概述
头晕是去看初级保健医生最常见的原因之一，但它并不是一个非常描述性的术语。包括头晕、头重耳轻、眩晕、定向障碍、三维空间位置扭曲、旋转感、旋转感或摇摆感。
前庭神经紊乱最常见的原因是药物的副作用。然而，每当头晕之后完全失去意识，严重的心脏或心血管系统健康问题需要立即就医。
由于耳朵和大脑的血液供应相同，因此限制血液流向大脑的情况会导致头晕。当头晕伴有其他症状时，如胳膊或腿无力、复视、口齿不清、仅一条胳膊或腿笨拙、面部麻木或面部无力，应立即就医。
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前庭神经紊乱科概述
前庭疾病部分提供了一个全面的多专业的方法来诊断和治疗前庭疾病和平衡问题。
平衡系统是复杂的，依赖于来自关节和肌肉的视觉、内耳和感觉信息的整合。中枢神经系统整合这些输入，并指导身体保持与环境需求相关的平衡。
许多前庭神经紊乱和影响前庭神经和平衡系统的问题我们的专业医生可以通过完整的病史和身体检查来诊断。当来就诊时，患者被要求携带任何以前的评估记录，包括医生的记录、听力测试、前庭测试和物理治疗结果。回顾了先前大脑和/或颈部神经影像学研究的实际电影，以及来自这些研究的报告。患者需要完成关于头晕严重程度和整体病史的问卷调查。
患有前庭神经紊乱的患者应该穿舒适的衣服，因为检查可能涉及一些倾斜和从一边到另一边的移动。装有微型红外摄像机的特殊眼镜可以记录眼球运动，可以用来帮助测量运动过程中平衡系统的功能。
如果在初次就诊时无法确定问题的性质，可能会建议进行额外的测试。克利夫兰诊所的三个设施允许全面评估平衡系统的各个方面。如果需要治疗头晕或眩晕，可以进行听力评估和神经成像研究，如磁共振成像。前庭神经紊乱的治疗方案可以在现场或家中制定实施，如果患者来自远方。
我们的团队
由前庭听力学家领导的多学科团队包括听力学家、护士、前庭测试技术人员和接受过特定前庭疾病和平衡治疗技术培训的物理治疗师。由于该科位于克利夫兰诊所内，如果需要，可以快速获得许多其他专家的咨询，如心脏病专家、康复专家和外科神经学家。
请随意评估前请与我们的办公室联系如果您有关于携带什么或药物的问题，或者如果您来自远方，希望我们的医疗礼宾服务协助协调您的访问细节。
听力方面的实习经验
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我们治疗什么
前庭神经紊乱的症状包括眩晕(运动的幻觉)、不平衡、蹒跚和头晕。晕厥或意识丧失通常与前庭系统和平衡系统无关。听力损失可能是相关症状。本节诊断和治疗的一些常见疾病包括:
- 良性位置性眩晕(BPV)，可引起短暂、强烈的眩晕，可随位置改变而重现。
- 梅尼埃氏病，这是一种长时间的眩晕发作与波动性听力损失有关的疾病。
- 迷路炎，这是一种内耳病毒性炎症，引起持续数周的眩晕和相关的听力损失。
其他专业领域包括偏头痛相关的头晕和心血管系统与前庭系统的相互作用。活跃的研究领域包括对眩晕治疗和新的诊断方案以及前庭神经障碍的研究和循证综述。
头晕的原因及处理
感觉头晕吗?
