概述

概述

高级心力衰竭小组|克利夫兰诊所
高级心力衰竭小组

心力衰竭(也称为充血性心力衰竭)意味着你的心肌肉不能正常工作。心脏衰竭有两种类型:收缩期和舒张期。收缩期心力衰竭意味着你的心脏的左下腔(左心室)没有用足够的力量收缩。收缩期心力衰竭也称为射血分数降低的心力衰竭。舒张期心力衰竭意味着你的心脏的下腔(心室)僵硬，不能放松和正常充血。舒张期心力衰竭又称EF保留型心力衰竭。射血分数是指每次心跳时从心脏泵出的血液。

如果你患有心力衰竭，你的治疗计划应该旨在帮助防止你的病情恶化，控制你的症状，并帮助你拥有最好的生活质量。专门研究心力衰竭的多学科护理人员团队可以为患有这种疾病的患者提供先进的治疗方法。

乔治M.和琳达H.考夫曼心脏衰竭治疗和康复中心是美国治疗心力衰竭的主要机构之一。我们的多学科团队包括心血管医学、心胸外科、传染病、免疫学、病理学、药学、营养学、生物伦理学和社会工作方面的专家。

  • 考夫曼中心心力衰竭重症监护室，是一个接受灯塔卓越奖为不断改善为病人提供最高质量的护理。中心是一组杰出的金奖获得者的一部分，以维持在患者安全和患者满意度的质量标准的最高水平的表现。
  • 我们有一个专门为不那么严重的心力衰竭病人设计的护理单元。工作人员开发并使用了多学科检查表和程序，以确保每个患者在出院后都知道如何管理他们的心力衰竭。使用该检查表降低了再入院率，提高了患者满意度。
  • 自2011年以来，克利夫兰诊所一直保持着美国心脏协会心脏衰竭金牌认证提高心力衰竭患者的护理质量。“金+”奖表彰医院成功使用“遵循指南”治疗干预措施。这一质量改进计划提供工具，指导循证疗法和程序，在整个疾病进展的连续统一体中管理心力衰竭。
我们治疗什么

我们治疗什么

乔治M.和琳达H考夫曼中心心脏衰竭治疗和恢复小组擅长于以下病人的护理:

为心力衰竭患者提供的服务

每位患者都接受个性化的检测和治疗，以最好地满足他们的需求。克利夫兰诊所的提供者使用最先进的技术和研究，以确保最高水平的护理。

我们的医生确保患者服用正确类型和数量的药物，以防止心力衰竭恶化，避免住院治疗并降低死亡风险。我们的护士、营养师和心脏康复团队帮助患者了解并计划他们的饮食、锻炼和生活方式的改变，以便他们能够控制心力衰竭症状，并尽可能多地享受有规律的活动。

远程监控:我们使用像CardioMEMS心脏衰竭系统这样的设备来远程跟踪患者的病情。这种小型植入设备可以监测患者，并在患者感到症状之前向医疗团队发出警报。根据这些信息，医疗团队可以改变患者的药物，并帮助避免住院治疗。我们的团队也使用虚拟访问。这种安全视频连接的使用可以让患者在不需要亲自访问时无需来办公室进行随访。

心力衰竭的电气设备管理:一些晚期心力衰竭患者可能会受益于电子设备的使用。一种疗法使用双心室起搏器，通常被称为心脏再同步疗法(CRT)。对于那些符合条件的人，额外的起搏器电线可以改善心脏功能和生活质量。植入式心脏除颤器(icd)可用于通过预防危及生命的异常心律来降低死亡风险。

心力衰竭患者心脏病的介入治疗:克利夫兰诊所的介入医生与心力衰竭心脏病专家和外科医生密切合作，提供非手术治疗，如经导管主动脉瓣置换术(TAVR)，MitraClip和TMVR,复杂和高风险冠状动脉疾病干预．这些手术是一些被认为是手术风险中至高风险的患者的选择，并且有:

  • 主动脉瓣疾病
  • 二尖瓣病
  • 复杂冠状动脉疾病

心力衰竭的外科治疗:我们提供种类繁多的手术治疗用于心力衰竭患者。微创、机器人辅助、胸腔镜和经皮入路的进步对手术高危患者有益。克利夫兰诊所的外科医生一直是高危常规心脏手术冠状动脉搭桥或瓣膜手术的先驱，使用微创临时辅助泵作为心脏移植或心脏植入的替代方案心室辅助装置(VAD)。

手术包括:

为什么选择克利夫兰诊所?

