概述
经口内窥镜肌切开术(POEM)是一种用于治疗吞咽障碍的内窥镜手术，最常见的是失弛缓性．POEM是一种相对较新的手术，使用内窥镜技术，代表经口内窥镜肌切开术。这是一个住院过程，可能需要一到三个小时才能完成。
失弛缓症和其他吞咽障碍通常是由于食道肌肉和食道下括约肌不放松，使吞咽困难，食物难以进入胃。除了吞咽问题之外，其他症状可能是胃灼热、体重减轻和整体生活质量低下。
内窥镜是一种灵活的管子，可以通过口腔或直肠。它们使医生能够看到和检查食道(食物管道)、胃、肠和结肠的表面，而无需在身体其他部位做大切口。
内窥镜手术的一个好处，特别是对于吞咽疾病，是胸部或腹部没有切口，术后住院时间最短，有时甚至不住院。
目前，美国只有少数几个中心提供这种微创方法来治疗吞咽障碍。这项技术起源于日本，在过去的一到两年里一直在美国进行。
这个过程
操作前
在你的手术之前，你的医生会讨论你需要遵循的所有具体准备工作。为了准备手术，你将被安排两天的流质饮食，在实际手术前12小时不能吃或喝任何东西。禁食使你的食道和胃保持清洁，以便内窥镜通过。
在准备之前与医生讨论你可能服用的任何药物。
你到达医院的那一天，在准备手术之前，你将接受一系列的检查。
过程中
一旦一切准备就绪，你将被推进手术室，接受静脉注射麻醉和抗生素。这个过程是在全身麻醉下进行的，你会完全睡着。一旦你睡着了，团队就开始了。
在这个过程中，一根内窥镜管插入你的嘴和你的食道。将有一个小摄像头放置在管子的末端，医生将能够通过观看他或她旁边的电视监视器来控制内窥镜管的位置。
内窥镜管穿过食道肌肉的内壁，形成一条通道。然后将一把特殊的刀附着在内窥镜管的末端，并穿过新的通道。刀会切开并放松导致吞咽问题的紧绷的食道肌肉。刀将食道侧面、食道下括约肌和胃上部的肌肉切开并放松。一旦完成，内窥镜夹插入食管内壁，以保持顶部切口闭合。然后内窥镜管从你的嘴里取出来。
这个过程缓解了紧绷，并使食道像正常情况下一样清空，将食物送入胃中。
复苏
你通常会在医院过夜，以确保没有并发症。术后你不能吃任何东西。
之后你会被送进医院，大多数病人的住院时间不超过一天。手术后的第二天早上，您将接受钡餐x光检查，以确保食道肌肉是开放的，没有泄漏。你将开始流质饮食，并可能在当天出院。
后续护理包括在手术完成后7到10天与你的外科医生见面。然后在三个月左右，你会再来做一次吞咽检查，以确保你的食道排空良好。
联系团队
要了解更多关于克利夫兰诊所POEM治疗的信息，请致电216.444.6664或联系以下任何一位专家:
营养
有关吞咽障碍的营养服务及生活方式改变:
我们的人类营养中心是消化疾病研究所的一部分。营养在治疗食道或吞咽障碍的症状中起着很大的作用。本中心是全国仅有的提供综合服务的中心之一，包括营养治疗、肠道康复和营养支持的专业团队。
吞咽障碍的治疗方案通常包括与我们的人类营养中心合作。
