概述

概述

心脏移植和左心室辅助装置:终末期心力衰竭的治疗

克利夫兰诊所的VAD中心由心脏病专家，外科医生，高级实践提供者，护士和其他提供者组成的多学科团队，他们专门从事评估和护理需要机械循环支持的患者，如左心室辅助装置(LVAD)治疗．

三十多年来，克利夫兰诊所乔治·m·考夫曼和琳达·h·考夫曼心力衰竭治疗和康复中心的外科医生成功地利用心室辅助装置(VADs)作为等待心脏移植的患者的移植桥梁，并作为不适合移植的患者的目的地治疗。克利夫兰诊所拥有美国最有经验和最高水平的VAD项目之一，近年来每年植入约100个LVAD。自2008年以来，它已被批准用于心室辅助装置的疾病特异性护理。

考夫曼心脏衰竭治疗和恢复中心是由医疗保险和医疗补助服务中心和FDA批准提供目的地治疗。

左心室辅助装置中心是乔治M.和琳达H.考夫曼心脏衰竭治疗和恢复中心．

我们治疗什么

我们治疗什么

来克利夫兰诊所接受机械辅助设备评估的患者可以获得晚期心力衰竭的全面治疗措施。一旦病人被充分评估，他或她可能被提供:

当左心室辅助装置治疗是治疗的最佳选择时，我们提供设备作为移植的桥梁(直到供体心脏可用)或作为终点治疗。

克利夫兰诊所拥有FDA批准的心室辅助设备，以及新的研究辅助设备。

克利夫兰诊所最常用的左心室辅助装置是Heartmate 3和hearttware。

克利夫兰诊所的病人有复杂的病史，被其他中心拒绝，克利夫兰诊所仍然可以为您提供帮助。

为什么选择克利夫兰诊所?

克利夫兰诊所VAD团队致力于确保您从评估到回家都能获得最好的护理。我们的团队与患者及其家属合作，确保他们知道如何在家照顾他们的设备，并提供长期随访。

对于来自远方的患者，克利夫兰诊所的护理团队可能会与有左心室辅助装置经验的心脏病专家安排“共享护理”。这意味着在克利夫兰诊所的LVAD团队访问期间，您将通过“共享护理”网站看到您。我们将保持一个电话的距离。

医生

医生

我们的团队

Tomsich家族心血管内科，心衰科

高级心力衰竭小组|克利夫兰诊所
高级心力衰竭小组

员工心脏病专家

员工的外科医生

成人

儿科

MCS服务的护士、执业护士和医师助理

  • Tiffany Buda, MSN，注册护士，NE-BC临床护理主任
  • Kristin Cellozzi, CNP
  • Brian Loveland, ACNP
  • 金奇迹，ACNP
  • Marjorie Urban, ACNP, APRN协调员
  • 查德·加迪，PA-C
  • 卢克·威廉姆斯，ACNP
  • Sheryl Hostutler, BSN, RN
  • Susie Raspovic-Hopper, BSN，注册护士
  • 杰西卡·萨林多，注册护士

社会工作

  • 凯·肯德尔，MSW, LISW
  • Alexandra Sakai, MSW, LISW
  • Terrence Roncagli, LISW

VAD团队的其他成员包括药剂师、营养师、生物伦理学家、护士、心脏康复专家、放射科医生、传染病专家和研究人员。

预约

预约

乔治M.和琳达H.考夫曼心力衰竭治疗和康复中心是美国治疗晚期心力衰竭患者的主要机构之一。

要评估左心室辅助装置，请致电216.445.3366左心室辅助装置团队。

要转诊患者，请致电LVAD团队:216.445.3366。

为LVAD评估或推荐列出的电话号码可立即访问LVAD团队，他们将迅速解决您的需求。我们将需要病人的信息，并将要求医疗记录来协助这一过程。

期待什么

无论您是从附近还是世界各地来到克利夫兰诊所，我们都希望您知道在您就诊之前、期间和之后会发生什么。如果您在查看此信息时有任何问题，请与我们联系。我们很乐意回答您的任何问题。

预约前

LVAD的评估

为了确定你是否是候选人，你需要一个来自学校的团队仔细评估乔治M.和琳达H.考夫曼心脏衰竭治疗和恢复中心．这个团队也会在你在医院获得左心室辅助器后，以及在你离开医院进行后续预约后照顾你。

我们需要记录来开始评估过程。当您来电时，我们会为您提供说明。

前往克利夫兰诊所

我们想让去克利夫兰诊所的旅行尽可能简单。如有任何疑问，请访问:关于米勒家族心脏、血管和胸科研究所的旅行信息．

在你预约的时候

你将首先与医生助理会面，他将收集你的信息并开始你的评估。心力衰竭的诊断和治疗包括:

你的体检包括几项检查。

  • 心电图
  • x射线
  • 验血结果
  • 超声心动图
  • 代谢应激试验
  • 心脏导管插入术

这些检查可能是由你的心力衰竭心脏病专家或你的外科医生安排的。其中一些测试可能以前已经进行过，如果最近没有进行过(在过去6至12个月内，取决于测试的类型)，则只会重复进行。

其他测试将根据您的身体状况和可能需要的专家意见建议。

一旦所有测试完成，您的病例将由您的医疗团队审查，然后安排提交给高级心力衰竭治疗委员会以作出最终决定。在演示之后，您的心脏病专家或MCS团队的其他成员将通知您结果。

你要在克利夫兰诊所待多久?

要完成所有测试，您需要待在克利夫兰地区2 - 4天。在制定旅行计划之前，最好先与心脏病医生确认你的住院时间。

参观结束后

由于心力衰竭的症状因患者而异，后续护理的需求将根据您的需求量身定制，并在您就诊期间与您讨论。

LVAD治疗后的持续支持

使用LVAD后，MCS团队负责确保您(和您的家人/护理人员)充分了解如何护理您自己和您的设备。我们的目标是让您回到积极的生活方式，提高您的生活质量。

患者需要注意以下事项:

  1. 在回家之前，您需要证明您的设备护理的独立性。
  2. 你可能被要求这样做待在克利夫兰地区出院1-2周后再回家如果住在2小时以上的地方。
  3. 您的评估可以在门诊完成，但如果有必要，您可能需要在评估过程中入院。
研究及出版

研究及出版

研究

临床研究

考夫曼心脏衰竭治疗和恢复中心继续参与许多临床研究。研究的目标是管理急性心力衰竭，提高长期生存率，改善患者护理和预后，最大限度地减少心脏移植患者的术后发病率，并评估MCS设备的安全性和有效性。在您的评估过程中，您可能会被邀请参加临床研究。

考夫曼心力衰竭治疗和康复中心的人员在机械辅助循环支持机构间登记处(INTERMACS)中担任领导角色。INTERMACS是国家注册的晚期心力衰竭患者，其治疗包括MCS设备疗法。该注册表是由国家心肺血液研究所(NHLBI)、医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)、食品和药物管理局(FDA)、临床医生、科学家和行业代表与阿拉巴马大学伯明翰分校(UAB)和器官共享联合网络(UNOS)共同努力创建的。

临床转化研究

考夫曼心脏衰竭中心的科学家与勒纳研究所的成员合作，在我们的研究实验室中研究心血管基因组学和针对衰竭的人类心脏的研究。

出版物

2018年，考夫曼心力衰竭治疗与康复中心的工作人员发表了103篇同行评议的文章和大量的书籍章节、摘要，并在国内和国际会议上发表。