概述
粪便微生物移植治疗腹泻
艰难梭菌会导致严重的肠道疾病，如腹泻和结肠炎。艰难梭菌感染可引起许多不同的症状，包括水样腹泻、发烧、食欲不振、恶心、腹痛和压痛。
人们可以通过几种方式感染艰难梭菌，包括:
- 当他们生病时。
- 当他们服用抗生素时。
- 当他们在一个环境中，比如医院，有艰难梭菌孢子。
粪便微生物移植(FMT，或粪便移植)是一种治疗由艰难梭菌引起的腹泻的方法。该治疗包括将供体的“健康”细菌(通过经过处理的粪便混合物)转移到患者(接受者)的肠道中。这个想法是为了恢复接受者肠道内细菌的适当平衡，这样他或她就可以对抗感染。
克利夫兰诊所正在考虑对因抗生素治疗而感染艰难梭菌的患者进行FMT治疗。为了考虑FMT，患者必须至少有两个粪便样本检测出艰难梭菌阳性，即使在使用抗生素治疗后。
执行FMT前:
- 病人将与医生见面并确认捐赠者。
- 患者将对该手术做出知情同意。
- 患者和捐赠者将会见患者的财务辩护律师。
并非所有的保险公司都承保FMT。FMT财务问题的费用可以通过216.445.0158与我们的患者财务倡导者之一进行讨论。患者必须支付所有费用，包括对供体的筛查。预约请拨打216.444.7000。
捐献者
捐赠者，朋友或亲戚，应该愿意参加FMT程序。如果潜在捐献者有将传染病传染给病人的风险，他们将不被允许捐献。
捐赠者将接受下列测试:
- 甲型、乙型和丙型肝炎。
- HIV 1型和2型(可导致艾滋病的病毒)。
- HTLV 1和2(可导致癌症的病毒)。
- 梅毒。
- 粪便中的艰难梭菌、寄生虫和细菌(包括大肠杆菌O157:H7)。
为了能够捐献，潜在的捐赠者必须:
- 移植前三周没有服用抗生素。
- 没有慢性(长期)腹泻、炎症性肠病或结直肠癌。
- 不从事性传播疾病高风险的性行为。
- 不服用抗癌药物。
捐赠者将收到500cc生理盐水的处方，以备大便。
捐赠的准备
在FMT手术的前一天晚上，捐赠者将在睡前服用一品脱水泻药Miralax。第二天早上，捐赠者将收集一把大小的粪便放在一个“帽子”里，可以在任何药店买到。
在帽子里:
- 大便中加入500cc生理盐水。
- 用筷子或搅拌器将粪便尽可能地溶解。
- 这种混合物通过一次性咖啡过滤器过滤，以消除颗粒。
- 液体被收集在一个干净的塑料容器中，并在冷却器中冷藏，同时被带到内窥镜检查单元。
- 粪便混合物必须在收集后六小时内使用。
收件人
收件人将接受以下测试:
- 甲型、乙型和丙型肝炎。
- HIV 1和2。
- HTLV 1和2。
- 梅毒。
在停用抗生素一周后，受者将接受FMT手术的结肠镜检查。
接收方准备
在FMT手术的前一天晚上，受者将用结肠镜检查的标准准备来准备他或她的结肠。当接受者到达内窥镜检查室时，他或她将服用两片洛哌丁胺(易蒙停)片(减缓消化)。
过程
在结肠镜检查期间，多达500cc的粪便液体将被放置在受者的右结肠中。受者应尽可能长时间保持大便(至少两小时)。
司机必须送病人回家。
营养
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