概述
什么是自闭症?
自闭症,现在被称为自闭症谱系障碍(ASD),是一种神经发育障碍。ASD是一种由孩子大脑差异引起的发育障碍。自闭症患者的行为、互动和学习方式可能与其他人不同。他们可能在社会交往、解释和使用非语言和语言交流方面有困难。
自闭症的定义
自闭症意味着你的孩子可能有:
- 与他人交往困难,或与他人交往方式不同。
- 在使用和理解非语言交流方面有困难,比如眼神交流、手势和面部表情。
- 语言发育迟缓或缺失。
- 难以形成和理解人际关系。
- 重复的运动行为,比如拍打手臂,身体摇晃或重复的演讲或游戏。
- 千篇一律的:在环境或日常生活中坚持千篇一律的
- 强烈的或不寻常的兴趣。
- 感觉上的厌恶,比如不喜欢大声的噪音,或者寻求感觉的行为。
你的孩子在日常生活中的表现取决于他们症状的严重程度。鉴于ASD在严重程度和日常损害方面差异很大,一些人的症状并不总是容易识别。
自闭症和自闭症谱系障碍(ASD)有什么区别?
2013年,美国精神病学协会将自闭症一词改为自闭症谱系障碍。ASD现在是一个涵盖不同程度自闭症的总称。自闭症谱系包括提供者过去认为是单独的情况,包括:
- 自闭症。
- 阿斯伯格综合症。
- 广泛性发育障碍-未另行指定(PDD-NOS)。
阿斯伯格症和自闭症有什么区别?
医疗保健提供者不再正式承认阿斯伯格综合症是一种单独的疾病。他们过去认为亚斯伯格症和自闭症是不同的情况。这些曾经属于亚斯伯格症诊断的症状现在属于自闭症谱系。医生认为阿斯伯格症是一种轻度的自闭症。有些人仍然用阿斯伯格综合症来形容他们的病情。
什么是高功能自闭症?
高功能自闭症并不是官方的医学诊断。然而,有些人用这个词来描述需要较低水平支持的轻度自闭症。轻度自闭症患者能够说、读、写和掌握基本的生活技能。医生过去称其为阿斯伯格综合症。
自闭症与多动症——多动症属于自闭症谱系吗?
自闭症谱系障碍和注意缺陷/多动障碍有很多相似之处,但ADHD并不属于自闭症谱系。多动症和自闭症的症状可以重叠。这两种情况都会导致孩子难以集中注意力,而且都会影响他们的社交技能。这些重叠的症状有时会导致错误的诊断。
多动症和自闭症在基因上也是相关的。患有其中一种疾病会增加孩子患另一种疾病的风险。患有自闭症的孩子有更高的机会有一个近亲患有多动症。
自闭症有多普遍?
根据美国疾病控制与预防中心的数据,每44名18岁的儿童中就有1名患有自闭症谱系障碍。
男孩和儿童的自闭症出生时被指定为男性比女孩和出生时被指定为女性的儿童(AFAB)更容易患自闭症。男孩和儿童的发病率是女孩和儿童的四倍多。
你什么时候开始怀疑你的孩子是否患有自闭症谱系障碍(ASD)?
研究人员认为,自闭症谱系障碍是一种早期大脑发育障碍。自闭症特征的行为迹象通常在1.5岁到3岁之间出现。
症状和原因
自闭症的症状是什么?
自闭症的症状从轻微到严重的残疾,每个人都是不同的。你应该考虑以下自闭症的迹象,作为你的孩子可能有自闭症风险的可能指标。如果您的孩子表现出以下任何自闭症的早期迹象,请与他们的医疗保健提供者联系。他们可能会建议转诊进行自闭症评估。
自闭症的症状包括社交方面的困难,例如:
- 当你叫他们的名字时,你的孩子不看你,或者反应不一致。
- 你的宝宝在6个月大的时候不会笑得很开心,也不会做出温暖、快乐的表情。
- 你的宝宝在9个月大的时候不会微笑,不会发出声音,也不会对你或其他人做鬼脸。
- 你的宝宝在12个月大的时候还不会咿呀学语。
- 你的宝宝在12个月大的时候不会使用诸如伸手或挥手之类的手势。
- 你的宝宝在12个月大的时候不会玩任何来回的游戏,比如“躲猫猫”。
- 你的蹒跚学步的孩子不会说话16个月大的时候。
- 你的孩子在24个月大的时候不会说任何有意义的,两个单词的短语(不包括模仿或重复)。
- 任何语言、牙牙学语或社交技能的丧失。
自闭症的症状还包括特定的行为,称为限制性或重复性行为或兴趣:
- 你的孩子经常把玩具排成一排,或者每次都以同样的方式玩玩具。
- 你的孩子必须遵循一定的常规,或者对常规的小变化有极端的反应。
- 你的孩子有强迫性的或非常不寻常的兴趣。
- 你的孩子有明显的感官厌恶,比如不喜欢大声的噪音,不喜欢某些衣服的合身或感觉,或者非常挑食。
- 你的孩子有感官寻求行为,比如用眼角看物体(凝视),嗅或舔物体。
是什么导致了自闭症?
自闭症没有明确的病因。研究支持遗传和环境因素是自闭症的一些原因。科学家认为,可能有许多不同的原因导致自闭症,这些原因共同作用,改变了人们的发展方式。他们仍然有很多要了解的原因,以及它们如何影响自闭症患者。
自闭症是遗传的吗?
基因确实在自闭症中起作用。但医疗服务提供者仅在10%至20%的病例中确定了特定的遗传原因。这些病例包括与ASD相关的特定遗传综合征,例如脆性X染色体综合征以及遗传密码的罕见变化。
兄弟姐妹患自闭症谱系障碍(ASD)的风险更大吗?
