概述
不要默默忍受。我们可以帮忙。
盆底问题并不像你想象的那么罕见。事实上,数以百万计的美国人患有各种各样的盆底疾病:盆腔器官脱垂、直肠脱垂、排便不全、排便失控和便秘,仅举几例。
然而,许多人往往不寻求帮助,因为他们太尴尬或不知道该向哪里求助。然而,好消息是,有效的治疗方法可能是可行的。
为什么选择克利夫兰诊所?
克利夫兰诊所的结直肠盆底疾病中心拥有该地区最有经验的专家团队。克利夫兰诊所是全国仅有的四家被评为卓越中心:女性失禁护理由国家节制协会(NAFC)。
克利夫兰诊所被评为全国顶级医院之一《美国新闻与世界报道》.
使用最先进的诊断技术和数十年的经验,我们确定患者问题的原因,然后制定最合适的治疗方案。您可以信赖我们在诊断和治疗各种盆底疾病方面的成功。
不要等待。你不必让你的盆底问题控制你的生活。
我们治疗什么
克利夫兰诊所结直肠盆底疾病中心治疗的常见疾病包括:
长期便秘,排便困难
当你每周排便次数少于三次时,便秘被认为是慢性的。便秘患者的其他常见症状包括紧张、大便硬和排便不完全的感觉。在某些情况下,便秘与排便困难有关,这可能是由直肠脱垂、盆底肌肉的矛盾收缩(不松弛)、乙状结肠肠膨出(乙状结肠或盆底变弱下降)和直肠膨出(直肠和阴道之间的壁变弱)引起的。
饮食习惯的改变、锻炼以及非处方药物通常都有帮助。患者可能受益于生物反馈治疗,或者在极端情况下,需要手术。
排空功能障碍的一些原因包括直肠脱垂、盆底肌肉的矛盾收缩(非松弛)、乙状结肠肠膨出(当乙状结肠或盆底变弱并下降时)和直肠膨出(直肠和阴道之间的壁变弱)。
需要结肠直肠盆底疾病中心的医师专家进行评估,以确定适当的治疗方法,其中包括:
治疗方案:
- 药物治疗——经常建议服用纤维补充剂、大便软化剂和泻药。
- 盆底再训练——专攻盆底的物理治疗师教授加强和协调盆底肌肉的方法,以及提高对与粪便填满直肠相关的感觉的意识。还提供电刺激。
- ▽注射肉毒杆菌=对于盆底肌肉不松弛的患者,可以选择在这些肌肉注射肉毒杆菌,以提高排空能力。
- STARR手术-这种微创手术,不会留下明显的疤痕,去除直肠内多余的组织,以实现更有效的排空。
- 直肠脱垂手术-直肠脱垂的各种手术将直肠恢复到原来的位置并将其固定在适当的位置。
- 盆底修复-这个手术恢复盆底,它支持膀胱,肠道和子宫。
大便失禁
大便失禁指的是无法保持或控制液体或固体大便。有时简单地改变饮食或调整药物就能治愈尿失禁。治疗通常包括多种疗法的结合。
治疗方案:
- 药物-抗腹泻药物,或其他药物,可用于减少排便频率或减少粪便含水量。
- 盆底再训练——专攻盆底的物理治疗师教授加强和协调盆底肌肉的方法,以及提高对与粪便填满直肠相关的感觉的意识。
- 括约肌修复(括约肌成形术)-受损或衰弱的肛门括约肌通常可以通过手术修复。
- 骶神经刺激(InterStim) -该程序通过使用可植入装置调节到肛门直肠的神经来改善控制力。
- 可注射生物材料(Solesta) -在办公室,这种生物材料被注射到肛管,以增强肛门括约肌。
- 新的治疗方法目前正在研究中。
盆底功能障碍
当你无法有效地协调盆底肌肉以方便排便时,就会发生盆底功能障碍。患有盆底功能障碍的人会收缩(收紧)这些肌肉,而不是放松它们。因此,他们排便有困难:感觉排空不完全,紧张,或需要采取措施来帮助排空(例如,灌肠或用手指拉出粪便)。
治疗方案:
- 生物反馈-盆底功能障碍最常见的治疗是生物反馈,在物理治疗师的帮助下完成。物理治疗师可能会采取几种方法进行生物反馈。其中包括在患者试图放松或收缩盆底肌肉时,使用特殊的传感器和视频来监测盆底肌肉。
- 药物治疗——在某些情况下,你的医生可能会开低剂量的肌肉松弛剂来治疗盆底功能障碍。
- 放松技巧——你的医生或理疗师可能会推荐放松技巧,比如热水澡、瑜伽和锻炼。
- 手术-如果你的医生确定你的盆底功能障碍是直肠脱垂或直肠前突的结果,手术可能是必要的。
