概述

概述

心脏病学家，斯蒂芬·埃利斯博士，复杂冠状动脉干预中心主任

克利夫兰诊所的复杂冠状动脉介入中心为那些患有更晚期或复杂冠状动脉疾病的人提供治疗选择。这些患者包括:

  • 难以治疗的阻塞:
  • 既往治疗史，如
  • 导致他们接受标准治疗风险更高的因素
    • 心脏功能差(低射血分数)，因为之前有心脏病发作
    • 增加治疗并发症风险的其他疾病(多支血管疾病、严重瓣膜疾病或其他疾病)
    • 多发性阻塞，不适合做搭桥手术
  • 并对一种混合(微创冠状动脉搭桥手术(CABG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI))治疗方法感兴趣
  • 严重的症状尽管接受了所有标准治疗。
  • 冠状动脉缺血的症状，但没有大血管阻塞的迹象

克利夫兰诊所的心脏病专家和心脏外科医生根据需要与其他专家合作，制定个人护理计划，为您提供最好的结果。

为什么选择克利夫兰诊所?

克利夫兰诊所介入心脏病专家每年进行超过1700例介入冠状动脉手术。我们治疗冠状动脉疾病的结果不言自明。请查看我们的事实和数据，如果您有任何问题，请尽管提出来。

复杂冠状动脉介入治疗中心主任

斯蒂芬·埃利斯医学博士
斯蒂芬·埃利斯医学博士
复杂冠状动脉介入治疗

复杂冠状动脉介入治疗

Steven Nissen医生与Jaikirshan Khatri医生讨论复杂的冠状动脉介入治疗。
克利夫兰诊所复杂的冠状动脉介入团队使用各种技术和支架选择，为患有最复杂的血管阻塞的患者提供治疗。尽管我们治疗的是最复杂的病人，但我们的结果比同类医院要好，很少出现血管并发症、紧急手术、中风或死亡。
  • 了解更多关于我们的成果

接受PCI手术患者的医疗状况- 2016 |克利夫兰诊所

PCI手术相关并发症- 2016 |克利夫兰诊所

干预组

其他医学专业

根据需要咨询其他医学专业的专家，以帮助管理患有复杂医疗问题的患者的护理，如肾病、血液疾病和其他疾病。

再狭窄的近距离介入治疗

再狭窄的近距离介入治疗

克利夫兰诊所的医生自1998年以来一直使用局部放射治疗(近距离放射治疗)来治疗复发性心脏动脉阻塞的患者。这是全国为数不多的提供这种治疗的中心之一，我们的专家每年进行大约50-60次手术，效果非常好。患者通常有2次或更多的支架部位再堵塞。手术风险很小(迄今为止没有死亡病例，0.6%的患者因手术而发生心脏病发作)，手术后再堵塞的风险在治疗一年后从预期的50%下降到27%。

干预组

放射肿瘤学小组

参考文献

  • Martin B. Leon，医学博士，Paul S. Teirstein，医学博士，Jeffrey W. Moses, Prabhakar Tripuraneni, Alexandra J. Lansky，医学博士，Shirish Jani，医学博士，S. Chiu Wong，医学博士，David Fish，医学博士，Stephen Ellis，医学博士，David R. Holmes，医学博士，Dean Kerieakes，医学博士，Richard E. Kuntz，医学博士，NEJM 2001，局部冠状动脉内伽玛辐射治疗抑制支架植入术后再狭窄复发，N英语J医学2001;2001年1月25日DOI: 10.1056/NEJM200101253440402

  • Häfeli, uo .， Roberts, W. K.， Meier, D. S.， Ciezki, J. P.， Pauer, G. J.， Lee, E. J. and Weinhous, M. S. (2000)，W-188/Re-188 β线源用于血管内近距离放疗的剂量测定．地中海,物理。， 27: 668-675。doi: 10.1118/1.598928

  • 斯蒂芬·g·埃利斯、查尔斯·d·奥肖内西、史蒂文·l·马丁、肯尼斯·肯特、托马斯·麦克加里、马克·a·图尔科、迪恩·j·克里阿克斯、杰弗里·j·波马、马克·弗里德曼、约格·科格林、格雷格·w·斯通;紫杉醇洗脱支架或近距离放疗治疗裸金属支架再狭窄后2年临床结果:TAXUS V ISR试验欧洲心脏杂志，第29卷，第13期，2008年7月1日，第1625-1634页https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehn231
高危干预护理

高危干预护理

被认为高危的患者，如心功能非常差，需要对左冠状动脉主干或多支血管进行介入;或者那些在手术时因心脏病发作而心源性休克的人;介入术中或术后经皮左心室支持可使其获益。如果需要的话，我们的专家会告诉你这种护理方法。

干预组

慢性完全闭塞(CTO)护理

慢性完全闭塞(CTO)护理

复杂冠状动脉介入治疗主任Jay Khatri博士介绍了CTO的定义和表现，在CTO中启动PCI的障碍，治疗指征和安全成功实施CTO PCI的高级技能。

治疗病人冠状动脉完全闭塞或冠状动脉被阻塞至少3个月，是介入心脏病学的一个亚专业。很少有心脏病专家接受过充分的培训来治疗这些具有挑战性的心脏阻塞患者。全国的成功率在60%左右。

