切跟踪治疗的疾病。我们喜欢与您的转诊医生密切合作,随时为他们提供反馈和未来的建议。在许多情况下,药物水平和处方最好由在家附近的常规医生进行随访。然而,我们希望在未来的任何时候都能提供进一步的咨询和随访。

临床试验与研究

临床试验与研究

癫痫研究项目

神经学研究所推进对脑和脊柱疾病的研究,并开展临床治疗试验,以支持神经系统疾病患者。我们的多学科研究合作将临床主要研究人员的专业知识与最先进的成像和数据分析相结合,以建立和实施神经系统疾病治疗的新方法。此外,神经学研究所还培训临床研究员、全职研究员和住院医生作为下一代临床研究科学家。

临床试验和研究是推进医学知识和患者护理的关键。他们通过提供新药、新手术技术或其他治疗方法的测试来提供希望。

克利夫兰诊所大脑研究

在诊断出神经系统疾病之前,大脑和身体会发生什么变化?克利夫兰诊所的大脑研究将改变神经变性科学的格局。通过对有风险的正常人进行长达20年的研究,我们将了解在诊断出神经系统疾病之前大脑和身体发生了什么变化。帮助我们实现一个没有神经疾病的未来。

医学专家

医学专家

转诊病人

癫痫中心提供直接转诊热线,以简化患者转诊的过程。

如需通过电话将患者转介至神经病学研究所,请拨打我们专门的医生转介热线216.445.8455。入会协调员会直接处理你的电话。如果您无法联系到入学协调员,请留言,他们将在工作日(如果在美国东部时间下午1点之前离开)或下一个工作日(如果在美国东部时间下午1点之后离开)回复您的电话。

如需以传真方式转介病人至神经病学研究所,请下载并填写我们的医生转介表格,并传真至216.636.2596。

梅格测试

癫痫中心提供直接转诊热线,以简化患者转诊的过程。

如果您是医疗服务提供者,并希望为您的患者预约由克利夫兰诊所癫痫中心团队完成的脑磁图(MEG)测试,请下载下面的MEG调度表,并按照表格末尾的提示提交。

DrConnect

通过在线更新和电子医疗记录与您转介到克利夫兰诊所的患者保持联系。

脑电图技术人员培训计划

癫痫技术学院为脑电图(EEG)技术专家提供了一个经abret认证的为期12个月的培训项目。参选者接受克利夫兰诊所癫痫学家和注册脑电图技术专家的在职培训。参与者受雇于克利夫兰诊所,并提供知识和实践临床经验,为ABRET注册脑电图技师考试做准备。培训计划包括对该领域的介绍,对大脑的概述,技术人员的角色以及用于监测患者大脑和神经系统的程序的培训。

成为一名注册脑电图技术专家只是癫痫技术领域长期职业生涯的第一步。职业发展可以包括成为脑电图阅读器、脑磁图(MEG)技术专家、术中监测技术专家和未来脑电图技术专家的培训师。

培训

我们为成人神经内科住院医师和儿科神经内科研究员提供一流的临床神经生理学培训。

癫痫中心在癫痫的管理和调查方面在国内和国际上享有盛名,并为医疗专业人员提供了优秀的培训。我们的大量临床实践吸引了来自世界各地的成人和儿科患者。

我们协调的多学科团队为成人和儿童癫痫提供全面的技能和知识。在诊断、内科和外科临床治疗方案和研究方面取得了卓越成就,在基础科学和临床科学方面作出了重要贡献。

我们邀请考虑临床神经生理学培训的成人神经内科住院医师和儿科神经内科研究员考虑克利夫兰诊所为您提供进一步的培训。

参观克利夫兰诊所癫痫奖学金有关详情及申请材料的网页。

资源