请参阅我们的事实和数据．自1995年以来，克利夫兰诊所一直被评为全国第一医院《美国新闻与世界报道》用于心脏病学和心脏外科。

临床活动

心脏移植手术

考夫曼心脏衰竭治疗和恢复中心的心脏移植项目始于1985年。从那时起，工作人员外科医生已经进行了2000多例心脏移植和几例双器官移植，包括心脏/肝脏、心脏/肺和心/肾移植。

机械循环支持(MCS)设备

考夫曼心脏衰竭中心在机械循环支持(MCS)设备的使用方面有超过25年的经验。这些设备包括短期机械支持设备，如ECMO和Impella™泵，以及植入耐久设备心室辅助装置(vad)，如HeartMate3 LVAD和hearttware HVAD。左心室辅助装置的使用，加上医学治疗的进步，可以改善心力衰竭患者的治疗。

针对心力衰竭患者的专门项目

心力衰竭类别:组织类心力衰竭患者及其家属由护士、运动专家、营养师、药剂师和呼吸治疗师组成的团队领导。这些课程提供了关于心力衰竭的信息和成功控制病情的技巧。

医疗小组

医疗小组

考夫曼心力衰竭治疗和恢复中心提供了一个单一的场所，心脏病专家、心脏外科医生、护士、营养学家、心脏康复专业人员以及临床和基础研究科学家可以共同努力，以治疗患有心肌病等疾病的患者，并控制心力衰竭症状，如呼吸急促、液体潴留和肿胀。该团队致力于改善患者护理，提供教育、研究和促进治疗环境。

我们的医生利用心脏、血管和胸科研究所的综合资源，准确诊断每位患者心力衰竭的原因，这使他们能够根据每位患者的自身需求制定最佳的治疗方案。我们任务的核心思想是“团队合作卓越”

领导

在考夫曼心脏衰竭治疗和康复中心工作的医生有双重任命心血管内科或者是胸外科和心血管外科“，以及在多器官移植中心．这使我们能够最大限度地利用服务，并创造更多的研究资源。

心脏移植计划

心室辅助装置计划

我们的团队

Tomsich家族心血管内科，心衰科

员工心脏病专家

员工的外科医生

心力衰竭护士，护士从业人员和医生助理

  • 南希·艾伯特，博士，CNS
  • 玛丽·约翰逊，马萨诸塞州
  • Tracy Matejka，来自宾夕法尼亚州
  • 丽贝卡·雷伊，CNP
  • Maria Schuenaman，注册护士
  • 艾莉森·斯坦迪弗，注册护士
  • Alexus McCoy, BSN, RN
  • 梅林达·威廉姆斯，马萨诸塞州

移植和MCS服务的护士、执业护士和医师助理

  • Tiffany Buda, MSN, RN, NE-BC临床护理主任，实体器官移植/MCS
  • 克里斯汀·福布斯，ACNP
  • 查德·加迪，PA-C
  • Sheryl Hostutler, BSN, RN
  • Brian Loveland, ACNP
  • 金奇迹，ACNP
  • Susie Raspovic-Hopper, BSN，注册护士
  • 杰西卡·萨林多，BSN，注册护士
  • 马洛里·斯皮思CNP
  • Marjorie Urban, ACNP - LVAD协调员
  • 卢克·威廉姆斯，急救中心急救员

心脏移植的住院执业护士

  • 艾米丽·波特，CNP
  • Jennifer Reese, CNP

移植协调员

  • Tiffany Buda, MSN, RN, NE-BC临床护理主任，实体器官移植/MCS
  • 亚历山大·迪拉德，NP-C, MBA, CCTC，心力衰竭和心脏移植经理

