概述
为什么选择心胸麻醉科?
自1995年以来,《美国新闻与世界报道》在克利夫兰诊所的Sydell & Arnold Miller家族心脏、血管和胸科研究所的心血管疾病患者管理方面,心脏护理在全国排名第一,心胸麻醉科一直为成为这个卓越中心的一部分而感到自豪。
克利夫兰诊所心胸麻醉科在质量和数量上都有别于美国的许多项目。从数量的角度来看,克利夫兰诊所的临床操作规模在我们的临床实践范围内带来了许多独特的机会。这些包括麻醉护理团队巨大的广度和深度的临床暴露,包括严重的患者临床表现和高临床量。这两个方面都有助于创造出克利夫兰诊所所独有的、难以在其他项目中复制的深度临床技能和专业知识。
克利夫兰诊所心血管临床任务的规模预测了一个相当大的和专业的心胸麻醉护理模式,以满足克利夫兰诊所这一全国公认的维度的需求。心胸麻醉科吸引了国内一些最聪明和最有成就的心脏麻醉师。他们为克利夫兰诊所带来了多样化的教育和实践,支持克利夫兰诊所致力于对患者的特殊护理,推进医学教育和研究,并为21世纪的医疗保健问题做好准备。
历史
克利夫兰诊所心胸麻醉的历史始于1969年Rene Favaloro医生实施的第一例大隐静脉主动脉冠状动脉搭桥手术。在这一里程碑式的手术成就之后,John Viljoen博士于10月成立了心胸麻醉科。在心胸外科的先驱时期,克利夫兰诊所的麻醉师使用水压计监测中心静脉压和左心房压,静脉注射硝酸甘油(通过在手术室的无菌水中溶解药片产生)和硝普甙,这两种药物都不是市面上可以买到的。
随着搭桥手术和心脏手术手术室需求的增加,克利夫兰诊所理事会于1970年授予心胸麻醉科部门地位,并任命Fawzy G. Estafanous博士为第一任主席。
心胸麻醉学不断发展到心脏外科手术程序的平行变化,如心脏衰竭和复杂的瓣膜手术。
心胸麻醉科拥有最先进的设施,于2008年10月开放。其余病例是联合冠脉搭桥和/或瓣膜和/或主动脉手术。病例的复杂性和敏锐度随着病例数量的增加而继续增加。
我们由27名心胸麻醉师和15名注册护士麻醉师组成的小组参与了越来越多的“混合”病例,这些病例以透视和血管造影技术为特征,有助于确认诊断和监测术中结果。参与这些病例的麻醉医生面临着与远程监控器位置相关的麻醉影响,以及涉及辐射、大型透视机和密闭空间的技术挑战。由于心脏外科手术的趋势是尽量减少对病人的影响并减少住院时间,因此引入了更多新颖的实验性手术。例如,机器人手术和经股动脉或经根尖主动脉瓣置换术正变得越来越频繁。大多数心脏手术采用术中经食管超声心动图(TEE);心胸麻醉科医生通过了围手术期超声心动图的认证,并通过与心内科合作接受了超声心动图的高级培训,以应对这一挑战。
心胸麻醉科的未来会怎样?随着普通人群年龄的增加,以及缺血性和瓣膜病的患病率仍然显著,心脏手术病例数将继续增长。案例的数量与不断增加的复杂性并行,需要不断发展的知识库和技术范围。微创和混合手术需要适应性,临床管理的创新精神,并得到循证知识的支持。
领导
部门的领导
独立单元
品质及运作
- Anand Mehta,医学博士—运营管理。
- Erik Kraenzler医学博士-材料采购。
- Andrej Alfirevic医学博士——成像。
- Donn Marciniak医学博士-胸部和疼痛管理。
- Mariya Geube医学博士-肺移植。
- Shiva Sale,医学博士-疯狂和心力衰竭。
- 林佳,医学博士,博士-血管麻醉。
研究与教育
- 安德拉·邓肯医学博士-晋升,晋升和研究出版物。
- 詹妮弗·哈格雷夫,请讲-奖学金计划。
- 卡洛斯·特龙贝塔医学博士-教育与模拟。
- Sergio Bustamante,医学博士-教育与模拟。
教育
先进的教育
我们的心胸麻醉科工作人员致力于手术室内外和CVICU的教育。今年,Didactics发生了变化,更加强调基于案例的学习、模拟和内容专家。广泛的案例曝光和教育提供使我们心胸麻醉学奖学金一个广受欢迎的培训项目。
联系
- Nikolaos Skubas, MD, DSc, FASE, FACC-心胸麻醉科主任。
- John Apostolakis医学博士-心胸麻醉科副主任。
- 安德拉·邓肯医学博士-心胸麻醉科研究与教育副主任。
- 詹妮弗·哈格雷夫,请讲-心胸麻醉学奖学金项目主管。
- Eric Kaiser,医学博士-重症监护中心主任。
- 卡罗尔·拉特克利夫,CRNA -主任护士麻醉师。
- Lou Campiri, BS, RRT -经理,呼吸疗法。
- Kathryn Piccolo, DNP, ACNP-BC -经理,急性护理护士从业人员。