头晕是症状，不是疾病这是身体发出的警告信号，告诉我们某些东西运行不正常。头晕的定义是在空间中迷失方向，不稳定的感觉，头部的运动感觉，如头晕或游泳的感觉，头晕或旋转的感觉，称为眩晕。
为了让身体感觉平衡，大脑需要内耳、眼睛、肌肉和关节的输入。由于维持平衡的机制是如此复杂，找到头晕的确切原因往往是困难的，需要几个医学专业的投入。头晕可能是由内耳、大脑或心脏的问题引起的。
头晕仍然是去看初级保健医生的最常见原因之一。虽然头晕可能是中风的临床症状，但它可能没有严重或危及生命的原因。然而，这种症状会使人非常衰弱，导致活动受限和沮丧。头晕患者常伴有焦虑和抑郁。
前庭神经紊乱的症状包括眩晕(运动的幻觉)、不平衡、蹒跚和头晕。晕厥或意识丧失通常与前庭系统和平衡系统无关，然而，患者可能会出现需要在我们的设施进行评估的症状。听力损失可能是相关症状。本节诊断和治疗的一些常见疾病包括:
- 良性阵发性位置性眩晕或BPPV，可引起短暂、强烈的眩晕，可随位置改变而重现。
- 梅尼埃病(又名内耳眩晕病)这与长时间的眩晕发作和波动性听力损失有关。
- 前庭偏头痛，也与较长时间的眩晕、失衡或其他摇摆感有关，但没有听力波动，可能与偏头痛有关，也可能与偏头痛无关。
- 迷路炎，这是一种内耳病毒性炎症，引起持续数周的眩晕和相关的听力损失。
这些只是常见疾病的几个例子。我们的评估有助于进一步确定前庭功能障碍的许多其他原因。活跃的研究领域包括对眩晕治疗和新的诊断方案以及前庭神经障碍的研究和循证综述。
如果你感到头晕
如果你感到头晕，可以这样做安排约会头颈研究所进行全面评估去看医生做一个全面的评估是很重要的。这一评价应包括:
- 完整的病史
- 听力图(基本听力测试)和其他专门的言语和听力测试。
- 震颤电图或ENG(平衡测试)
- 另外两项专门的平衡测试，转椅和姿势测量。
根据这些检查的结果，你的医生可能会建议你做CAT扫描(x光)或MRI(核磁共振成像)。血液检查以评估甲状腺功能和免疫系统，以及物理治疗评估和康复。
此信息仅用于教育目的，不应作为医疗建议。它的设计并不是为了取代医生对特定患者的手术是否合适或风险的独立判断。
常见问题的
什么是头晕?
头晕是去看初级保健医生最常见的原因之一。头晕不是一个很好的描述词;它是前庭神经障碍的一种，包括头晕、头重脚轻、昏厥或即将昏厥、定向障碍、三维空间位置扭曲、旋转感、旋转感或摇摆感。对一些人来说，他们似乎在移动，对另一些人来说，世界似乎在移动。有时它是一种与不平衡或即将摔倒的感觉有关的感觉。尽管长期以来，医生一直将眩晕作为一种更具体的术语来描述内耳疾病，但这种区分往往会产生误导。
头晕的原因是什么?
头晕最常见的原因是药物的副作用。许多药物的化学性质会干扰大脑中的神经传递，或者可能会使流向大脑的血液降至极低水平(低血压)。然而，每当头晕之后完全失去意识，严重的心脏或心血管系统健康问题需要立即就医。由于耳朵和大脑的血液供应相同，因此限制血液流向大脑的情况会导致头晕。
当头晕伴有其他神经系统症状时，如胳膊或腿无力、复视、口齿不清、单臂或腿笨拙、面部麻木或面部无力，严重的中风患者需要立即就医。
这些都是重要的例子，当头晕预示着一个危及生命的医疗问题，这样的担忧应立即解决在当地的急诊室。更常见的情况是，头晕只是极其复杂的前庭系统某处出了问题的迹象。头晕的另一个常见原因是焦虑，通常与恐惧或恐慌的其他症状密切相关。
什么是前庭系统?
一个复杂的系统由内耳(前庭迷宫)、上颈部(颈部本体感觉)、眼睛(视觉运动和树维度定向)和身体(躯体本体感觉)的传感器组成，分析了影响眼睛(前庭-眼反射)、颈部(前庭-结肠反射)的大脑几个区域(脑干、小脑、顶叶和颞皮层)，平衡(前庭-脊髓反射)，同时让我们知道我们在哪里，如何在世界上移动(视觉空间定向)。这个复杂的系统应该被称为感觉，就像我们的听觉、视觉等一样。它的复杂性让医生和病人都感到困惑。
什么是前庭神经测试?