直肠脱垂
直肠脱垂发生在直肠(大肠的最后一部分)从骨盆区域内的正常位置脱落时。(“脱垂”这个词的意思是身体某个部位从正常位置滑落或滑落。)
治疗方案:
- 腹部手术-直肠可以通过机器人或腹腔镜腹部手术固定到正常位置(直肠置换术)。
- 直肠(会阴)手术-这些手术是通过肛门进行的,不需要在腹部开任何切口。
直肠阴道瘘
这是一种肛门瘘,在直肠和阴道之间形成了一个异常的通道。妇女在分娩创伤后、手术或炎症情况下可能发生直肠阴道瘘。
治疗方案:
- 推进皮瓣修复-在这个手术过程中,直肠内衬被用来覆盖肛门的内部开口。
- 直肠阴道塞-一种生物材料可以被植入以关闭瘘管。
- 肛门括约肌修复-肛门括约肌用于加强修复的开口。
- 腹部修复-在某些情况下可能需要通过腹部重建手术来关闭瘘管。
克利夫兰诊所的结直肠盆底疾病中心也有一个研究小组,积极致力于改善我们患者的治疗方案。这意味着符合资格的患者受益于获得临床试验。这些研究不仅提供了其他无法获得的治疗方法,而且还帮助我们扩大了对盆底疾病的全面了解。
相关信息
- 下载免费的盆底紊乱治疗指南。
- 听克利夫兰诊所的屁股和内脏播客作为莎拉·沃格勒博士提供洞察盆底紊乱。
- 观看圆桌会议:大便失禁-治疗结构和功能.
期待什么
我们想让您与我们的会面尽可能舒适。随着你们来访的临近,我们知道你们会有问题。这就是为什么我们把这些信息放在一起,让你在来我们这里时能有一个大致的了解。
在检查室内参观骨盆底诊所时,您会期待什么
- 在前台登记入住后,您将会见到我们的团队成员。这可能包括护士、医科学生或研究员和结肠直肠工作人员。每个人都可能会问你关于你的病史和目前状况的问题。
- 准备好与你的病情相关的药物清单,以前的手术,结肠镜检查报告和成像(例如x光或cat扫描)。
- 你将接受身体检查。这可能包括肛门、直肠和生殖器检查。为了检查肛门内部,一个短的圆柱形仪器可以轻轻插入肛管。当有指示时,可能需要阴道检查。对于这种检查,不需要病人准备。
- 在你的访问结束时,你和你的医生将建立一个护理计划。
- 在你离开之前,确保你对你的治疗和后续护理有一个清晰的了解。
在你离开之前
- 确保你对医生的检查和治疗计划感到满意。
- 确保你的问题得到了解答。
- 有一个与你的医生/护士沟通的方式(名片/电话号码)。
- 你有后续安排吗?
- 如果你对所接受的指导不满意,请在离开前与医生/护士交谈。
- 请填写所有要求填写的问卷。
人口及保险资料
我们希望确保我们拥有关于您的地址、电话号码、出生日期、紧急联系人和健康保险的最新信息。我们可能会要求您核实此信息。
感谢您的合作,感谢您对我们提出的众多问题以及用于收集这些信息的各种方法的理解。我们的目标是为您提供最有效的护理,因此我们感谢您选择克利夫兰诊所消化疾病与外科研究所与您合作,改善您的健康。
我们的医生
![]() 安娜·斯比维克,请讲 工作人员 |
米根·比尔,CNP |
![]() Abby Turza, CNP |
![]() Taylor Boice,政治行动委员会 |
![]() 玛丽·安·瓦伦蒂诺,注册护士 临床护理协调员 |
![]() 纳内特斯坦利 行政助理 |
特雷西·赫尔,医学博士 工作人员 |
预约
致电216.444.7000,预约克利夫兰诊所结直肠盆底疾病中心的任何专家。
- 网上预约.
虚拟的第二意见
如果你不能前往克利夫兰诊所,我们可以提供帮助。您可以在世界任何地方通过电话、平板电脑或电脑与克利夫兰诊所的专家联系,消除了旅行时间的负担和其他障碍。
如果您面临严重的疾病或治疗,如手术,该计划提供虚拟访问克利夫兰诊所的医生,他将审查诊断和治疗计划。在对医疗记录和实验室进行全面评估后,您将收到来自医疗状况专家的教育性第二意见,包括诊断、治疗方案或替代方案,以及关于未来治疗考虑的建议。您还将有独特的机会直接与医生专家交谈,以解决问题或担忧。