概述

概述

肥胖是一种复杂的慢性复发疾病,已达到大流行水平,需要长期全面和多专业的管理,直至或超过任何单一干预措施。

肥胖多专科治疗包括以改善患者健康和整体生活质量为目标的减肥干预。饮食和生活方式的改变,药物治疗和减肥手术一直是肥胖的传统治疗方法。每种模式都有潜在的好处和局限性,在管理肥胖患者时,它不是一刀切的。减肥手术是最有效的减肥干预措施,但只有不到1%的符合手术条件的患者每年进行减肥手术。此外,即使在最成功的减肥计划中,手术后一些患者可能会出现明显的体重反弹和代谢并发症。因此,患者需要一个长期的护理团队来管理肥胖作为一种慢性复杂疾病。

内窥镜治疗为肥胖患者提供了更多的治疗选择:内窥镜减肥和代谢治疗(EBMTs)是一种非手术的微创手术,使用内窥镜进行,没有任何疤痕或切口。通过使用内窥镜,一个带有摄像头的小软管通过患者的口腔进入胃和小肠;我们能够安全地提供减肥疗法,导致良好的结果和快速恢复。

为什么选择克利夫兰诊所

克利夫兰诊所的减肥内窥镜项目提供了全面的无切口内窥镜手术,以满足肥胖患者的各种需求。程序可用于:

  • 肥胖症患者的主要治疗方法。
  • 当患者在减肥手术后体重恢复时进行二次治疗。
  • 解决减肥手术并发症的选择。

我们的减肥内窥镜团队以多学科的方式为您提供世界级的体重管理护理,在我们的框架内,我们将患者和团队成员视为家人。我们的支持团队致力于为整个项目的过程以及终生的后续护理提供最佳的体验。我们的目标不仅是帮助您减肥,而且还帮助您在与肥胖相关的医疗问题(糖尿病、高血压、心血管疾病、睡眠等)上取得显著改善,提高您的整体生活质量。

我们治疗什么

我们治疗什么

我们治疗患有肥胖的患者,通常诊断为身体质量指数(BMI)≥30。我们的团队随时准备倾听您的需求和目标,在我们共同踏上这段体重管理之旅的过程中,向您解释和指导所有可用的减肥疗法。

我们对待:

  • BMI≥30的患者。
  • 不适合进行减肥手术的病人。
  • 不希望进行减肥手术的患者。
  • 被认为不适合进行减肥手术的患者。
  • 减肥手术后体重回升的患者。
  • 尝试过其他体重管理疗法(饮食、改变生活方式、药物),但希望探索内窥镜减肥疗法的患者。

治疗方案

克利夫兰诊所提供多种内窥镜减肥和代谢疗法(EBMTs)。EBMTs包括减肥手术后体重恢复的修订程序和体重管理的主要内窥镜程序。

  • 内镜下体重管理的主要步骤:
    • 胃重塑:内镜袖状胃成形术(ESG)。通过通过口腔使用内窥镜,缝合胃来缩小它的大小,限制它能容纳的食物量,因此可以很好地减肥,让病人在饭后有饱腹感
    • 占用空间的装置:胃内气球放置。通过使用内窥镜,在胃里放置一个硅胶气球,限制了胃能容纳的食物量,延缓了食物从胃里排空的时间,从而大大减轻了患者的体重。
    • 愿望疗法。通过内窥镜,一个小管子被放置在胃里,管子的外部端口被放置在腹部。该装置有助于在饭后去除一些卡路里,从而大大减轻病人的体重。
    • 小肠治疗:旁路衬垫和十二指肠表面置换选项(仅限临床试验)。
  • 既往减肥手术后体重恢复的二次内窥镜修正程序
    • 经口出口缩小术(TORe):该手术是一种内窥镜矫正手术,适用于做过胃分流手术,现在胃出口/胃袋拉伸或扩张,体重反弹的患者。通过使用内窥镜并通过患者的口腔,用内窥镜缝合线收紧胃出口。
    • 氩等离子凝固术(APC):用于胃分流术患者体重反弹。通过使用内窥镜和激光,胃出口在一个或多个疗程中缩小。
    • 内窥镜袖中胃手术:该手术是一种内窥镜修正手术,适用于做过袖状胃切除术,现在袖状胃拉伸或扩张,体重反弹的患者。通过使用内窥镜并通过患者的口腔,用内窥镜缝合线收紧套筒并再次缩小尺寸。
  • 内镜下治疗减肥并发症:
    • 我们的综合项目提供以下管理:
      • 胃分流术患者胃空肠吻合口狭窄。
      • 胃袖状狭窄。
      • 边缘吻合口溃疡(内科和内镜治疗)
      • 胃-胃瘘(GGF)或其他减肥手术后的胃肠瘘。
      • 胃旁路手术中的胆道问题:超声内镜引导的经胃ERCP (EDGE)手术。
      • 对于排除胃/残胃需要的内窥镜检查:胃通道临时内窥镜(GATE)程序。
      • 倾倒综合征:生活方式干预、医疗管理和内镜管理(胃绕道手术内镜翻修)。
      • 减肥术后漏液或积液:内窥镜治疗、引流、支架、扎辫子、缝合/闭合、内窥镜vac治疗、镜外夹(OTSC)等。
期待什么

期待什么

患者开始与减肥内窥镜医生和我们的专业减肥营养师的临床访问计划。在临床访问期间的初步评估后,指导患者通过最合适的途径进行所需的减肥治疗。患者还会在首次门诊访问时与该计划的护士协调员会面,他会在整个过程中协助患者。

认识我们的团队

认识我们的团队

高级和减肥内窥镜医师

罗伯特·Simmons-Linares
罗伯特·西蒙-利纳雷斯,医学博士
减肥内窥镜检查主任

减肥营养师

贝利植物
贝利·弗洛拉,注册营养师
首席营养师减肥内窥镜检查

项目的协调员

黛安娜?威特
Dianne Whitt,注册护士
护士协调员

行为疗法

政府援助

希瑟·安德森
希瑟·安德森
项目管理

金融援助

我们的项目整合在该机构的体重管理多学科团队中,我们与减肥外科医生,肥胖医学专家,心理学家,内分泌学家,心脏代谢专家,营养,睡眠医学,运动生理学家,肝病学家,健康预防医学等合作。

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资源

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