移植前

  • 丹尼尔·博克，BSN，注册护士
  • Elizabeth Buenrostro, BSN, RN
  • Carin Grobolsek, BSN, RN
  • 迪安娜·哈特曼，BSN，注册护士
  • Janna Mutum BSN, RN
  • 乔斯林·皮斯卡奇，BSN，注册护士
  • 罗宾·塞西尔-移植项目助理

移植后

  • 莫妮卡·热维斯，CNP, CCTC
  • Jacqueline Iammarino, CNP
  • 凯伦·基弗，CNP, CCTC
  • Kerri Ross, BSN，注册护士
  • 林赛·潘克拉茨，CNP
  • 克里斯特尔·卡辛斯基——移植助手

社会工作

  • 凯·肯德尔，MSW, LISW
  • Alexandra Sakai, MSW, LISW
  • Terrence Roncagli, LISW

药剂师

  • Kathleen Faulkenberg，药学博士，BCPS, FHFSA
  • Lucy West，药学博士，BCCP
  • Brad Williams，药学博士，BCCP

电生理与起搏部分:一些心力衰竭患者可以通过使用专门的双心室起搏器和icd来帮助控制异常的心律。我们有一个团队电生理学家他们专门研究节律障碍和必要时咨询的器械。

心血管影像学部分:米勒家族心脏、血管和胸科研究所的团队成员成像专家是诊断可能导致心力衰竭的潜在心脏疾病的专家。

考夫曼心脏衰竭治疗和恢复中心的其他成员包括药剂师、营养师、生物伦理学家、护士、心脏康复专家、放射科医生、传染病专家和研究人员。

任命

任命

预约

乔治M.和琳达H.考夫曼心脏衰竭治疗和康复中心是美国治疗晚期心力衰竭患者的主要机构之一。

要评估左心室辅助装置，请致电216-445-3366左心室辅助装置团队。

要转诊患者，请致电LVAD团队:216-445-3366。

为LVAD评估或推荐列出的电话号码可立即访问LVAD团队，他们将迅速解决您的需求。我们将需要病人的信息，并将要求医疗记录来协助这一过程。

通过电话

如需预约，请拨打免费电话800.659.7822心内科预约。

在线

使用我们安全的在线表单全天候提交预约请求。一旦收到，我们会尽快跟进。

提交在线申请

虚拟访问

现在，一些患者可以使用智能手机、平板电脑或电脑通过虚拟访问看到我们的专家。

为什么选择虚拟?这是一种简单、方便、安全的方式，无需离开家就可以面对面地看到你的提供者。这样可以节省你的旅行时间、停车费和在候诊室的时间，而且你还可以让你爱的人或看护者和你一起。如果合适的话，你也可以把处方送到你选择的药店。

当新患者来到克利夫兰诊所时，他们可以使用虚拟访问来规划他们的护理。

许多保险公司会支付虚拟访问的费用，所以请提前与你的保险公司核实。有兴趣开始吗?打电话给您的提供商，了解有哪些虚拟访问选项可用。

医生推荐

周一至周五，上午8点至下午5点(东部时间):

免费电话800.223.2273，转49162

预约信息

期待什么

无论您是从附近还是世界各地来到克利夫兰诊所，我们都希望您知道在您就诊之前、期间和之后会发生什么。如果您在查看这些信息时有任何问题，请与我们联系．我们很乐意回答您的任何问题。

预约前

对于前来考夫曼心脏衰竭治疗和康复中心看心脏病专家的患者来说，这是重要的信息。

如果您的预约安排在至少一周后，您将被要求发送您的记录，包括病史、测试结果和片子(如超声心动图、心导管检查、胸部x光片、MRI或CT)、先前的手术和干预报告以及设备植入报告。所有信息应通过航空快递、联邦快递或美国认证邮件(确保你有跟踪号码)在同一个包裹中(清楚地标明你的姓名和地址)发送给你要看的医生。

地址是:

(医生的名字)
考夫曼心脏衰竭中心
克利夫兰诊所
欧几里得大道9500号，J3 - 4台
克利夫兰，OH 44195

如果你的预约时间不到一周，请联系医生办公室索要传真号码以传真记录。如果你没有传真机，请带着你的记录和胶卷来赴约。

考夫曼中心心脏衰竭治疗和恢复外科病人的重要信息。

心脏移植或左心室辅助装置评估:接受心脏移植或左心室辅助装置评估的患者参加了一个专门的项目，该项目从术前阶段开始，一直持续到住院和康复。交流通过心脏移植办公室进行。请参阅完整的流程在心脏移植计划网站．