自闭症是遗传的。当一个孩子被诊断为自闭症谱系障碍时,下一个孩子患自闭症的风险比正常孩子高20%左右。如果一个家庭中的前两个孩子患有自闭症,那么第三个孩子患自闭症的风险要高出32%。
疫苗会导致自闭症吗?
许多科学可靠的研究已经证明了这一点疫苗不会导致自闭症。当孩子突然表现出自闭症的症状时,一些家长错误地归咎于最近的疫苗接种。没有可靠的研究发现儿童接种疫苗和自闭症之间有任何确凿的联系。
自闭症的风险因素是什么?
这个研究领域是一个活跃的研究领域。目前已知的自闭症风险因素包括:
自闭症的并发症有哪些?
自闭症患者通常会出现各种各样的身体和精神状况。这些条件可能包括:
诊断和测试
如何诊断自闭症?
诊断自闭症是很困难的。没有自闭症测试,比如实验室测试,来诊断这种情况。然而,医疗保健提供者可以执行专门的筛查和评估。获得自闭症诊断的过程包括以下步骤。
发育监测
您孩子的医疗保健提供者将查看您孩子的发育历史和行为。他们可能会要求你记录你自己的观察结果,以便在你孩子的预约中与他们分享。这是一个积极的,持续的过程,你看着你的孩子成长,并与他们的提供者讨论你的孩子的技能和能力。
发育筛查
筛选是一个更正式的步骤,需要仔细检查你的简历孩子的发展。你孩子的提供者可能会使用问卷来筛查自闭症。这包括将你的孩子与其他同龄孩子进行比较的问题和清单。这个测试不能提供诊断,但它可以表明你的孩子是否处于典型的发展轨道上,或者需要更正式的评估。
正式的评估
正式的评估对孩子的发展有更深入的了解。训练有素的专家,如医生儿童心理学家或者一个发育行为儿科医生,会观察你的孩子,给他们一个结构化的自闭症谱系测试。他们还会问你问题,让你填写调查问卷。正式评估的结果将显示你孩子的优势和挑战,并有助于确定正式的诊断。
管理与治疗
自闭症可以治愈吗?
自闭症谱系障碍通常是一种无法治愈的终身疾病。然而,随着年龄的增长,孩子的症状可能会变轻。
如何治疗自闭症?
自闭症治疗包括行为干预或治疗。这些课程教授新的技能,以解决自闭症的核心缺陷,减少核心症状。每个自闭症儿童都是独一无二的。出于这个原因,您的孩子将接受个性化的治疗计划,以满足他们的具体需求。最好尽早开始干预,这样治疗的好处可以在孩子的一生中持续下去。
许多自闭症患者都有额外的医疗条件。这些问题包括胃肠道和喂养问题、癫痫发作和睡眠障碍。治疗包括行为疗法药物或两者兼而有之。
早期强化行为治疗包括你的整个家庭,可能还有一个专业团队。随着孩子年龄的增长和发育,他们可能会接受修改的治疗计划,以满足他们的特殊需求。
在青春期,儿童可能受益于过渡服务。这些可以提高成年后必不可少的独立技能。那时的重点是就业机会和工作技能培训。
预防
自闭症可以预防吗?
你不能预防自闭症,但你可以通过采取一些措施来降低你生下患有自闭症的孩子的风险,包括:
展望/预后
自闭症谱系障碍(ASD)患者的前景如何?
在许多情况下,随着孩子年龄的增长,ASD的症状会变得较轻。您可能需要灵活,并准备好调整治疗需要为您的孩子。
患有自闭症谱系障碍的人可能会继续过着正常的生活,但随着年龄的增长,他们往往需要持续的服务和支持。他们的需求取决于症状的严重程度。对大多数人来说,这是一种终身疾病,可能需要持续的支持。
常见问题
我有自闭症吗?
虽然大多数自闭症患者在童年时就被诊断出患有自闭症,但很多人直到成年后才被诊断出患有自闭症。最近的数据表明成人自闭症美国有超过500万人患有糖尿病,占总人口的2.21%。成人自闭症的症状可能包括:
- 难以理解别人的感受或想法的。
- 在社交场合极度焦虑。
- 交朋友有困难,或者喜欢独处。
- 表现得粗鲁、直率或无意对他人不感兴趣。
- 难以表达自己的感受。
- 需要一个一致的常规,如果改变就会焦虑。
- 避免眼神接触。
- 没有适当的空间,比如离别人太近。
女性和AFAB患者的自闭症有时与男性和AMAB患者的自闭症不同。
许多女性和自闭症患者学会了通过模仿没有自闭症的人来隐藏自闭症的迹象,以“融入”社会。此外,他们更安静,倾向于隐藏自己的感受。在社交场合中,女性和非特异性抗体人群似乎比男性和非特异性抗体人群应对得更好。他们也很少有重复行为的迹象。
如果你认为你可能患有自闭症,请与医疗保健提供者交谈。虽然网上有成人自闭症测试,但只有训练有素的专家才能诊断出这种情况。
自闭症是一种残疾吗?
是的,医疗保健提供者将自闭症归类为残疾。《美国残疾人法案》(ADA)保护自闭症谱系障碍患者。这意味着他们可能会得到某些好处。雇主必须在工作场所提供合理的便利。学校必须为学生提供住宿。根据你需要的支持水平,你也可能有资格获得残疾福利,包括社会保障和医疗补助。
克利夫兰诊所的便条
在过去的20年里,研究人员对自闭症谱系障碍有了很多了解。关于自闭症谱系障碍的病因、早期诊断、预防和治疗,目前正在进行积极的研究。如果你怀疑你的孩子可能患有自闭症,请联系他们的医疗保健提供者。他们会引导你完成得到诊断和开始治疗的步骤。
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