在医院或诊所进行的一组实验室测试，分别测量系统各部分的功能。在过去被称为电震成像(ENG)，今天先进的技术允许更全面的前庭疾病测试。
视频震视术(VNG)是一种利用在黑暗中可视的摄像机来测量眼睛在黑暗中移动方式的技术(不使用电极)。位置测试，包括Dix-Hallpike定位测试，可以确定一种常见的前庭问题的存在，良性阵发性位置眩晕(BPPV)。
热量测试是一种比较每只耳朵对加热或冷却刺激反应的方法。受损的耳朵反应会减弱，甚至完全没有反应。旋转椅(SVAR)测试测量了前庭-眼反射(VOR)，提供了大脑如何对前庭迷宫的状况做出反应，大脑如何抑制前庭迷宫的刺激，以及大脑在有或没有前庭迷宫刺激的情况下如何感知视觉运动的信息。
什么是前庭神经康复?
促进神经适应以恢复前庭感的物理疗法。一个前庭神经康复治疗师评估特定的丧失能力和前庭神经紊乱，然后教授每天进行的锻炼，以恢复那些失去的能力，而不使用药物。
在六到八周的治疗疗程中，会安排新的练习来达到越来越复杂的前庭功能水平。舞蹈家、滑冰运动员、体操运动员和战斗机飞行员也采用了类似的过程，以维持他们日常活动所需的较高水平的前庭健康。前庭神经康复治疗师是完成前庭神经紊乱患者康复过程所必需的教练。
研究
选择出版物:
Hreib K, White J, Lucey M.颅神经VIII -“前庭”。网友的神经学，小埃德·h·罗伊登·琼斯，医学博士，ICON出版社，新泽西州泰特波罗，2005年
白J. -“梅尼埃氏症和耳硬化症。”Otoneurologia 200018:36-7, 2004年。
白J. -"水平半规管良性位置性眩晕。"巴拉尼学会第二十三届国际大会论文集， J. Vest。第14(2,3)号决议:183-4,2004。
白J. -良性阵发性位置性眩晕。"克利夫兰临床医学杂志， 2004年9月。
李国强，李国强，李国强。-外侧半规管良性位置性眩晕的诊断与治疗耳鼻咽喉头颈外科，出版中。
李志强，李志强，李志强。-“良性阵发性位置性眩晕的导管复位，一项基于证据的回顾。”耳科和神经科，出版中。
White J, Oas J. -“粒子复位治疗中侧半规管转换的诊断和处理。”喉镜，出版中。
White J, Oas J. -“梅尼埃病和偏头痛。”第五届梅尼埃国际学术研讨会论文集美国加州洛杉矶，2005年出版。
白J. -良性阵发性位置性眩晕，P晕眩病人的实际管理方法埃德·p·韦伯，泰姆出版社，纽约，纽约。在出版社。
White J, Oas J. -"外侧半规管外向地性眼震良性阵发性位置性眩晕"神经学(suppl.1) 64 (6): A12, 2005。
李国强，李国强，李国强，李国强。-老年良性阵发性位置性眩晕患者的姿势控制提交给前庭研究杂志。
约会和地点
在克利夫兰诊所，我们为头晕的多学科评估提供多种选择。
如欲预约下列任何服务，请致电216.444.8500．
- 头晕共享医疗预约(SMA)-这是头晕和失衡患者的一种选择。此SMA是头颈研究所头晕和不平衡症状患者的首次就诊预约。这个90分钟的访问包括一个私人检查和4-6名患者的小组讨论，重点是头晕相关的情况。在这次访问中，我们的供应商进行评估并提出适当的管理建议。患者还将接受有关头晕相关情况的咨询和教育资源。提供:
- 克利夫兰诊所主校区(周二上午10点至11:30)
- Beachwood家庭健康中心(周五上午10点至11:30)
- 传统的约会-如果您更喜欢更传统的检查，您可以预约我们头颈研究所的耳鼻喉科/耳鼻喉科、前庭科或神经科专家。
- 前庭神经评估(或前庭神经测试组)-这是一种评估头晕和不平衡障碍的选择，客观的测试措施。医生或其他提供者可能会推荐这种特殊类型的测试，以进一步确定症状的原因。
预约前庭神经康复，请打电话866.588.2264．
- 前庭神经康复-这是进一步治疗头晕和不平衡疾病的一种选择。医生或其他提供者可能会推荐这种特殊类型的物理治疗，以进一步控制你的症状。