克利夫兰诊所的复杂冠状动脉介入团队的医生完全精通高成功率所需的3种技术方法:

  • 向前穿过堵塞
  • 绕过堵塞，重新与动脉连接
  • 使用身体的侧支血管(即堵塞处附近的小血管)向后穿过堵塞处

我们每年治疗120多名CTO患者，尽管我们的许多患者在其他医院治疗失败，但我们的成功率约为85%。克利夫兰诊所参与了几个国家注册，以研究这些患者的最佳治疗方法。

干预组

参考文献

  • Ellis SG, Burke N, Murad MB, Graham JJ, Badawi R, Toma C, Meltser H, Nair R, Buller C. Whitlow PL, CAPS Group。混合入路慢性全冠状动脉闭塞支架植入术成功的预测因素一种具有新相关项的改进模型。心血管干预，卷10号。11 1089-1098 doi:https://doi.org/10.1016/j.jcin.2017.03.016

  • Khatri J1，阿卜杜拉·M2——埃利斯·S2．冠状动脉慢性完全闭塞的处理。克利夫临床医学．2017 Dec;84(12增刊3):27-38。doi: 10.3949 / ccjm.84.s3.03
冠状动脉痉挛与微血管疾病护理

冠状动脉痉挛与微血管疾病护理

患者冠状动脉痉挛或者微血管疾病经常被误诊而得不到适当的治疗。这通常是因为需要特殊的程序才能做出正确的诊断。克利夫兰诊所治疗这些患者的历史悠久，可以追溯到20世纪70年代早期Fredrick Heupler医生的开创性工作。克利夫兰诊所是全国为数不多的提供冠状动脉内流量储备(CFR)和人体激素检测来诊断这些疾病的中心之一。

了解更多有关微血管冠状动脉疾病的资料

干预组

参考文献

  • Heupler,足总。冠状动脉造影接近正常的症状性冠状动脉痉挛综合征。Am J Cardiol。1980年4月;45(4):873 - 881。
重做冠状动脉搭桥手术

重做冠状动脉搭桥手术

以前做过心脏搭桥手术的病人将来可能需要额外的心脏手术。克利夫兰诊所的冠状动脉搭桥手术项目是全国最大的再手术项目。在克利夫兰诊所接受冠状动脉搭桥手术的患者中，12%是过去做过手术的患者。尽管再次手术可能会增加风险，但我们的外科医生在这些手术中保持了较低的死亡率(2016年为0%)。

此外，克利夫兰诊所的心脏外科医生对有复杂病史和/或左心室功能差的患者有丰富的经验。

因为我们的心脏病专家和心血管外科医生共同工作，为患者提供了针对其特定病史和解剖结构的最佳手术。

预约

预约

复杂冠状动脉介入中心位于米勒家族心脏、血管和胸外科研究所(J楼)二楼J2-3台。

如需预约，请拨打:免费电话800.223.2273，转46697或提交在线申请．

医生转诊-拨打800.659.7822(或直接致电医生办公室)。

你约会的时间

如果您的预约时间至少在一周之后，您将被要求提交一份您的医疗记录副本，包括病史、检查结果和片子(超声心动图、超声、胸部x光片、核磁共振成像、CT)。所有信息应通过航空快递、联邦快递或美国认证邮件(确保您有跟踪号码)在同一个包裹中(清楚地标明您的姓名和地址)发送给您将在克利夫兰诊所见到的医生。

将你的记录邮寄至:

医生的名字
克利夫兰诊所
桌子j2 - 3
欧几里得大街9500号
克利夫兰，OH 44195

如果离预约时间不到一周，请带好你的病历。

前往克利夫兰诊所

为方便您前往克利夫兰诊所就诊，请访问:

预约期间会发生什么

您将会见一位护士或医师助理(PA)，他们将收集有关您的病史、症状和测试结果的信息，并将您的信息输入到电子病历中。这将有助于医生在你的检查。

你可能需要血液和影像学检查，如心电图、超声心动图、核磁共振或CT扫描。这些测试有助于诊断你的病情并制定你的护理计划。复杂PCI中心的心脏病专家将检查您的记录，记录病史，进行身体检查，如果需要，还可以咨询中心的其他医生，讨论您的病情。如果您需要与多学科专家会面，我们会尽量将您的预约安排在一天之内，以限制您往返克利夫兰诊所的行程。

你需要在克利夫兰诊所住多久?

计划在克利夫兰地区呆1到2天。如果在您就诊时安排了治疗，您可能需要停留更长时间。

后续

你的医生会告诉你后续的护理计划。

更多的信息

更多的信息

如果你需要更多信息，联系我们，在网上与护士聊天或致电米勒家族心脏、血管和胸科研究所资源和信息护士216.445.9288或866.289.6911免费电话。我们很乐意帮助你。