其他心脏手术:如果您希望接受其他外科手术的评估，如高危瓣膜手术或搭桥手术，请联系心脏外科入院组电话:877.843.2781 (877-8Heart1)美国东部时间周一至周五上午6点至晚上9点。如果你有任何问题，请心脏，血管和胸科研究所资源护士随时回答问题。

前往克利夫兰诊所

我们想让去克利夫兰诊所的旅行尽可能简单。如有任何疑问，请访问:关于米勒家族心脏、血管和胸科研究所的旅行信息．

在你预约的时候

您将首先会见我们团队的几名成员，其中包括将收集您的信息并开始对您进行评估的人员。心力衰竭的诊断和治疗包括:

  1. 详细的病史和检查
  2. 诊断影像研究
  3. 患者管理和建议

然后，您将会见考夫曼心脏衰竭治疗和康复中心的医生，他将查看您的记录和以前的电影，记录病史并进行身体检查。

根据你的病史和以前的检查，你可能需要进行专门的影像学检查。

根据您需要的检查，您的心脏病专家将在当天晚些时候与您会面，与您一起检查检查结果，并确定您是否需要与其他中心专家进行额外咨询。或者，你的心脏病专家会通过电话与你联系。

你的心脏病专家会为你的护理计划提供具体的指导。

你要在克利夫兰诊所待多久?

为了完成所有测试，您需要在克利夫兰地区停留1至2天。在制定旅行计划之前，最好先与心脏病医生确认你的住院时间。

参观结束后

由于心力衰竭的症状因患者而异，后续护理的需求将根据您的需求量身定制，并在您就诊期间与您讨论。

研究

研究

临床研究

  • 考夫曼心脏衰竭治疗和恢复中心继续参与许多临床研究。研究的目标是管理急性心力衰竭，提高长期生存率，改善患者护理和预后，最大限度地减少心脏移植患者的术后发病率，并评估MCS设备的安全性和有效性。
  • 考夫曼心力衰竭治疗和康复中心的人员在器官共享联合网络(UNOS)、国际心肺移植学会(ISHLT)和机械辅助循环支持机构间登记处(INTERMACS)中担任领导角色。UNOS是一个心脏移植前和移植后的国家登记处。ISHLT是一个国际心脏移植登记处。INTERMACS是心室辅助装置和全人工心脏患者的国家登记处。

基础研究

  • 考夫曼心脏衰竭中心的科学家与勒纳研究所的成员合作，在我们的研究实验室中研究心血管基因组学和针对衰竭的人类心脏的研究。

全人工心脏

  • 考夫曼心力衰竭治疗和康复中心的医疗团队，以及克利夫兰诊所的生物医学工程师，正在努力开发一种连续血流全人工心脏(CFTAH)。初步结果是有希望的。

临床试验

临床试验(或研究研究)帮助我们创造未来的医学。他们通过在新药、新手术技术或其他治疗方法广泛应用前进行测试，为人们带来了希望。

我们可以帮助您访问所有专业领域的数百个临床试验。我们的新搜索在线试用工具使识别治疗机会比以往任何时候都更容易。

教育

教育

奖学金和实习计划

心脏衰竭和心脏移植部分1995年开始有一个高级研究员培训计划。该课程旨在教授心力衰竭和心脏移植患者管理的原则。完成本培训项目后，学员有资格担任联合国器官共享系统认证的心脏移植项目的医疗主任。

胸外科和心血管外科有一个正式的心脏移植研究生培训项目，开始于1993年。该项目继续从国内和国际库中吸引优秀的候选人，他们花一年时间专门从事移植和心力衰竭项目。

出版物

考夫曼心脏衰竭治疗与恢复中心的工作人员已经发表了1000多篇同行评议的文章和大量的书籍章节、摘要，并在国内和国际会议上发表。同行评议的手稿可以在PubMED上找到https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/