袖状胃切除术如何进行?
我们在腹腔镜下进行袖状胃切除术。这包括在腹部开五到六个小切口，并使用摄像机(腹腔镜)和通过这些小切口放置的长仪器进行手术。
在腹腔镜袖状胃切除术(LSG)中，大约75%的胃被切除，留下一个狭窄的胃“管”或“袖”。在袖状胃切除术中不切除或绕过肠道。完成LSG需要1 ~ 2个小时。
袖状胃切除术如何导致体重减轻?
袖状胃切除术是一种限制性手术。它大大减小了你的胃的大小，限制了一次可以吃的食物的数量。它不会导致营养吸收减少或绕过肠道。吃少量食物后，你很快就会有饱腹感，并持续几个小时。
袖状胃切除术也可能导致食欲下降。除了减少胃的大小，袖状胃切除术可能会减少胃产生的“饥饿激素”的数量，这可能有助于手术后的体重减轻。
我们能为谁提供腹腔镜袖状胃切除术?
该手术主要是作为手术减肥的分期方法的一部分。身体质量指数(BMI)非常高的患者或因心脏或肺部问题而有接受麻醉或较长手术风险的患者可能受益于这种分阶段方法。由于这些已知的危险因素，有时在手术前就决定进行两阶段手术。在其他患者中，决定进行袖状胃切除术(而不是胃分流术)是在手术中做出的。术中做出这一决定的原因包括肝脏过大或广泛的疤痕组织会使胃旁路手术时间过长或不安全。
在接受LSG作为第一阶段手术的患者中，在体重显著减轻后12 - 18个月进行第二阶段(胃分流术)，麻醉的风险要低得多(肝脏体积减小)。虽然这种方法涉及两个步骤，但我们相信它对选定的患者是安全有效的。
腹腔镜袖状胃切除术也可作为主要手术。在BMI较低的患者中，使用LSG作为独立手术的数据相对较少，在这一患者组中，应将其视为一种研究性手术。
腹腔镜袖状胃切除术的风险是什么?
任何腹腔镜手术都有常见的风险，如出血、感染、其他器官损伤或需要转换为开腹手术。还有一个小的风险，从订书钉泄漏用于分割胃。这些问题是罕见的，主要并发症发生的时间不到1%。
总体而言，LSG相关的手术风险略高于腹腔镜可调节带，但低于胃旁路手术相关的风险。
腹腔镜袖状胃切除术的好处是什么?
根据术前体重的不同，患者在手术后的第一年可以减掉多余体重的40%到70%。
许多与肥胖相关的合并症在减肥手术后得到改善或解决。在接受LSG治疗的患者中，超过75%的糖尿病、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停和异常胆固醇水平得到改善或治愈。虽然还没有长期的研究，但在手术后的第一年，LSG后发生的体重减轻会导致这些医疗状况的显著改善。
腹腔镜袖状胃切除术对我来说是一个好的选择吗?
如果你的BMI超过60，或者有严重的健康问题，会增加你接受麻醉或胃旁路手术的风险，你的外科医生可能会和你讨论LSG的选择。如果你有较低的BMI和糖尿病，腹腔镜袖状胃切除术也可以作为临床调查的一部分。
您应该与您的外科医生讨论所有可用的外科手术，并确定哪种手术最适合您。
